脐部疾患

  【概述】

  新生儿脐部疾患是指新生儿出生断脐后,产生的脐湿、脐疮、脐血、脐突等病证。

  【病因病理】

  脐部被水湿所侵,或护理不当,脐部受尿液浸渍而成脐湿。脐湿加上断脐不当,复感外部秽毒,壅聚而致邪郁化热为脐疮。断脐不当,结扎过紧过松,损伤血络,或胎热内盛,迫血妄行,或禀赋不足,气不摄血,均可导致脐血。先天禀赋不足,脐部发育不全,遇啼哭,屏气而为脐突。

  【诊断要点】

  1.脐湿 脐部渗液,或有程度不同的红肿。

  2.脐疮 脐周红肿热痛,甚至脐部化脓。

  3.脐血 脐带创口处或脐底部出血。

  4.脐突 脐部呈半球状或囊状突出,虚大光浮,大小不一,以指按之,肿块可以按回。

  【辩证分型】

  【分型治疗】

  1.内治

  (1)脐疮治则:清热解毒。

  主方:五味消毒饮加减。

  加减:高热、神烦、唇红口干者,加生石膏15克、天花粉9克;便秘苔腻者,加生三七粉或云南白药等涂于创口上。

  (4)脐突 用纱布卷或硬币固定在脐部,以抑制突出。

  【中成药】

  【简便方】

  【其它疗法】

  【注意事项】

  1.新生儿娩出断脐时,必须严格执行无菌操作。

  2.断脐时结扎得当,断脐后要保持脐部干燥。

  如发现异常,应及时处理。

  3.加强对新生儿护理,如防止尿液浸渍,勤换尿布。

  4.若脐部出血严重时,应及时结扎止血。/