改编方剂歌诀

  熟背方歌是记住方剂组成、功效和应用等内容的有效手段,如清代汪昂的《汤头歌诀》和陈修园的《时方歌括》编得较好,各级各类《方剂学》教材中所选方歌概出于此。但我们在教学中发现有些方歌编写欠佳,而《方剂学》教材几十年不变地采用,影响教学效果。为此,我们广搜资料,精选或改编了不少方歌,并编集成册发放给学生,以方便随身携带背诵。

  搜选好方歌。教学中若发现教材上的某些方歌不如其他资料上的好,老师们便搜来替换。如四君子汤,教材上的方歌是:“四君子汤中和义,参术茯苓甘草比。”不知要“比”什么,感觉莫名其妙。而另一首四君子汤的方歌却编得很好:“四君补气基本方,食少无力大便溏,人参白术茯苓草,益气健脾功效强。”该方歌把四君子汤的方名、功效、组成及主治症状都贯穿了进去。

  再如四物汤,教材选用的方歌是:“四物地芍与归芎,血家百病此方通,经带胎产俱可治,加减运用在胸中。”此方编得尚可,但是不利于学生记功效和主治,而另一首方歌较之更优:“四物补血基本方,营血虚滞急煎尝,熟地当归白芍芎,补血调经功效强。”把功效和主治都镶嵌其中,便于学生记忆。

  改良旧方歌。教材中有些方歌编得不押韵或不易于记忆组成、功效,方剂教研室的老师们便对这些方歌进行改编,以利于学生记忆。如教材中大定风珠的方歌是:“大定风珠鸡子黄,再合加减复脉汤,三甲并同五味子,滋阴熄风是妙方。”学生们若不知道加减复脉汤的组成,便无从记住该方组成。于是将其改编为:“大定风珠鸡子黄,麦地阿芍麻草汤,三甲并同五味子,滋阴熄风是妙方,若问此方治何证,阴虚动风用之良。”同时还把该方的主治也融于其中。将茵陈蒿汤的方歌在“茵陈蒿汤治阳黄,栀子大黄组成方”的基础上,又加了两句“清热利湿退黄疸,湿热黄疸急煎尝”,以便学生记住功效和主治。

  藿香正气散的方歌原是:“藿香正气大腹苏,甘桔陈苓术仆俱,夏曲白芷加姜枣,感伤岚瘴并能驱。”该方中的“甘”往往让人不知是甘草还是干姜;“术”会让人不晓是白术还是苍术。“感伤岚瘴并能驱”一句与功效、主治关系不大。便将此句去掉而后改编为:“藿香正气大腹苏,草桔陈苓朴白术,夏曲白芷加姜枣。若问此方何用途,外感风寒内伤湿,解表化湿理气俱。”改编后不仅便于学生记住用的是“甘草”和“白术”,还将功效和主治融入其中。