产后调理(气血两虚,肝肾不足)
尉某,女,30岁。
顺产断乳,月经已转,形寒乏力,头晕耳鸣,睡眠欠佳,大便不畅,舌淡苔薄,脉细。《景岳全书·妇人规》云:“产后气血俱去,诚多虚证。oo…”患者产后多耗气伤血,气血亏虚致不能充盈血脉,形体失养,故而神疲乏力;经脉失于温煦,则见形寒肢冷;血虚,血脉不充,无以上荣头目,故头晕耳鸣,并见舌淡,脉细;心血亏虚,血不养心,则心神不宁,睡眠欠佳;产后阴亏津耗,致肠道失润,大便不畅。证属产后劳累,气血两虚,肝肾不足。治疗以补益气血、滋养肝肾、养心安神、润肠通腑为则。处方:
黄 芪200g党 参90g白 术90g 茯 苓90g
草60g 肉 桂30g 当 归90g 川 芎60g
芍90g 生 地isog 熟 地150g 砂 仁30g
陈 皮60g 欠 枣ioog 山 药90g 山茱萸90g
麻60g 桨 胡60g 黄 精90g 潼白蒺藜(各)90g
玉 竹90g 垂 志60g 炒枣仁90g 木 香60g
首 鸟150g 决明子I50g
另加:
阿 胶200g 龟版胶lOOg 蓖角胶IOOg 参lOOg
冰 糖200g 蜂 蜜200g胡桃肉200g 黑芝麻200g
按:方中黄芪、白术、人参、茯苓、甘草、大枣、山药、陈皮健脾益气,益气血生化之源;当归、川芎、白芍、熟地、首乌补益精血;潼白蒺藜养血柔肝;砂仁理气醒脾,与补气养血药配伍,使之补不碍胃,补而不滞;柴胡、升麻轻清升散,如李呆所云:“胃中清气在下,必加柴胡、升麻以引之,引黄芪、人参、甘草甘温之气味上升。oo ooo”使头目得以濡养;肉桂、木香温元行气;远志、炒枣仁养心安神;龟版胶、鹿角胶、阿胶滋肾填精;黄精、玉竹、生地养阴生津,协决明子共奏润肠通便之效。