北京市中医药临床治疗“非典”研讨会紧急召开

  2003年4月30日,北京市中医管理局、北京中西医结合学会共同在北京市科协科技交流中心召开了“中医药临床治疗非典型性肺炎(以下简称“非典”)研讨会”。中国中医研究院、北京中医药大学、中日友好医院、北京友谊医院、北京地坛医院、北京佑安医院、北京市中西医结合医院的部分中医药、中西医结合专家参加了研讨。此会议得到了北京市科协的大力支持。

  会议的主要议题是,一、根据北京市防治非典办公室的要求,研究制订一套临床适用性、操作性强的中医药治疗非典的临床方案,在全市推广应用。二、依靠科技对非典的防治开展联合科技攻关,进一步落实中医药治疗非典的临床科研工作。

  自从今年3月份北京发生非典以来,北京市中医管理局组织中医药专家到北京地坛医院和佑安医院进行会诊;并请参与广东非典治疗的中医药专家一道,研究制定了面对公众的中医药防治非典的方案,积累了一定防治非典的临床经验。目前,一些承担非典治疗任务医院,已经制定了中医、中西医治疗非典方案,并在临床实施。与会专家一致认为,中医、中西医结合是当前临床治疗非典的方向,应充分发挥中西医结合的优势,提高非典的救治水平。

  会上,专家们在前期工作的基础上,结合临床实践,就中医药治疗非典的方案进行了广泛深入的研讨,研究制订了针对非典临床主证的四个基本处方和中成药的选用建议,形成了《北京地区中医药治疗非典型性肺炎的临床方案》,会后将上报北京市防治非典办公室统一向全市公布,以指导北京地区各医疗单位在临床中掌握使用。

  北京市中医管理局于4月中旬分别在北京地坛医院、北京佑安医院、北京市中西医结合医院等收治非典的定点医院,紧急启动了“中医药防治非典型肺炎的临床研究”课题。中国中医研究院对课题的研究工作给予极大的支持和全力的参与。课题研究得到了国家中医药管理局的重视,被列为国家中医药管理局的特别专项计划。根据目前非典疫情仍然严峻,北京地区扩大了非典疾病的收治医院,中央、地方、部队的医务人员大批进驻,其中包括中医、中西医结合医疗单位和专家也进入到防治非典的第一线的现状,会议决定增加北京友谊医院、广安门医院、西苑医院、望京医院等单位参加课题研究,以形成北京地区中医药联合攻关科研协作队伍。会议确立了课题以紧急介入、完善、优化治疗方案为总体目标;以病人为中心,以提高疗效,降低病死率为主线的研究思路。在前瞻性临床设计的基础上,统一诊断、统一观察指标,在目前西医治疗非典常规方法的基础上,采取中西医结合的方法对非典进行全过程的干预治疗,在减轻病症,缓解病情,提高临床疗效,降低病死率和加快病后康复等方面,充分发挥中医药的优势作用,开展科学、严谨的中医药临床科研工作。

  会上专家们介绍了各单位在诊治非典中,应用中医药治疗的初步经验和体会,交流了本单位中医药治疗非典的临床技术方案,对“中医药治疗非典的临床研究方案”进行了深入研讨。会议决定,在全市普遍应用中医药的基础上,参加中医药防治非典临床研究工作的单位在课题的总体框架下,积极开展课题的研究工作;由于非典的传染性较强,不宜对患者个体进行常规的辨证论治,临床治疗方案应相对规范,但不做统一规定,在基本指导原则下,各单位可结合各自的治疗经验和专家对疾病认识确定具体治疗方案;各单位所执行的科研方案要与临床工作紧密结合,观察病历要与统一的科研表格相配套,数据统计要严谨规范;力争在最短的时间内为临床提供一个有效、可行的中医药治疗的优化方案;考虑到在科研方案的设计上,以往的随机、对照方法有一定的难度,拟采用整群、同期、队列的设计方法,与西医的同期治疗病例进行对照。

  目前中国中医研究院已经进行了课题顶层方案设计和数据中心建设等方面的工作,各临床研究单位已确定了专人负责组织、联络,一线医生负责临床观察,基本的科研设备条件正在抓紧落实。会议要求各参加单位在救治病人的过程中,通过课题的实施,要提出中医对SARS病因、病机、辨证、治则、治法等规律性的认识,形成中西医结合治疗该病的有充分科学数据支撑的有效治疗方案。

  与会专家一致表示,通过北京地区中医药、中西结合的科研协作和联合攻关,有信心把当前的这场抗击非典的战役打好,并取得胜利。