单味中药成药化刍议

  提 要:中医药要走向世界,离不开中药现代化。除了对中药复方进行研究开发外,加强对单味中药成药化的研究,是实现中医走向世界的一项刻不容缓的重要课题。针对目前对单味中药成药化研究开发较少的状况,本文简要探讨了单味中药成药化的研究思路及开发前景。关键词:单味中药 成药化 研究思路 前景

  随着世界医学模式的转换,在中西医并重,着重发展中医药卫生政策下,有着丰富理论和确切疗效的中医药面临着新的发展契机,但中医药要面向未来,走向世界,却又必须迎接严峻的挑战。中药制剂是中医与中药之间的桥梁,而中药能否现代化,能否适应世界市场需要,是这场机遇与挑战共存过程中急需解决的重要任务。随着社会的进步和疾病谱的变化,现有中成药及传统剂型已不能满足临床和社会发展的需求。其中,对中成药改良尤其是对单味中药进行研究开发,使其成药化已成为中医药发展的必然。   1 中成药的现状及发展对策

  目前,我国中成药品种、剂型繁多,但多以复方制剂为主,而单味中药成药化者寥寥无几。在中成药的复方制剂中,处方多根据药物性味归经、主辅关系组合而成。目的是使多味中药发挥协同作用,增强临床疗效。复方制剂药味多,加之每味中药化学成分复杂,以致中成药的临床作用多向,同时不同药物之间还可能发生多种化学反应,使某些有效成分因化学变化而致治疗作用相互拮抗,削弱了单味中药的固有疗效,甚至会出现因药物间的化学反应产生毒性较大的物质。因此,部分复方中成药削弱了对疾病治疗的针对性,有时甚至出现严重的毒副作用。如大黄,经过药理化学分析,可以明确其不同功用的有效成分。如果在科研设备、技术条件允许的情况下“取其精华”,根据临床需要,按照中药有效成分的不同功用,分别研制不同的新药,使单味中药成药化,实现一药多用,不仅可以避免药物间不同化学成分的相互拮抗,同时还可以充分利用药材资源,有针对性地选择高效、速效的药物运用于临床。可见单味中药成药化具有十分广阔的开发价值,这种研究思路将为药物学的发展开辟更加广阔的前景。

  2 据临床要求,研制剂型、规格多样化的单味中药成药

  在疾病的治疗过程中,药物的有效成分是发挥疗效的关键,但药物剂型及规格在一定条件下也起着积极的作用。单味中药成药化,对其剂型的选择,必须符合中医防治需要,结合药材自身性质,依据中医理论与临床实践,同时遵循合理、安全、有效、稳效的原则,并结合携带、贮存、运输、生产、服用方便的要求。力求达到药物剂型符合剂量小、毒性小、副作用小、实现高效、速效的目的。目前,常用的中成药有膏、丹、丸、散、片、栓、喷雾剂、冲剂、滴丸等多种剂型,可以根据临床需求及药物有效成分的特性而研制。对于单味中药成药规格的要求,可根据性别、年龄及病情轻重等用药规律,研制不同的规格,力求做到量少、有效、方便。值得注意的是,目前多种药物制剂如果脱离了包装,往往难以辨识药品名称及规格,因此,在研制单味中药成药时,注意在药品上注明识别标记,以免临床上错用、滥用,防止医疗事故的发生。研制不同剂型、不同规格的单味中药成药,不仅是为了适应临床发展的需要,也是中药面向现代化不可忽视的重要环节。

  3 单味中药成药化的开发价值

  单味中药成药化,即通过提取中药的有效成分制成成药,这对加强疾病治疗用药的针对性,减少中药所含其它化学成分对有效成分药效的发挥及对人体的不利影响,从而发挥中药高效、速效的治疗作用有着重要的价值。效专力宏是研究单味中药成药化的重要目的。同时单味中药成药化,不仅可以有效利用中药资源,节约药材;同时还可利用药物残渣发展造纸化纤等工业,发挥一药多用,变废为宝的作用,为国民经济的发展作出更多的贡献。当然,按照中医理论和现代药理知识研究单味中药成药化,制成不同剂型及规格的成药,不仅可在中医理论指导下应用于临床,而且还可运用西医药理论指导临床治疗,从而为中医、西医、中西医结合工作人员运用中成药提供了方便。随着世界医学的不断发展,将会对药物的更新换代提出越来越高的要求。研究单味中药成药化,不仅是发扬祖国传统医学的新思路,而且也是中医走向世界,面向未来的客观要求。因此,研究单味中药成药化,对中医的振兴乃至世界医学的发展,都具有十分重要的现实意义,具有十分广阔的发展前景,值得医药部门重视和进一步探讨。