脏腑为病

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五脏六腑病形百出.然各有自为之病形.以为证据.如心为噫.非心止有噫之一证.谓无论何证.但见噫气.则知属于心矣.余仿此.

心为噫.

噫者胸中结气.哽之使出俗说是打格顿非也.打格顿与噫.音义不符.打格顿是气厄于胸而出于口.故名曰呃.二者均病在胸前.属心之部位.故皆属心经.柿形象心而蒂苦涩.治呃降心气也.胸满噫气.乃是肺胃痰火.仲景旋覆麦冬治之.而必用赭石破心血镇心气也.久病闻呃为胃绝.则以其火不生土.心气逆也.心病不止一噫.然见噫气.便知属心.用药乃知方向.

肺为咳.

内经言五脏六腑.皆有咳证.而无不聚于胃关于肺.盖肺主气管.气管中非痰饮.即风寒火燥.令其气逆故咳.有从皮毛口鼻入气管者.有从肠胃膈膜入气管者.当分头治之.按 咳二证.道路不同.鼻主吸气. 字从鼻.是吸入之气管不利.此管详膀胱肺肾条.咳字从欠.欠者口气下垂也.口主出气是呼出之气管不利.此管在胸.膈故每咳必胸前.痒滞.详三焦条.

肝为语.

谵语属阳明燥热.郑声属心神虚恍.而此云肝为语.盖燥热乃木火克土.神恍乃肝魂不清.因而心神扰惑.故皆宜泻木火安魂也.

脾为吞.

脾主化谷生津.凡口中津液少者.时常作吞.引之状反吞为吐又是水谷不下之故.皆属脾病.可以互勘.

肾为欠为嚏.

欠者阴.引阳入.故呵欠.至而欲寐嚏者.阳引阴出故喷嚏出而人醒.二者皆根于气海.故肾病则见此二证.

胃为气逆.为哕为恐.

阳明主纳.其气以下行为顺.气逆则反其令也.冲脉丽于阳明冲逆亦属阳明胃.哕者.吐秽恶之气也.吞酸嗳腐之类.皆反其纳物之令也.恐者肾所主.肾水动而胃土不能制之.故恐亦属胃.

大小肠为泄.

泄多是脾胃中焦之证.然总出于肠中.故皆属于大小肠之病.小肠属火以化谷.火虚则谷不化而飧泄.大肠属金以燥粪燥气不足则粪溏泻.小肠火甚则又胶结为痢.大肠燥粪则又秘结不便.此又为泄之变态矣.

下焦溢为水肿

三焦乃决渎之官前已详注.此但云下焦者.因上焦连心肺.中焦连脾胃.多兼心肺脾胃之证.尚非三焦专责.惟下焦当膀胱上口为水入膀胱之路此处不利则水溢于上.达于外而发水肿.下焦属肾属肝治宜疏泄肝肾.又肺居高能御下.主通调水道.非开利.肺气不能治下焦也.

膀胱不利为癃.不约为遗溺.

膀胱下为溺管.溺管淋涩不通为癃肺主水道.由肺气闭.则宜清利.肝脉绕茎.由肝血滞.则宜滑利.据西医之说.以为溺管发炎肿塞或砂淋内塞究之.皆肺肝两端所致也.又溺管之后为精窍.精窍有败精死血.亦能挤塞溺管.法当利肾.夫肺以阴气下达膀胱.通调水道而主制节.使小便有度.不得违碍肝肾以阳气达于膀胱蒸发水气使其上腾.不得直泻.若阳气不能蒸.发则水无约束.发为遗溺.治宜温胞室.盖膀胱如釜.胞如灶温.胞室者.釜底添薪也.参看十二官条自见.

胆气郁为怒.

胆者木生之大也.西医论胆专言汁不知有汁即有气.故内经均以气立论.木气条畅.火气宣达.则清和朗润.其人和平.若木郁生火.火郁暴发则为震怒凡病之易怒者皆责于胆气也.

脏腑之证.不一而足.举此为验.任其证形百变均莫得而遁情矣.

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