输血与成分
白细胞制品① 粒细胞悬液:200ml全血分离的粒细胞为一个单位,粒细胞总数应>0.1×1010个,
0.90的粒细胞应是成活的,一次至少输入1×1010个,0.90的粒细胞应是成活的,
一次至少输入1×1010个粒细胞,连输3~4d
② 转移因子
③ 白细胞介素-2红细胞制品① 浓缩红细胞(RCC):输400ml全血分离的RCC可增加Hb10g/L(1g/dl)
② 少白细胞的红细胞:白细胞的除云率不低于0.70,红细胞的丢失率不超过0.20
③ 洗涤红细胞:血浆除去率可达0.99
④ 红细胞悬液
⑤ 代血浆
⑥ 冷冻红细胞:有效保存期可达3~10年治疗用血浆① 新鲜冰冻血浆:保存期1年,融化后4h内输入,不需ABO血型配合
② 新鲜液体血浆:6h分离的血浆,可在4℃暂存,24h内输用
③ 普通冰冻血浆:于-20℃以下保存期5年,缺乏易变因子Ⅴ和Ⅷ
④ 普能液体血浆
⑤ 冻干血浆:10℃以下保存3~5年血小板制品浓缩血板:200ml全血分离的PC为一个单位,每单位PC数>0.2×1011个输注量可按病人表面积(BSA)来计算:每m2(BSA)输注1×1011个血小板
可提升血小板(5~10)×109/L
成人:一次应输PC12~16单位,即(2.4~3.2)×1011个PC
小儿:一般为2单位PC/10kg,即0.4×1011PC血浆蛋白制品① 血清白蛋白注射液,白蛋白浓度为10%~25%,10℃以下温度保存
② 肌肉注射丙种球蛋白
③ 静脉注射丙种球蛋白
④ 特异性免疫球蛋白
成人 一般感染,2~12g/d,可用1~5d
严重感染,每次0.2~0.25g/kg体重
儿童 0.4~1g/(kg体重·d),可用4~6d
⑤ 纤维结合蛋白
⑥ 抗凝血酶Ⅲ
⑦ 蛋白C、蛋白S
⑧ 凝血因子制剂
血浆冷沉淀9从采血到血浆冻结应于6h内完成)
轻度出血 每次补充10~15单位/kg体重
重度出血 每次补充20~30单位/kg体重直到出血停止
手术时
每次补充40~50单位/kg体重
中纯度因子Ⅷ
高纯度因子Ⅷ
纤维蛋白原