2型膜增殖性肾小球肾炎中肾炎因子可产生肾小球沉积物的成分

  两项研究结果提示:肾炎因子(NFs)可能具有致肾炎作用。首先,肾小球肾炎常见于H因子功能被阻断时,这可由NF所致。其次,在2型膜增殖性肾小球肾炎(MPGN)中,肾小球基底膜系膜旁上皮下沉积物只有在低补体血症时存在,此时可能是NF的作用。

  美国儿童医院研究基金会和辛辛那提大学医学院儿科的Clark D. West博士在研究中,应用抗C3c和抗C3d抗体进行免疫组化分析有关C3降解产物的沉积物的成分。应用常规显微照片和新鲜组织切片双抗体法免疫组化检查进行评价。

  Clark D. West博士发现,在典型低补体血症的2型MPGN患者中,沉积物可与抗C3c抗体反应,而在2例急进性2型MPGN、6例链球菌感染后急性肾小球肾炎和5例青少年急性非增殖性肾小球肾炎中,沉积物不仅与抗C3d反应而且与抗c3c反应。由于除C3c以外,所有的C3降解产物均可与抗C3d反应,所以在典型的2型MPGN中的沉积物只可能由C3c组成。

  随着结合C3b的完全降解,C3c被释放进入液相。因此沉积物中的C3c不可能是肾小球补体反应的产物,而是在循环中由NF与C3反应而形成的。支持C3c为沉积物中唯一成分的证据还包括:它们缺乏备解素,只有少量C5。