警惕夜间易发的疾病

  中老年人有些疾病易在夜间发生或加重,这往往比白天发病更加危险,应引起人们的重视和警觉。这些疾病常见的有:

  脑梗塞  夜间睡眠时处于安静状态,支配心跳变慢的迷走神经兴奋,故心率较慢,血流迟缓,加之中老年人血液黏稠(血脂高)、血管内膜粗糙(动脉粥样硬化),血小板易聚积破坏,从而可导致血栓形成而发病。

  预防:①按医嘱经常服能抑制血小板聚积和降低血黏稠度的药物,如小剂量阿司匹林和降脂药;②睡前不过度限制饮水,以免血液更加黏稠。

  心绞痛发作  冠心病患者心绞痛易在夜间发作,这可能与睡眠中做噩梦,精神紧张引起交感神经兴奋,心率加速,以及睡眠时静脉血回流增多致心脏负荷加重有关。

  防治:①睡前心境要平静以避免噩梦;②发作时口服或含服速效救心丸、消心痛、硝酸甘油等扩冠药;③如胸痛20分钟以上未缓解,应考虑为急性心肌梗死,要立即送急救中心。

  心源性哮喘  有高血压病、冠心病和各种器质性心脏病的患者,因夜间睡眠时血流缓慢、肺淤血、缺氧,易诱发严重呼吸困难,即心源性哮喘。

  治疗:①发作时立即吸氧(最好平时自备吸氧装制);②及时通知急救中心或送医院救治。

  痛风发作  痛风患者常在夜间突发单个关节疼和红肿,这是因夜间尿少,尿酸不能随尿排出,血中尿酸浓度增高,刺激末梢神经所致。

  防治:①避免吃动物内脏、鱼卵和沙丁鱼等高嘌呤食物(此类食物可使尿酸生成增多);②坚持服用降尿酸药如丙磺舒、别嘌呤醇等;③多饮水,保证每日尿量不少于2000ml,以利尿酸排出。

  溃疡病所致的上腹疼发作  患消化性溃疡病时,患者常在午夜发生上腹剧疼,甚至可疼醒。这是因夜间迷走神经兴奋性最高,胃酸分泌最多,加之食物已排空,溃疡面暴露直接受胃酸刺激,从而引起腹疼的缘故。

  防治:①平时积极治疗溃疡病;②疼醒后可吃些苏打饼干等食品,或服用胃舒平、乐得胃和氧化镁等药物,以中和胃酸缓解疼痛。

  腓肠肌痉挛(俗称小腿肚抽筋)  多发生在夜间,发作时小腿肚痉挛性剧疼,不敢移动位置,咬牙坚持,待片刻后才能缓解。原因是中老年人在缺钙和下肢动脉硬化的基础上,睡眠时小腿部末梢神经受寒冷刺激所致。

  防治:①冬天夜间睡眠时要盖好被子,避免小腿着凉;②注意补钙,可在医生指导下服各种钙剂和食用含钙丰富的食物。