(拼音C)第三篇
古时病名。出徐润之《最新达生篇》。即产下肉线。详见该条。
病名。指产后常见的三种疾病。《金匮要略·妇人产后病脉证并治》:“新产妇人有三病,一者病痉,二者病郁冒,三者大便难。”因新产之后,气血亏虚,汗出体弱,易中风邪。血虚不能濡养筋脉,风邪易于化燥伤津,故令病痉;气虚腠理不密,寒邪乘虚侵袭,正气内虚不能驱邪外达,逆而上冲,故令郁冒;亡血伤津,肠胃失濡,故大便难。详产后病痉、产后郁冒、产后大便难各条。
病名。出《张氏医通》卷十一。指产后恶露不下,反逆上冲引起的三种危重症候,即败血冲心、败血冲肺、败血冲胃。详参各条。
病名。指产后出现的三种急危症候。《张氏医通》卷十一:“产后诸病,惟呕吐、盗汗、泄泻为急,三者并见必危。”详见产后呕吐、产后盗汗、产后泄泻条。
治疗学名词。指产后用药应注意的三个原则:禁止用药发汗、攻下、利小便。《景岳全书》卷三十九:“产后三禁,……谓不可汗,不可下,不可利小便。”此因产后气血本亏,如若再与发汗太过则亡阳伤气,与攻下太过则亡阴伤血,与利小便太过则损伤津液,故临床上应予注意,灵活掌握,但也并非绝对禁用。
诊断学术语。《张氏医通》卷十一:“凡诊新产妇,先审少腹痛与不痛,以征恶露之有无。次审大便通与不通,以征津液之盛衰。再审乳汁行与不行及乎饮食多少,以征胃气之充馁。必先审此三者,以脉参证,以证合脉,脉证相符,虽异寻常,治之必愈;脉证相反,纵无危候,必多变端。”即指产后需审察孕妇的腹痛情况、大便、乳汁与饮食诸方面,以测新产妇人疾病之预后。
病名。《绛血丹书》:“产后患崩者,谓之血脱;气短似喘者,谓之气脱;妄言妄见者,谓之神脱。”故产后三脱是指气脱、血脱、神脱。也有认为产后出现唇白、眼闭、口开、手撒、厥冷、六脉微细欲绝者,由产后气随血脱所致者为气脱。
病证名。出《傅青主女科·产后编》。即产后完谷不化。详该条。
古人总结产后调养之四件注意事项。出《生生宝录》。一曰静(产后宜保持环境之安静及情志之安宁),二曰淡(咸伤肾后而绝产,酸伤肝则行步艰难,煎炒厚味伤脾),三曰乐(乐则血气易和),四曰坐(使血不上攻)。
病名。指产后各种危证之合称。宋·薛轩《坤元是保》:“产后危证有四:呕吐、盗汗、泻痢、喘息是也。并见者死,仅见者危。”
病名。出《金匮要略·妇人产后病脉证并治》。指产后腹泻、痢疾类疾病。多因产后体虚,脾胃尤弱,为饮食、外邪所伤,脾失健运,传化失司而下利,亦有肾虚及脾,脾肾同病而泄泻者;亦有恶露不下,败血渗入大肠所致。为饮食所伤者,症见下利且腹胀痛,里急窘迫等,拟健脾消食导滞,方用楂曲平胃散(山楂、神曲、鸡内金、苍术、厚朴、陈皮、甘草)。若兼外邪伤阴,症见下利脓血,发热腹痛,里急后重,兼见身体困倦,虚烦不眠,唇干口渴等,治宜养血清利湿热,白头翁汤加甘草阿胶汤;若肾虚及脾,症见五更时脐下作痛,肠鸣而泄,泻后则舒,完谷不化,腹部畏寒,喜暖喜按,治宜温肾暖土,涩肠止泻,方用四神丸;若恶露不下,症见便痢鲜血,腹中刺痛,无里急后重,方用枳实、荆芥,水煎服。
病名。出《胎产秘书》。即产后阴下脱。详该条及子宫脱垂条。
病证名。出《千金翼方》卷七。多因素体虚弱,产时或产后劳伤气血,肺脾之气益虚,不能通调水道,下输膀胱;或素体肾虚,复因分娩损伤肾气,肾虚不能化气行水,小便不利;或因产后情志不舒,肝气郁结,气机阻滞,清浊升降失调,以致膀胱不利所致。肺脾气虚者,小便不利,兼见精神痿顿,言语乏力等,治宜补气润肺,佐以行气,方用补气通脬饮(《女科辑要》:黄芪、麦冬、通草);肾虚者,兼见腰膝酸痛,健忘,面色晦暗等,治宜补肾温阳,化气行水,方用肾气丸;气机阻滞者,兼见精神抑郁,两胁胀痛,烦闷不安,治宜理气行滞,阻以利尿,方用木通散(木通、滑石、葵子、槟榔、枳壳、甘草)。此外,可用盐填脐,再用捣碎葱白安盐上约一指厚,以艾炷放葱白上,灸之,觉暖气入腹内,难忍为止,小便即通。手指按压利尿穴(神阙、曲骨之正中)也有助利尿。本证加剧,即为产后小便不通证。
病证名。指产后尿闭,小腹胀急疼痛,甚至坐卧不安。即产后尿潴留。出《诸病源候论》卷四十四。多因素体虚,产时劳力伤气,或产程过长,或产时产后流血过多,气随血耗,脾肺气虚,不能通调水道,下输膀胱;或因素禀元气不足,复因分娩损伤肾气,以致肾阳不足,不能化气行水,水停膀胱;或因产后情志不畅,恚怒伤肝,肝气郁结,气机阻滞,清浊升降失调,以致膀胱不利,小便不通。脾肺气虚者,小便不利,小腹胀急,精神萎靡,言语无力,舌淡脉弱,治宜补气润肺,佐以行水,方用补气通脬饮(见产后小便不利条);若肾虚者,兼见小腹胀满而痛,腰部酸胀,坐卧不安,面色晦暗等,宜温阳益肾,化气行水,方用肾气丸;气滞者,兼见小腹胀痛,精神抑郁,两胁胀痛等,方用木通散(见产后小便不利条)。并可配合导尿等中西医结合措施。
病证名。又名产泄。《丹溪心法》:“产后泄泻,此余血渗入大肠为泄,洞泄不禁,下青白黑色,用荆芥大者四、五穗,于盏内烧灰,不得犯油火,入麝香研汤调下。此药虽微,能治大病,方名的奇散。”《张氏医通》卷十一指出产后泄泻原因有五:“一者因胎前泄利未止,产后尤甚;一者因临产过伤饮食,产后滑脱;一者因新产骤食肥腥,不能克运;一者因新产烦渴恣饮,水谷混乱;一者因新产失护,脐腹脏腑受冷。其致泻之由虽异,一皆中气虚寒,传化失职之患,并宜理中汤为主。食加枳实、山楂;水加桂心、茯苓;虚加桂附倍参;寒加桂附倍姜;久泻肾虚加桂心、熟附;瘀结不行加炮楂、归身。若见完谷不化,色白如糜,此脾胃大虚,元气虚脱之候,十有九死。惟猛进温补之剂,庶可挽回。即有烦躁、发热、面赤,脉来数大,皆虚火上炎之故,当并进桂、附、人参、甘、姜、苓、术之类,伏龙肝煮汤代水煎服,仍得收功。若小便混浊如泔,或大便中有白沫,如肠垢者,乃元气下陷之故,并宜补中益气加桂苓、炮姜升举之,或臭水不止加蕲艾、香附、吴茱萸。”
病名。《盘珠集胎产证治》:“血虚,心气不足也。心虚而受风邪,遂成惊悸,名曰心风。其状目睛不转,其脉动而弱,宜大补气血。其作风治,速之危矣。”
病证名。《诸病源候论》卷四十三:“产后心痛候:产后脏虚,遇风冷客之,与血气相搏而气逆者,上攻于心之络,则心痛。凡心痛乍间乍甚,心之支别络为邪所伤也。若邪伤心之正经,为真心痛,朝发夕死,夕发朝死。所以然者,心为诸脏之主,不受邪,邪伤即死也。”故本证包括产后心包络痛、产后真心痛。多因平素脏虚,产后益虚,寒邪袭之,血为寒凝,滞涩不行,上冲心络,或伤及心经,发于心痛。伤于心络者,症见心胸闷痛,甚至胸痛彻背。治宜温通散寒,方用大岩蜜汤。伤于心之正经者,亦称真心痛,症见指甲青黑,手足冷而过节,旦发夕死,夕发旦死,方用大岩蜜汤合失笑散。因胃的位置在心窝部,故古人亦有将产后胃脘痛称产后心痛者,临证应注意鉴别。
病名。出江天览《妇女病自疗法》卷一。即产后余血奔心。详该条。
病名。《卫生家宝产科备要》卷四:“产后血崩者何?答曰:产卧伤耗经脉,未得平复而劳役损动,致血暴崩下淋漓不止;或因咸酸不节,伤蠹荣卫,气衰血弱,亦变崩中。”此外亦有因胞衣不下、产蓐期房事过早所致。症见阴中突然大量流血或暴崩不止。治法可参血崩、胞衣不下条。
病名。《经效产宝》卷下:“产后血晕者,其状心烦、气欲绝是也。亦有用心过多而晕,亦有下血极少亦晕。”多因产后血虚气脱或血瘀气逆所致。血虚气脱者多因产妇素体虚弱,复因产程过长与产后失血过多,以致营阴下夺,孤阳上越,气随血脱,心神无所养而发为血晕;血瘀气逆者因产时体虚,感受寒邪,余血浊液为寒邪凝滞而成瘀阻,血瘀气逆,并走于上,迫乱心神而致产后血晕。血虚气脱者症见阴道出血量多,头晕目眩,面色苍白,心悸,愦闷不适,渐至昏不知人,四肢厥冷,冷汗手撒等,治以补气益血,固脱救急,方用参附汤、大补元煎等;瘀血气逆者,症见恶露量少,小腹阵痛拒按,心下满闷,气急痰涌,继而不省人事,两手握拳等,治宜活血理气,开闭醒神,方用黑神散或清魂散。
病证名。产后危证之一。见孟葑《仁寿镜》。指产后喉音嘶哑如蝉鸣。多因产后败血上干心肺,气与血并,痰气阻滞,气道不畅,喉声如蝉鸣,治宜活血祛瘀,用乳香一钱,煎汤入陈酒三分服之。
指产后宜注意事项。见清·倪东溟《产宝家传》。古人认为产妇应一戒怒气,二戒勉强起居,三戒七日内沐浴梳头,四戒早食厚味荤腥。
病证名。《诸病源候论》卷四十四:“产后阴下脱候:产而阴脱者,由宿有虚冷,因产用力过度,其气下冲则阴下脱也。”此证相当于产后子宫脱出、产后子宫不收等症。多因宿有虚冷,产时用力过度,其气下冲所致。症见子宫脱出或伴有阴道壁下垂等。治法参见子宫脱垂条。
病证名。见单养贤《胎产全书》。即产后流注。详该条。
病证名。《妇人大全良方》卷二十:“产后血上抢心,由产后气虚挟宿冷,冷搏于血,则凝结不消。气逆上者,则血随上冲击而心痛也。”症见心胸闷痛,甚至胸痛彻背。治宜散寒以温通。方用大岩蜜汤。参见产后心痛条。
病证名。出《医征女科》。即产后玉户不敛。详该条。
病名。
①产后三病之一。出《金匮要略·妇人产后病脉证并治》。指产妇分娩后因失血过多,气随血泄,汗出腠理不密,寒邪乘虚而入,正虚不能驱邪外达,反逆上冲,而出现头眩目瞀,昏蒙而神不清,郁闷不舒等症。宜小柴胡汤主之。
②指血晕,出《证治准绳·女科》。详产后血晕条。
病名。多因产后失血过多,心气不足,心失所养而心中惕惕然跳动不安,谓之怔忡;亦有因产后恶露量少,流行不畅,败血上扰,心神不安引起怔忡者。失血过多,心失所养者,兼见头晕心悸、面苍、气短乏力等,宜调和脾胃,补气养血,方用人参养荣汤;败血上扰者,兼见恶露量少有块,腹胀腹痛等,治宜祛瘀生新,方用生化汤。
病名。《诸病源候论》卷四十三:“柔风者四肢不收,或缓或急,不得俯仰也。由阴阳俱虚,风邪乘之,风入于阳则表缓,四肢不收也;入于阴则里急,不得俯仰也。产则血气皆损,故阴阳俱虚,未得平复,而风邪乘之故也。”治宜气血双补,佐以祛风。方用八珍汤加羌活、桂枝。
病证名。出《绛血丹书》。即产后阴下脱。详该条及子宫脱垂条。
病名。出《医钞类编》。即产后玉户不敛。详该条。
古代医学分科名。此宋嘉佑五年(公元1060年)医学分为九科时,产科已成为一科,元丰改制后的九科中仍有产科的设置。元代产科中包括妇人杂病,实际上是妇产科。明代十三科中设妇科(其中包括产科内容)。清初十一科中也设妇科,同治五年(公元1866年)后取消。参见九科、十三科等条。
产科丛书。即阎纯玺《胎产心法》、钱氏(佚名)《胎产秘要》、《达生编》及《大生要旨》四种产科著作的合刊本。现存上海江东书局三种石印本。
产科著作。二卷。清·汪?醋?。刊于1780年。本书从种子、胎前、临产及产后四方面论述妇女的生理特点和病理规律,并扼要记述了产科常见病的治疗方药。现存20多种清刻本、几种铅印本。
女子的阴道外口。又称阴户。《景岳全书·妇人规》:“产门不闭,由阴气大虚,不能收摄。”出《妇人大全良方》卷二十三。又名儿门。
病名。又名产(疒^颓)、产颓。《女科秘要》:“产物形如帕下垂,俗名呼作产门颓。”指产后子宫不收、阴道壁下垂等病。多因产时用力过度,气虚下陷,而子宫下脱。严重时可致阴道壁下垂及小便淋沥等。治宜补中益气,升提举陷,方用补中益气汤。同时可针子宫、维胞、百会等穴。
病名。出《诸病源候论》卷四十三。即难产。详该条。
名词。指古代为产妇接生的年长妇女。见《卫生家宝产科备要》卷一。又称稳婆。
护理学术语。指怀孕期间,古人认为孕妇应注意的十种禁忌。清·李小有《胎产获生篇》:“第一忌共夫寝(指忌房事),二忌大醉,三忌大怒,四忌不可食诸物,五忌洗浴,六忌久睡久坐,七忌负重登高,八忌药饵,九忌师巫,十忌针灸。
①《千金要方》指分娩。
②病名。指临产时突然晕厥。
即临产。见《卫生家宝产科备要》卷三。详分娩条。
名词。见《医宗金鉴·妇科心法要诀》卷四十七。指为孕妇分娩所准备的房屋。又名产阁。
病名。指产后子宫脱垂。参见阴挺子宫脱垂条。
旧病名。又名产后肉线出。《叶天士女科症治秘方》卷三:“产下肉线,临产用力太过,以致脬膜有伤,产妇垂出肉线一条,长三四尺,牵引心腹,痛不可忍,以手微动,则痛欲绝。宜用生姜三斤,连皮捣烂,入麻油二斤,拌匀炒熟,以油干为度。先以熟绢五尺,折作数层,令妇人轻轻盛起肉线,使之屈曲盘旋,纳入产户,再以绢袋盛姜,就近熏之,冷则再换,……肉线切不可断,断则不治矣。”
产科著作。又名《产育保庆集方》、《妇人产育保庆集》。一卷。原撰人不详,北宋李师圣获见此书。内容为产论21篇,有论无方。后经郭嵇中补入治疗方药,于1131年刊行。清初时原书已不存,今传2卷本为《四库全书》本,乃据《永乐大典》辑出者。上卷为本书,内容论临产和产后21种病症的治疗。下卷为佚名氏《产乳备要》,内容论妇产科的杂病。现存清刻本、《四库全书》本及《当归草堂医学丛书》本。
病证名。指三种难产(横生、足位产、臀位产)之合称。李小有《胎产护生篇》:“产育三难,有先露手而曰横生;有先露足而曰逆生;有先露臀而曰坐生。”
产科著作。二卷。清·张曜孙撰。撰年未详。书中扼要介绍妊娠及临产前后一些病证的证治。共分辨孕、养孕、孕宜、孕忌、孕疾、辨产、产戒、用药、应变、调摄、怀婴、拯危、去痰十三类。本书后经包兴言增入补遗一卷,名为《重订产孕集》。现有多种清刻本、石印本及《中国医学大成》本。
病名。见《皇汉医学·产科发蒙》。即儿枕痛。详见该条。
名词。出《诸病源候论》卷四十三。即分娩。详该条。
病名。
①指产后患痢。出《诸病源候论》卷四十三。多因产后虚损,下地过早,风冷乘虚侵入于大肠,肠虚则泄泻,称产子痢。
②指产后恶露不行,败血渗入大肠,积滞而成泄痢者。出施雯《盘珠集胎产证治》。详产后下利条。
推拿手法名。见《外伤中医按摩疗法》。即振颤法。见该条。
推拿手法名。即振颤法。见该条。
证名。
①指头摇或四肢抖动的病证。《医学纲目》卷六十一:“颤,摇也;振,动也。”多由阴血不足,筋脉失养,肝阳偏亢,阳盛化风,或气虚、心虚、痰浊相挟所致。轻者时有手足颤振或头摇;重者手抖不能持物,足颤不能行走,头摇动不止。《证治准绳·杂病》:“颤振,此病壮年鲜有,中年以后乃以之,老年尤多。夫老年阴血不足,少水不能制盛火。”治宜滋阴养血,平肝熄风为主,可用定振丸、摧肝丸。因气虚者,用参术汤。因心虚者,用平补镇心丹。因痰浊者,用导痰汤加味。
②指战栗。《张氏医通·诸风门》:“颤振,经云寒气客于皮肤,阴气盛,阳气虚,故为振寒战栗。深师云:振乃阴气争胜,故为战;栗则阳气不复,故为颤。”本证常见于震颤性麻痹、老年性震颤等疾患。
经穴别名。出《针灸甲乙经》。《铜人腧穴针灸图经》作冒阳,即复溜。参见该条。
足少阴经在小腿部的支脉。《素问·刺腰痛篇》:“昌阳之脉,令人腰痛,痛引膺,目(目?x)(目?x)然,甚则反折,舌卷不能言。刺内筋为二?_,在内踝上、大筋前、太阴后、上踝二寸所。”王冰注:认为指阴?F脉,其穴为交信,是阴?F之郄。张介宾等解释作复溜。《针灸甲乙经》复溜别名昌阳。
经穴别名。出《针灸大成》。即禾?s。见该条。
㈠(cháng,音常)
①长久。《素问·至真要大论》:“气血正平,长有天命。”
②长度。《灵枢·骨度》:“人长七尺五寸者。”
③形容两端之间的距离大。《素问·平人气象论》:“平肝脉来,软弱招招,招揭长竿末梢。”
④通“常”。《灵枢·四时气》:“长太息。”
⑤脉象名。脉的搏动超过本位,首尾端直,如循长竿。《素问·脉要精微论》:“长则气治。”
⑥长处,擅长。《张氏医通·凡例》:“历代名医,选艺各有所长。”
㈡(zhǎng,音掌)
①生长,增长。《素问·上古天真论》:“丈夫八岁,肾气实,发长齿更。”
②养育。《素问·太阴阳明论》:“脾者土也,治中央,常以四时长四脏。”
③首位,首要。《素问·风论》:“故风者百病之长也。”
④年高。《素问·示从容论》:“夫年长则求之于府,年少则求之于经。”
⑤指夏令长养之气。《素问·四气调神大论》:“逆之则伤肝,夏为寒变,奉长者少。”
⑶(zhàng,音帐)多余,剩余。《本草纲目·序》:“解其装,无长物,有《本草纲目》数十卷。”