产后脱发（肾精亏虚，发失所养）

　　林某，女，36岁，已婚，职员，2004年1 1月7日就诊。

　　产后5月。自产后3月始出现头发片状脱落，日渐增加，脱发处头皮光亮微红，伴腰酸腿软，口干口苦，手足心热，心烦易怒，乳汁甚少，多梦易惊。经转量多色红有块，尿黄少，大便秘。望诊：头发较疏，无华，色黄质脆，舌红少苔，切脉弦细数。治拟清补兼施。处方：

　　西洋参（另煎，待收膏时入）30g 潞党参300g 北沙参300g

　　京元参120g 细生地120g 嫩钩藤120g 茵陈蒿120g

　　香白薇120g 地骨皮120g 淡黄芩120g 杭白芍120g

　　小青皮60g新会皮60g 牡丹皮90g 紫丹参90g

　　京赤芍90g 制首乌300g 制黄精150g ：山莱萸150g

　　怀牛膝120g 畸百合120g 黑芝麻60g 桑椹子120g

　　胡桃肉150g益智仁120g 苍 术90g 火麻仁120g

　　桃仁泥90g柏子仁90g b楂肉120g 生甘草90g

　　按：《内经》云：“肾者，作强之官，伎巧出焉……其华在发。”今病在产后，百节空虚，肾精易耗，发失所养，致毛发枯脆脱落。精亏血少，易生内热，虚热灼津，郁热，脉络不畅，故见诸症丛生。方中北沙参、元参、生地、钩藤、茵陈、白薇、地骨皮、黄芩、白芍清热泻火，养血滋阴。青皮、陈皮、丹皮、丹参、赤芍、桃仁疏通血脉，行血行风自灭之效。制首乌、制黄精、山茱萸、怀牛膝、百合、黑芝麻、桑椹子、胡桃肉补肝肾之阴，启生发之源。全方攻补兼施，疗效甚著。