牙痛的时候服用消炎药没效果

  第九人民医院口腔综合科主任徐晓:剧烈的牙痛常见于慢性牙髓炎急性发作时,尤其是在夜间卧床时,疼痛越发厉害,严重影响睡眠,使患者坐立不安。既然牙髓炎是一种牙齿的炎症,服用消炎药为什么效果不明显呢?

  消炎药能否消除牙髓的炎症,这要从牙齿的解剖形态说起。牙齿中间有一空腔,内有血管、神经、细胞等牙髓组织,通过细小的根尖孔与牙周相连。牙髓组织属于结缔组织,其炎症变化为红、肿、热、痛。但是,由于牙髓组织处在坚硬的牙髓腔内,炎症时,牙髓内容量和体积均增大,但髓腔的容量却不能相应增大。这 样,不能向外排泄的炎性渗出物,变为向内挤压牙髓的神经纤维,而产生剧烈的自发性疼痛。

  由于牙髓的血供只能通过针尖大小的根尖孔与外界相通,牙髓的动静脉缺乏侧枝循环。口服消炎药全身吸收后,只有很少量的药物通过血液到达牙髓组织内,杯水车薪,其浓度远远达不到消除炎症的作用。且牙髓炎疼痛的最直接原因是牙髓腔压力升高引起,只有打开牙髓腔降压才是减轻牙齿疼痛最主要有效的方法。