从舌觉异常辨治脂肪肝

　　舌觉异常是指舌的自我感觉异常，其内容包括化学性感觉（如苦、甜、咸等）及舌的物理性感觉（如痛、冷、腻等）。中医认为主要包括舌味觉改变及舌部的冷、热、痛、痒等异常感觉，从舌觉异常辨病对指导临床有重要意义。笔者从舌觉异常辨治脂肪肝多例，略有体会。

　　一、舌苦

　　自觉舌有苦味，共诊36例，均为血脂偏高及b超证实为脂肪肝者。临床多有腹胀胁痛，眩晕耳鸣，或大便秘结，咽干口燥，舌白腻或黄腻，脉弦滑，但多数仅有口苦便秘，余症缺失。盖苦为胆味，与肝之疏泄有关；苦属火，火盛则口苦。《素问·痿论》：“肝气热，则胆泄口苦……”，《灵枢·胀论》：“胆胀者，胁下痛胀，口中苦。”治当清利肝胆、疏肝解郁，龙胆泻肝汤加减：香附、郁金、草决明、荷叶、竹叶。以上病例均于1～4个月间改善或痊愈。