浙江省人民医院引进最新蛋白指纹图谱（EPG）技术

　　浙江省人民医院4月6日，医院引进最新蛋白指纹图谱（EPG）技术（浙江省人民医院检验医学中心 刘 建 栋）随着中国经济的持续快速发展，人民对卫生工作提出了高的要求。健康的需求是加强对疾病的预防与治疗的提前干预，为创建浙江省卫生强省，面向市场，促进体检工作发展，浙江省人民医院与北京协和医院疾病蛋白指纹图谱库研究中心在吴阶平医学基金会的协助下共同建立蛋白指纹图谱技术（EPG）平台。蛋白指纹图谱仪于2003年经国家食品药品监督管理局批准进入中国市场（国食药监械《进》字2003第2400768号），并迅速在中国的生命科学界引起巨大的反响，蛋白质是基因功能的执行者，疾病相关基因组（包括癌基因等）的活化就会表达特异的蛋白质，随着蛋白质组学的兴起，业已证明蛋白指纹图谱分析是有效的早期诊断恶性肿瘤的具有划时代的诊断新模式。新的检验技术体现了质的飞跃！蛋白指纹图谱技术不同于只能单一指标分析的传统肿瘤标志物，通过对蛋白质动态、全景的分析，将病人疾病早期最微小基因表达产物（蛋白质或多肽）系统地分析，获得待检标本中各种蛋白的含量和蛋白质分子量等信息，绘制成蛋白指纹图谱（EPG），通过计算机软件与正常人、亚健康状态人群、良性疾病和癌症病人的指纹图谱库对照，比较分析差异，就能快速、敏感和特异地发现和捕获新的与疾病相关的蛋白。美国权威杂志《癌症研究》报道，一癌细胞长成癌大约需要10-15年时间，蛋白指纹图谱技术可以测出前列腺癌形成5年前的蛋白指纹。证明癌症的早期发现是完全可能的，这为癌症病人的有效治疗乃至彻底治疗闪出了一道亮光。目前,蛋白指纹图谱技术可检测肺癌、肝癌、食道癌、结直肠癌、乳腺癌、鼻咽癌、胰腺癌、胃癌、卵巢癌及前列腺癌等，与传统肿瘤标志物检测技术比较，EPG技术的敏感性与特异性的平均检测准确性达80%以上（详见表1）。对择期手术的恶性肿瘤病人, 分别在术前、术后2周、3个月、半年与1年采集血清标本进行蛋白指纹图谱分析，动态比较异常蛋白消长和量值变化，是评估疗效、判断预后和监控肿瘤复发的最佳方案。蛋白指纹图谱（EPG）—划时代的诊断模式！记录人体内正常及疾病蛋白质全景状态或全面变化的生命光盘，就象心电图对心脏功能的评估一样，人人应有一份，特别是对40岁以上人群。如果您有一份蛋白指纹图谱健康或亚健康状态的基线，通过历次体检蛋白质指纹的差异比较分析，就能及时发现许多疾病早期的微小变化。尿蛋白质指纹与敏感肾功能检测，正常人血中的大部分蛋白质不能通过肾脏的微小滤孔，目前常规的尿液检查不能检测到蛋白质。但当肾脏或泌尿系统受损（炎症、肿瘤、高血压、糖尿病、自身免疫性疾病及中毒等），蛋白质就不同程度地漏进尿液，尿液中一旦出现蛋白质（包括微量蛋白）是判定肾功能受损的重要信号，如急性或慢性肾小球肾炎、肾病综合症、糖尿病或高血压肾病、急慢性肾功能衰竭、血尿原因待查、膀胱肿瘤等。尿蛋白指纹图谱能敏感和特异地检测分析尿液中各种蛋白质包括常量与微量蛋白，捕获尿液中各种大小不一的蛋白质，定量分析尿液排泄的蛋白，可独立地识别可能发生的心血管疾病包括心脏病与脑卒中等。尿蛋白质指纹分析是预测、监控、评估肾功能损害的发生与发展最为敏感方法，是临床提早干预肾功能损害的有力依据。一、标本采集、保存与运送目前尿蛋白质指纹可对各种体液如新鲜的尿液、胃液、前列腺液、精液、乳液、胸腹水、脑脊液及各种穿刺液等标本进行蛋白分析。为了确保实验结果的准确性和重复性，要求所有肿瘤样品和对照样品必须规范标本采集、保存与运送过程，现将血清样品收集过程规定如下：1、按常规无菌采取外周静脉血3ml（不抗凝，操作时不要戴乳胶手套，以免滑石粉干扰对样品的检测），采集后尽快送检，对不能立即尽快送检的标本应分离血清置4-8℃冰箱保存，不要超过2小时，建议血清分装为100μl/管，加盖，分5管（余量可按500μl/管分装，以备进一步鉴定时使用），标本送检应确保在4-8℃以下运输。2、标本标识必须清楚与唯一，同时提交详细病历资料。3、采集的血清标本保存于-70℃冰箱，但避免反复冻融(建议1次冻融)。4、采集新鲜的尿液、胃液、前列腺液、精液、乳液、胸腹水、脑脊液与各种穿刺液等标本3ml，置无菌、干净、干燥、无渗漏的广口加盖的容器中，保存与运送要求同血液。二、检验与结果报告时间除节假日外的工作日（特殊情况除外）接受标本，2个工作日的下午图文报告检验结果。三、收费按2005年7月浙江省物价局与浙江省卫生厅颁发的最新浙江省医疗服务价格收费：500元RMB/次（H250301901）。四、友好合作本着以质量为核心，力求准确、客观、公正、及时和诚信的服务的宗旨，以利益、资源与成果共享的原则，浙江省人民医院检验医学中心蛋白指纹图谱检测分析技术向社会开放，承担各级医疗结构、大专院校与科研机构有关蛋白质指纹的科研和检测等工作（签订协议书），为临床教育和科研提供实验诊断依据，并愿意为协作伙伴共同设计与蛋白质指纹检测有关的课题与标书书写，联合开发诊断试剂药盒等服务。联系地点：杭州市上塘路158号浙江省人民医院检验医学中心