中医论医

  中 医 论 医

  炁体科学——关于炁体、炁粒和炁流的学问。揭示了易经科学和现代科学的奥秘,实现了科学的绝对统一。

  坎中之阳,神之根也;离中之阴,精之基也。坎水温升则肝木遂其疏泄之性,赖脾气以上达,上达则成魂,升于君火则为神,而离中之一阴寓焉;离火清降则肺金行其收敛之政,赖胃气以下行,下行则成魄,降于坎水则为精,而坎中之一阳寓焉。肾精既竭,坎阳日衰,水反侮土,肝木失水土之温养而枯燥。男子象坎,女子象离,坎中一阳,离中一阴;阴阳之体,阴者自升,阳者自降。男阳也,故男子肝经结构于下而为外肾;女阴也,故女子肝经结构于上而为两乳。

  一、 论病。

  “死于病者半,死于医之偏者亦半”,可见医学之难精通。为什么?因为我们不知道病气的学问(从哪里来?什么性能?怎样作用和转变?如何消除?)。一旦知道了病气的学问,一切都解决了。“学医贵乎明理。明乎脏腑阴阳升降之理,凡病皆得其要领矣”,就能手到病除,再无难医之病,就能成为神医、仙医矣。“病乃天时之偏,误治乃医术之偏”。

  什么是病?“夫人气血调和,乃为无病,病必阴阳偏胜。左右者,阴阳之道路。道路通塞,全在中气。人以中气为主,脉以胃气为主,脾胃调和,乃能无病。医药以救阴阳六气之偏也”。

  六淫之邪,火、湿两气合化谓之暑。火性炎上,湿性就下,若非合邪,焉得谓之伏暑?又焉得谓之合化乎?暑必兼秽,暑必挟湿。湿为阴邪。伏暑病乃燥、火、湿三者互结而成。暑邪从口鼻吸入,迷漫三焦,徒恃发表。六淫之邪,暑、燥、火属热,风、寒、湿亦能变为热。风为百病之长,肝为五脏之贼,天地之风无隙不入,和风养人,贼风伤人。中左中右,名为偏枯,要皆中气不得主持,升降失职,而四象无由旋转也。

  头重脘闷者,乃上焦之清气,被湿浊扰乱而不得流行也。微寒发热者,乃外束新凉,与内邪相斗于膜原之界也。故脐下之沉郁而痛者,风木郁于下,而不得上升也;两胁之痞胀而疼者,相火逆于上,而不得下降也。升则为君,降则为相。相火降于肾水则精温,温则精藏而阳秘,相火秘于肾,不泄于膀胱,则膀胱得化寒水而小便利,于是壬水又生胆木,癸水又生肝木。胃主盛受,而下为湿浊所阻,上为木火所刑,自不贪食而无味。皮毛闭郁,气壅于窍,是以鼻流清涕,喷嚏时作。久咳痰中见血,或痰后大吐者,亦因脾土湿郁,湿传肺位,胃失下行之政,木亦被郁,而欲行其疏泄。肝为将军之官,又系藏血之地,心主血脉,火风击撞,而升于君火之位,痰血因而并见。

  霍乱乃气血挥霍,阴阳错乱,为邪乱于中,中气搅乱,升者不升而下泻,降者不降而上吐。地窄人稠,蒸淫之气不问可知,再以街衢未净,秽浊薰蒸,在人则口鼻受之,故夏初即盛行霍乱。外邪闭郁,内邪自动,外愈闭而内愈郁,火湿固结于内,风寒束缚于外,不能宣泄,是以互斗而成霍乱。

  疫证,乃岁气之偏。人感疫疠不正之气,是以乡里传染焉。然而凡病不过阴阳,故有温疫、寒疫之别。温疫每发于木火不得升泄之年,寒疫多盛于金水不得敛藏之岁。天行疫疠之气,人感而成病,病则每发腊疹。外感疫疠之气,伤于春夏之风,风伤其卫,卫闭而抑遏营血,营郁则内热自生。疫乃胶粘固涩之邪,留滞于经,难于骤解,郁甚而热愈甚矣。经热过甚,必入阳明燥腑,经腑俱热,三阴之气尽被燔蒸,小儿柔脆之躯,焉能容受?疫邪乃岁气之偏,天地之疠气也,降于一时,比户相感,其易于传染者,因疫疠之气较伤寒温热诸病,多一污浊之邪,易于感触,且胶粘固涩,不易解。

  (男女病不同)肿病,为脾胃之虚,男不宜于足,女不宜于面。男子象坎,女子象离,坎中一阳,离中一阴;阴阳之体,阴者自升,阳者自降。男阳也,故男子肝经结构于下而为外肾;女阴也,故女子肝经结构于上而为两乳。凡人中土有亏,则木气不达。女子肝经结于两乳,肿见于上,其气之上逆可知,而下焦血海空虚,气无收束,血不运行矣;上实下虚,有升无降,中气无权,诸恙叠见,延久自成不救,所以肿不宜于上也。男子肝经结于外肾,肿而在下,必系脾土湿郁,肝木不升,清阳常陷;下实上虚,久则头目不清,胸脘痞塞,相火飞扬,亦不易治,所以肿不宜于下也。男女之病虽有不同,而阴阳升降之理无二致。妇人,瘦体无湿,最易受胎。盖生生之气注于肝胆,因木气不郁,子宫温和故也。夫肾水温而膀胱寒,温则发育,寒则闭藏。夫男女媾精,精中有火,乃能成胎。

  (大人小孩病不同)小儿之火,异于大人。大人肾库已开,肝木上升而生心火,胆木下降而化相火,君相两火归纳于肾,以温阴精,得以再生男女,此君相两火,已有归藏也。若小儿形体未充,肾脏尚闭,两火无所归纳,所以日渐长成者,全赖此火之运行不息也。急惊者,因外闭而郁,由经入腑,其证轻;慢惊者,因中虚而郁,由腑及脏,其证重也。小儿皮毛致密,感受外邪,卫气易闭,卫闭则营郁。肺主卫气而收敛,肝主营血而疏泄,疏泄不畅,肝郁生风,胆郁生火,遂见惊搐。急惊一症,由于肺金之不利、肝木之不达也。慢惊其实由于内伤中气,抑遏肝胆之火,不得流行。二火久郁则生风,风动则见惊搐。腊疹不发于大人,而发于小儿者,缘大人皮毛疏散,感其邪而卫泻汗解;小儿皮毛致密,卫不易泄,故发红点。小儿感受寒疫之邪,外卫既密,内火又升,是以里束汗孔,发而为痘。疹为温疫,痘为寒疫。斑痧疹腊,乃天行疫疠之气。人身自幼至于成人,生长之机全赖少阳之火,形体既定,肾脏乃完,肾主闭藏,火有归束,自此不长形身,用为生育。痘疹独患于小儿者,其毛孔紧密,且内脏之火,终日运行为生长之用,非若大人汗孔稀散,火有归藏,偶感疫邪,无内热之攻触,无外卫之闭束,但得浊汗透达,病即易解也。童年并无七情六欲之感。可知火为元阳,人身至宝,何有于毒?乃郎年仅十七,身已长成,所患干咳非劳也,乃相火刑金之嗽,因发身而作也。人当发身之时,及于长定,五内运行之火,正值流动充满,升极于上,将纳于肾中。白嫩之驱,肺金柔弱,火烁其肺,故见干咳。

  饮食入胃,脾阳失运,不能尽化津液,淫生痰涎,久之盘塞中宫,阻肝木升达之路,木胎君火,火性炎上,冲突于湿土,湿痰泛溢,渐结于肺部成窠如蜂房。食入难化,胸脘作痛,脾阳不得运行也。夜不成寐者,肺主卫气,肺气上逆,卫气不得入于阴分也。用焦楂利腑气而消滞。谷入于胃而传脾,脾气输谷精于肺胃,化气血而散布诸经,由经及络。发汗而病解者,泄其外卫之闭,而营自和也。其气坠肛门,里急后重者,乃木火下陷,逆行其疏泄之令。湿郁火升则吐血,湿郁水寒则遗精。

  (鬼上身)某人患时证,病中谵语,觉他省语音,素非谙习者,言之毕肖,人诧为奇(俗称鬼上身)。此因火邪逼入膻中,神明自乱,令其心窍洞开,心中思慕之事、欲学之语,向日所不能者,至此能之,乃药力开泄过甚所致也(这种生命现象对智力的本质的认识有启发作用)。 某青楼女得奇疾,面微红,唇赤色,吻时时辟翕如吮物状,两手时一跃,跃则目珠上窜,舌时伸出而自笑,问之桌谵语昏沉,但云有人压我(俗称鬼上身)。诊其脉,两关搏指,尺寸皆微;舌心苔浊而黄,舌尖红润,口不喜饮,询知前夜偶发寒热,天癸已行,今尚淋漓不绝。断为此病乃邪入血室也。盖天癸已行,血室空虚,少阳厥阴表里同气,是以少阳扰乱之邪,乘厥阴之虚而陷入。舌为心苗,故谵语、舌伸;心主喜,火烁胞络故自笑;口唇属胃,木克胃土,故吮咂不休;目为肝窍,肝合少阳胆火之邪,怒发于上,故目珠上视;脉见两关搏指,知为邪郁之象。

  (病之标本)从前来者为本,从后来者为标。

  (精气神血)肺主气,肝主血,气主卫,血主营。营血、卫气。然肺气果能敛,亦赖胃气之下行,而胃气之不得下行者,又患在脾气之不得上升也。总之中气为升降之原,脾胃为升降之枢轴。盖人身以精气为主,气生于精,精生于谷,谷化于脾。肺气窒塞,焉能有汗?中焦受气取汁,变化而赤,是谓血。中焦所受者,升降和平之气。肾精、胃精。升降运行之气不足,自现各种虚象。血脱益气之法。血去则气伤,中气便无所依附。气旺血行,血因气聚,诸经之血尚能运行于中,所谓血脱益气也。离经之血。

  (经络穴位)胃为阳明,化气于燥金,又为气血之海,十二经之长也。甲木不得受三焦气化,下行无路,扰乱少阳经气,而寒热作矣。少阳、厥阴,气从中本而不从标。足少阳胆,又从手少阳之令而化相火,阳降于阴,是以相火升而必降。少阳在半表半里之间,为中气之枢纽,枢轴运动,中气得以运行,非即四象轮旋肇义乎?春温、夏暑、秋燥、冬寒之证,无不病涉于经。春令风伤卫气,卫闭营郁,其病在经,亦见项强、头痛等在经之证。然治经病之时,必以先清营热为主。经尽入脏入腑。经以足厥阴肝以风木主令,手厥阴心从令而化风,故肝木之气盛而生火,火气已旺而胆木之气自弱,是以手少阳三焦以相火主令,足少阳胆从令而化相火,肝木火从木化,胆木木从火化也。手少阳之经自手走头,足少阳之经自头走足,胆木受三焦气化,其经脉至头,而手足两相火合而并行,然后下降于足,降则相火入于肾水而精温,经云阴平阳秘,即此火之秘藏于肾也。热病两感于寒者死。盖因一日见两经之病也。如日太阳经头痛、项强,又见少阴经之口舌干……腑为阳,而脏为阴,腑阳之经已病,而脏阴之经同病,阳亢而阴绝矣,是以必不免于死也。牡蛎、柏叶以敛肺气,重用半夏以降胃逆,少加五味者,因姜、味同用,有开阖之义在也。

  服药后,湿邪一解,火必上升而热重,不喜饮者,反加口渴。

  浮萍其性轻清,能开皮毛,不伤津液,不耗营血,遇火郁而宜开泄者,春夏秋三时之病皆可进之。浮萍气味辛寒,入手太阴肺经,发表出汗,泄湿清风,能治湿火之病,主皮毛。