CXCR4是急性非淋巴细胞白血病预后的指标之一

  趋化因子受体4(CXCR4)是骨髓微环境内的造血祖细胞和细胞的趋化因子受体。Freiburg大学医学院的Anke C.等以CXCR4为指标,利用流式细胞仪检测90例急性非淋巴细胞白血病(AML)白细胞,前瞻性分析CXCR4表达与AML患者预后的关系。根据CXCR4表达荧光的强度(少于5,5至10,高于10)将所有患者分为3组:低表达组32例,中表达组26例,高表达组32例。结果分析表明,CXCR4低表达患者预后较好,其无病生存期较长,总生存期为24.3±2.9个月,而中表达组和高表达组总生存期分别为:17.4±3.4个月和12.8±2个月。在生存分析中,CXCR4高表达,细胞遗传学不良改变,白细胞计数和乳酸脱氢酶增高,预示患者生存期较短。多变量分析显示,表达CXCR4和细胞遗传学不良改变可以作为独立的预后分析因素。作者认为,在AML患者中,CXCR4的表达可以作为一项快速、简单和独立的分析疾病复发和生存期的预后指标。因此,有必要进一步研究CXCR4在AML中作用机制,并且可以将CXCR4纳入AML患者的风险评估中去。