宫颈癌的防治更加成熟

  改革开放30年来,虽然宫颈癌的发病在我国呈现出年轻化等令人警醒的趋势,但总的来说,随着经济水平的提高和科技的进步,在我国接受过妇科等专科培训的医务人员越来越多,防治、诊疗手段也与国际通行做法接轨,包括宫颈癌在内的妇科肿瘤的预防与治疗也更加成熟。

  ▲流行病学调查为我们有针对性地进行健康普及教育提供了依据。”高雨农说。

  早治观念正在普及

  “其实,宫颈癌的预防与治疗技术早已十分成熟,从国际范围内来看,近几十年来没有新的药物或者是治疗技术出现。”高雨农说,“改革开放以来,我国的宫颈癌防治顺应国际趋势,防治方法做到与国际同步。在医务工作者中,宫颈癌需早发现、早诊断、早治疗的观念已深入人心,并不断向民众普及。”

  根据卫生部印发的《中国癌症预防与控制规划纲要>(2004~2010)的通知》,中央财政安排专项经费,对宫颈癌等癌症的防治工作给予支持,将在部分地区开展癌症早诊早治项目。而中国癌症基金会等机构长期以来也坚持向医生、民众普及宫颈癌早诊早治的知识。

  最近,由中国癌症基金会领衔、多个宫颈癌防治协作组参加、历时5年完成的“中国妇女HPV(人乳头瘤病毒)感染和宫颈癌流行学调查”发现,我国城乡妇女高危型HPV感染率较高,在20岁~24岁和40岁~44岁两个年龄段呈现感染高峰。此外,以医院为基础、覆盖7个地区的调查还显示,HPV16型和18型是导致我国妇女宫颈癌的元凶。这项我国迄今为止最大规模的人群专项调查为我国宫颈癌的预防与治疗提供了科学依据。

  高雨农指出,当前,国际上对于宫颈癌的治疗最大的变化在于从最初的单一手术治疗发展为包括手术、放射治疗、化学治疗在内的综合治疗。这种综合治疗的观念与方法也已在我国广泛采用。具体来说,对于比较局限的肿瘤,先手术或放疗,再根据病情辅加放疗、化疗、手术等;对播散性肿瘤于,以化疗为主,控制远处转移病灶后,再考虑手术或放疗;对于局部晚期或区域性转移肿瘤,先化疗或放疗,再考虑手术。综合治疗的采用,在一定程度上增加了疗效。

  高雨农介绍,目前虽然我国医疗界对宫颈癌强调预防,但由于许多女性没有条件进行两年一次甚至一年一次的筛检,因此预防率并不高。值得期待的是,在国外已有两种子宫颈癌的致癌型HPV16和18的预防性疫苗投放市场,已经显示初步预防效果。