八、六气主治要法

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大寒丑上,初之气,自大寒至春分,厥阴风木之位,一阳用事,其气微。故曰少阳得甲子元头,常以大寒初交之气,分以六周甲子,以应六气下。十二月、正月、二月少阳,三阴三阳亦同。

注云∶初之气为病,多发咳嗽,风痰,风厥,涎潮,痹塞口 ,半身不遂,失音,风〔癫〕,风中妇人,胃中留饮,脐腹微痛,呕逆恶心,旋运惊悸,〔阳狂〕心风,搐搦颤掉。初之〔气〕根据《内经》在上者宜吐,在下者宜下。

春分卯上,二之气,春分至小满,少阴君火之位,阳气〔动〕清明之间,有阳明之位也。

注云∶二之气为病,多发风湿风热。经曰∶风伤于阳,湿伤于阴,微则头痛身热,发作风湿之候,风伤于血也,湿伤于胃气也。是以风湿为病,阴阳俱虚,而脉浮,汗出,身重,眠多鼻息,语言难出。以上二证,不宜热药,下之必死。二之气病,宜以桂枝麻黄汤发汗而已。

小满以上,三之气,小满至大暑,少阳相火之位,阳〔气〕发万物俱盛,故云太阳旺。其脉洪大而长,天气并万物人脉盛。

注云∶三之气为病,〔多发热〕,皆传足经者多矣,太阳、阳明、少阳、太阴、厥阴、少阴。太阳者,发热恶寒,头项痛,腰背强。阳明者,肌痛目痛鼻干不得卧。少阳胸胁痛,耳聋口苦,寒热往来而呕。此三阳属热。太阴者,腹满咽干,手足自温,自利不渴,或腹满时痛。少阴,口燥舌干而渴。厥阴〔烦〕满,舌卷囊缩,喘热闷乱,四肢厥冷,爪甲青色。三之气病,宜下清上凉〔及〕温养,不宜用巴豆热药下之。

大暑未上,四之气,大暑至秋分,太阴湿土之位,阳气发散之后,阴已用事,故曰太阴旺,此三阴三阳,与天气标本阴阳异矣。脉缓大而长,燥金旺;紧细短涩,以万物干燥,明可见矣。

注云∶四之气为病,多发暑气,头痛身热,发渴,不宜作热病治(宜)以白虎汤,得此病不传染,次发脾泄,胃泄,大肠泄,小肠泄,大瘕泄,霍乱吐泻,〔白利〕及赤白相杂,米谷不消,肠鸣切痛,面浮足肿,目黄口干,胀满气痞,手足无力,小儿亦如之。四之气〔病〕宜渗泄,五苓之类是也。

秋分酉上,五之气,秋分至小雪,阳明燥金之位,阳衰阴盛,故曰金气旺,其脉细而微。

注云∶五之气为病,多发喘息,呕逆咳嗽,及妇人寒热往来, 疟瘅,消渴中满,小儿斑疹痘疮。五之气病,宜以大柴胡汤解治表里。

小雪亥上,终之气,小雪至大寒,太阳寒水之位,阴极而尽,天气所收,故曰厥阴旺。厥者,极也,其脉沉短而〔微〕。万物收藏在内,寒气闭塞肤腠,气液不能越,故脉微也。

注云∶终之气为病,多发风寒,风痰湿痹,四肢不收。秋尽冬水复旺,水湿相搏,肺气又衰,冬寒甚,故发则收引,病厥〔痿〕弱无以运用。水液澄澈清冷,大寒之疾,积滞瘕块,寒疝血瘕。终之气病,宜破积发汗之药是也。

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