常识:胎儿对药物反应的特点
(1)大多数药物经胎盘转运进入胎儿体内;
(2)胎儿肝、脑等相对较大,血流多,6O%血流进入肝脏,所以肝内药物分布较多。但是肝脏代谢能力很低,解毒能力差,某些必需通过肝脏代谢而解毒的药物易使胎儿中毒;
(3)胎儿血脑屏障功能较差,药物容易通过血脑屏障进入中枢神经系统,从而影响中枢神经系统的发育;
(4)胎儿血浆蛋白含量比母体少,使具有活性的药物量较多,药物的作用效力加大;
(5)胎儿肾排泄药物的功能很差,容易造成药物在胎儿体内积累。因此,药物可以影响胎儿大脑、神经系统、外生殖器官的发育;
(6)孕妇在怀孕最后一周时用药应特别注意,因为某些药物对胎儿在分娩时会产生严重的不良反应。
胎儿成为新生婴儿时,只能独立承担药物的代谢和清除。但此时婴儿不完善的代谢系统还不能迅速而有效地处理和消除药物,所以药物可能在婴儿体内积累并产生药物过量的表现。早产儿代谢作用更不成熟,危险性就会成正比地增加。
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