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心脏手术者要会吹瓶

  心脏手术后许多病人常感明显乏力和伤口疼痛,对康复治疗缺乏主动性,这样就会使患者的肺部缺乏有效的呼吸运动,导致一系列的并发症,如肺不张等。吹瓶训练可以在呼气相增加气道正压,防止肺不张,减轻肺间质水肿,提高肺泡与肺毛细血管间氧分压差,增加氧交换,改善缺氧。在临床上,对于心脏手术后早期出现的二氧化碳分压偏低或二氧化碳潴留的病人,进行吹瓶训练能明显改善缺氧和二氧化碳潴留。这种训练对于术后胸部切口疼痛明显、腹式呼吸较差的病人尤其重要。

  吹瓶训练装置:一个500 毫升 生理盐水瓶,里面装500 毫升 干净水,用一根长1 米塑料管,一头插入瓶中底部(深约10 厘米) ,另一头留在外面以备病人口吹。

  吹瓶方法: 病人取卧位或坐位, 吸氧(氧流量4~5升/ 分钟) ,口含塑料管头,深吸气后平稳呼气,吹出气泡,吹的时间尽量长,但以不感憋气为度,以免诱发心绞痛。患者手术前就应该进行训练,每次10~15分钟 ,每日6~8次。训练期间,应鼓励病人做腹式呼吸。

  吹瓶训练是一种深呼吸运动操,在吸氧的情况下进行,可增加肺活量和肺部功能残气量,提高血氧饱和度,改善心肌缺氧。但应注意,重度左主干狭窄和药物不能控制心绞痛的病人可先不参与此项训练。