ARB可预防糖尿病及抗动脉硬化
心血管病的发生是一个从危险因素到死亡的事件链。武汉协和医院廖玉华教授提出,在这一过程中,ARB的治疗不应该放在心肌梗死事件之后,而更应该注重从危险因素到动脉粥样硬化;小剂量ARB加大剂量他汀类药物也有同样的效果;使用大剂量ARB加小剂量他汀类药物,可以使动脉硬化程度减低;使用大剂量ARB药物,也有同样作用。
他总结说,缬沙坦具有预防糖尿病的作用,其主要机制是降低胰岛素抵抗,干预位于胰岛素受体后的效应;血管紧张素Ⅱ通过NF-κB调节炎症介质,促进动脉硬化形成,ARB通过阻止血管紧张素Ⅱ介导的炎症和氧化应激作用,干扰动脉硬化形成。
他认为,预防糖尿病和抗动脉硬化是ARB抗高血压治疗的新的视点,值得进一步研究。
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