直肠脱垂

　　【概述】

　　直肠脱垂是指直肠粘膜、肛管、直肠和部份乙状结肠向下移位，脱出于肛外的一种慢性疾病。以大便时直肠粘膜脱出，下腹坠痛，便之不净；重者可发生直肠粘膜充血、水肿、溃疡、出血等为主要临床表现。其脱垂程度可分为三度。

　　中医学称此为脱肛，认为多因气血不足、气虚下陷、温热下注大肠等所致。

　　针灸治疗本病，在唐《三棱弯针将30号羊肠线植入，消毒纱布覆盖，胶布固定，20日1次。

　　(三)疗效评价

　　共治150例，结果痊愈105例，显效30例，有效9例，无效6例，总有效率为96％[8]。

　　艾灸加耳针

　　(一)取穴

　　主穴：百会、足三里。

　　配穴：取耳穴，分2组：1、心、肝；2、脾、肾(均为双侧)。

　　(二)治法

　　百会配用第一组配穴，足三里配用第二组配穴，每次取一组，两组穴位交替使用。百会、足三里用艾灸，医者手持已点燃的艾条，用雀啄法施灸，以患者自觉温热为度，每次灸20分钟。耳穴用针刺法，用0.5寸不锈钢毫针，针尖达皮下至耳软骨之间为宜，每5分钟以捻转法行针1次，留针20分钟。艾灸与针刺均为每天治疗1次，12次为一疗程，间隔5天再进行第二疗程。

　　(三)疗效评价

　　共治疗42例，痊愈32例，占76.2%；好转9例，占21.4%；无效1例，占2.4%。总有效率为97.6%[9]。

　　【主要参考文献】

　　[1]高琪瑜，针灸治疗脱肛62例观察。中国针灸 1986；6(6)：6。

　　[2]金安德。针灸治疗儿童虚性脱肛67例。中国针灸 1985；5(6)：7。

　　[3]文登发。针刺治疗小儿直肠脱垂21例。广西中医药 1986；9(4)：48。

　　[4]石建民。艾灸百会、长强穴治疗小儿脱肛。黑龙江中医药 1988；(4)：25。

　　[5]杨 森。艾条温和灸治疗脱肛。中国针灸 1989；9(5)：51。

　　[6]王树鹏。艾炷灸百会穴治疗小儿脱肛：远期随访观察27例报告。中级医刊  1984；(1)：51。

　　[7]周洵清，等。艾灸百会穴治疗小儿脱肛。四川中医 1987；5(1)：24。

　　[8]夏信箴，等。艾灸配合穴位埋线治疗脱肛150例。中国针灸 1991；11(6)：20。

　　[9]肖俊芳。艾灸加耳针治疗脱肛。针灸临床杂志  1997；13(8)：33。