脾主湿

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〔世〕白附丸 通治小儿咳嗽有痰,感冒发热,吐泻,心神不安,神效。

南星(二两) 半夏附子 白矾(各一两)

上为细末,姜汁糊丸如桐子大。一岁儿服八丸,用薄荷汤化下。(南星、半夏用冬藏雪水于六月六日浸起,晒干,又浸,凡九次方用。)

吐泻

〔钱〕小儿初生三日内吐泻,壮热不思乳食,大便乳食不消,或白色,是伤寒,当下之并和胃。下用白饼子,和胃用益黄散主之。

儿生三日以上至十日,吐泻,身温凉,不思乳食,大便青白色,乳食不消,此上实下虚也,更有五脏兼见证∶肺,睡露睛,喘气;心,惊悸,饮水;脾,困倦,饶睡;肝,呵欠,烦闷;肾,不语,畏明。当先视儿兼脏症,先泻其所实者,而补其虚。如脾虚黄散主之。此二症,多病于秋夏也。

五月夏至后吐泻,身壮热者,此热也,盖小儿脏腑十分中九分热也。或因伤热,乳食不消,泻深黄色,玉露散主之。

玉露散 一名甘露散

寒水石(半两,软而微青黑中有细纹者) 生甘草(一钱) 石膏(半两,坚白而有墙壁,手不可折者。如无,以方解石代之,坚白似石膏,敲之段段皆方者是)

上同为细末,每服一字,或五分、一钱,食后温汤调下。(海藏云∶非肾热相火大盛者,不宜服此。)

六月大暑后吐泻,身大温而似热,脏腑中六分热四分冷也。吐呕,乳食不消,泻黄白色,似渴,或食乳,或不食乳,食前少服益黄散,食后多服玉露散。广亲宫五太尉病吐泻不止,米谷不化。众医用温药,一日而加喘,吐不定。钱氏曰∶当以凉药治之。所以然者,谓伤热在内也。用石膏汤三服,并服之。众医皆言吐泻多而米谷又不化,当补脾,何以用凉药?王信众医,皆用补脾,丁香散三服。钱医后至,曰∶不可服此。三日后必腹满身热,饮水吐逆。三日外果如所言。所以然者,谓六月热甚,伏入腹中,而令引饮,热伤脾胃,即大吐泻也。医又行温药,使上焦亦热,故喘而引饮,三日当甚。众师不能治,复召钱至。见其热证,以白虎汤三服,更以白饼子下之。一日减药二分。二日三日又与白虎汤各二服。四日用石膏汤一服,及旋合麦门冬黄芩、脑子、牛黄天竺黄茯苓,以朱砂为衣,服五丸,竹叶汤化下,热退而安。

七月立秋后吐泻,身温,脏腑中三分热,七分冷也。不能食乳,多似睡,闷乱哽气,长出气,睡露睛,唇白多哕,欲大便,不渴。食前,多服益黄散;食后,少服玉露散。广亲宫七太尉七岁,病吐泻,是时七月,其症全不食而昏睡,睡觉而闷乱,哽气干呕,大便或有或无,不渴。众医作惊治之,疑睡故也。钱曰∶先补脾,后退热。与使君子丸补脾,石膏汤退热。次日又以水银硫黄末研和,以生姜水调下一字。钱曰∶凡吐泻五月内九分下而一分补,八月内九分补而一分下。此者是脾虚泻,医妄治之至于虚损,下之即死。即当补脾,若以使君子丸恐缓,已,又留温胃益脾药治之。医者李生曰∶何食而哕?钱曰∶脾虚津少即呕逆。曰∶何泻青褐水?曰∶肠胃至虚冷极故也。钱治而愈。八月秋分后吐泻身冷,无阳也。不能食乳,干呕哕,泻青褐水,当补脾,益黄散主之,不可下也。

〔田〕凡小儿盛暑吐泻,邪热在下焦则泻,在上焦则吐,亡津必渴,用玉露散。虽吐时时与啜之,过三日必愈。如身热脉大,小便黄,用五苓、益元各半,热汤调,温服之。如身凉脉细,小便青,早晨益黄散,午后玉露散。如过四五日困弱,宜异功散和中丸开胃丸

〔洁〕如有风而泻,用防风羌活。(谓吐泻兼肝病,风搐拘急也。)有热而泻,用黄连黄芩大黄。(谓吐泻兼心病身热也。)有寒而泻,用附子。(谓吐泻兼肾病,身冷或足胫寒而逆也。)有湿而泻,用白术茯苓。(谓吐泻兼本脏脾病,多睡体重昏倦也。)有肺病而泻,用芍药桂心;定喘,麦冬人参,甚者多槟榔;大便不通,加大黄。(谓吐泻兼肺病喘嗽也。)更详看病新旧。新则止之,久则有肠风之患,宜推陈致新。法当宣风散,导过后用入脏君臣药调之,宜益黄散。

〔钱〕伤寒吐泻,身温,乍凉乍热,睡多气粗,大便黄白色,呕吐,乳食不消,时咳嗽,更有五脏兼见症,当煎入脏君臣药,先服大青膏,后服益黄散。如先曾下,或无下证,慎不可下。此乃脾肺受寒,不能入脾也。(洁古云∶身温吐泻咳嗽是风木入于脾,母虚其子亦弱,法当煎槟榔豆蔻汤,下大青膏,后服益黄散。)

伤风吐泻,身热多睡,能食乳,饮水不止,吐痰,大便黄水,此为胃虚热渴吐泻也。当生胃中津液,以止其渴。止后用发散药。止渴,多服白术散;发散,大青膏主之。(洁古云∶吐泻身热而渴,小便少者,五苓散主之。身热而呕者,当服白术散,后煎槟榔木香汤大青膏。)

伤风吐泻,身凉吐沫,泻青白色,闷乱不渴,哽气长出气,睡露睛,此伤风荏苒轻怯,因成吐泻,当补脾后发散。补脾,益黄散;发散,大青膏主之。此二证,多病于春冬也。(洁古云∶身凉吐泻不渴者,则知为寒,煎附子桂枝汤,下大青膏。)

小儿伤于风冷,病吐泻。医谓脾虚,以温补之,不已,复以凉药治之,又不能散。谓之本伤风,医者乱攻之,因脾气积虚,内不能散,外不能解。至十余日,其证多睡露睛,身温,风在脾胃,故大便不聚而为泻,当去脾间风,风退则痢止,宣风散主之。后用使君子丸补其胃。亦有诸吐痢久不瘥者,则脾虚生风而成慢惊矣。

〔海〕吐泻过多,脾胃虚乏,欲生风候者,四君子加白附子减半,生姜煎服。

〔钱〕玉露散(方见上。)

和中散 和胃止吐泻,定烦渴,治腹痛

人参 茯苓 白术 甘草(炙) 干葛 黄 (炙) 白扁豆(炒) 藿香(各等分)

上为细末,每服三钱,水一盏半,枣二枚去核,生姜五片,煎八分,食前温服。(海藏云∶和中散四君子汤加减法。)

〔丹〕小儿周岁吐乳腹泻

滑石( ,二钱) 白术(炒,三钱) 干葛(一钱) 陈皮(炙,三分)

上为粗末,煎饮之。

吐泻身热,泻黄多渴,钱氏作热病治。在夏秋用玉露散,兼益黄散,相间服;在春冬用白术散、大青膏,亦相间服。

〔丹〕万安膏(方见吐门。)

〔海〕吐利,四肢胀满,脑门低陷。四君子加藿香丁香、芍药等分,煎服。

钱氏益黄散。(方见小儿大法条。)

〔世〕和胃丸 治吐泻不止,欲生慢惊。

丁香 白术(各一两) 半夏(五钱) 藿香 蝎尾(各一钱)

上为末,姜汁打糊为丸如小豆大。三岁儿三十丸,姜汤下。

〔阎〕理中丸治吐利不歇,米谷不化,手足厥冷。(方见伤寒。)

金液丹 治吐利日久,脾胃虚损,手足厥冷,精神昏塞,多睡露睛,口鼻气凉,欲成慢惊风。又治大人阳虚阴盛,身冷脉微,自汗吐利,小便不禁。

舶上硫黄(十两,先飞,拣去砂石,杵研为末。用砂盒子盛令八分满,水和赤石脂盐泥固封,晒干。露地先埋一水罐盛水满,坐盒子在上,又以泥固济讫。常以三斤火养三日三夜足,加顶火一斤, 成冷取药)

上以柳木槌乳钵,研为末,每服二钱,生姜米饮调下,多服取效。大人药末一两,蒸饼一两,水浸,去水,饼和丸桐子大,晒干,每服五十丸至百丸,米饮空心下。

阎氏云∶吐泻虚极,当速生胃气,宜与理中丸。并研金液丹末,煎生姜米饮调灌之,惟多服乃效。俟胃气已生,手足渐热,然犹螈 ,即减金液丹一二分,增青州白丸子一二分,同研,如上服。兼用异功散羌活膏温白丸钩藤饮子之类,仍频与粥,虽至危者,往往死中得生,十救八九。沈存中论金液丹,见小儿吐利剧,气已绝,服之得活者数人,须多服方验。

〔钱〕豆蔻散 治吐泻烦渴,腹胀,小便少。

舶上硫黄(一钱) 滑石(五分) 丁香 豆蔻(各半分)

上为细末,每服一字至半钱,米饮调下无时。

豆蔻散治虚寒而渴。(方见本条) 白术散治虚热而渴。(方见下吐条。)

吐泻身温,泻黄白,似渴,钱氏作寒热杂合病治。在夏秋用玉露散、益黄散相间服,在冬春用益黄散、大青膏相间服之。

〔钱〕异功散 温中和气,治吐泻不思乳食,凡小儿虚冷病,先与数服以正其气。(一方加木香。)

人参 茯苓 白术 甘草 陈皮(各等分)

上为细末,每服二钱,水一盏,生姜五片,枣二枚,同煎。(海藏云∶此方四君子汤补脾汤加减法也。)

温中丸 治小儿泻白,胃寒故也,腹痛肠鸣吐酸水,不思饮食,霍乱吐泻。

人参 白术 甘草(各等分)

上为末,姜汁面糊丸如绿豆大。米饮下二三十丸,无时。

吐泻昏睡露睛者,胃虚热。吐泻昏睡不露睛者,胃实热。

胃虚热治法,钱氏白术散、和中散是也。胃实热治法,钱氏玉露散、河间益元散是也。

半粟散 治小儿脾胃虚寒吐泻等疾,及治寒痰。

半夏(汤浸,切,焙,一两) 陈粟米(陈粳米亦得,用三分)

上 咀,每服三钱,水一大盏半,生姜十片,同煎至八分,食前温服。

〔世〕白附丸(方见上脾主湿条。) 钱氏吐泻乳不化,伤食也,宜下之。

冯承务子五岁,吐泻,壮热不思食饮,钱氏见儿目中黑睛少而白睛多,面色 白,曰∶此子必多病。面色 白者,神怯也。黑睛少者,肾虚也。黑睛属水,本怯而虚,故多病也。纵长成,必肌肤不壮,不耐寒暑,易虚易实,脾胃亦怯,更不可纵恣酒欲,若不保养,不过壮年也。面上常无精神光泽者,如妇人之失血也。今吐利不食,壮热者,伤食也。又虚怯不可下,下之虚,入肺则嗽,入心则惊,入脾则泻,入肾则益虚。但宜以消积丸磨化之,为微有食也。如伤甚,则可下。不下,则成癖也。若实食在内,亦可下也。下毕补脾,必愈。随其虚实,无不效者。

〔丹〕小儿吐泻黄胆。

三棱 蓬术 陈皮 青皮 神曲 麦芽 黄连 甘草 白术 茯苓

上为细末,生姜灯心汤调服。伤乳食吐泻加山楂,时气吐泻加滑石,发热加薄荷

〔丹〕万安膏 调脾顺气,定惊,脾胃不足,吐乳黄胆,治小儿一切等疾。

木香(三钱) 沉香(二钱) 檀香(三钱) 香附(一两) 槟榔(半两) 白术(二两) 肉蔻(半两)薄荷(二两) 人参(半两) 甘草(二两) 辰砂(三钱) 琥珀 真珠 青黛 犀角(各二钱半) 黄 (一两)麝香(五分) 使君子(一两) 天竺黄(半两)

上为末,炼蜜丸,临卧服,薄荷汁或蜜水米饮化下。

〔世〕万安膏 治小儿脾胃虚弱,腹生疳虫, 瘕,食积泄泻,常服消疳去积,助胃气,和中,疏气滞。

人参(一两) 木香 沉香 藿香(各半两) 浓朴(姜制,一两) 甘草(半两) 陈皮 青皮 干姜 肉桂(各一两,夏不用) 使君子(炮,十个) 泽泻(冬不用,春秋减半用)

上为末,炼蜜丸如芡实大。食前米饮化下。如热,薄荷汤下。一方无木香、沉香、藿香、青皮、使君子,有白术、苍术、茯苓、猪苓

〔钱〕吐沫及痰,或白绿水,皆胃虚冷。吐稠涎及血,皆肺热,久则虚。吐痰涎冷者,温之。

〔田〕朱沉丹 治小儿呕吐不止。

朱砂(二钱半) 沉香(二钱) 藿香(三钱) 滑石(半两) 丁香(十四粒)

上为细末,每服半钱,用新汲水一盏,芝麻油滴成花子,抄药在上,须臾坠,滤去水,却用别水空心送下。

定吐紫金核 治小儿一切呕吐不止。

半夏(汤洗七次,姜制) 人参 白术 木香 丁香 藿香(各二钱半)

上为细末,稀面糊为丸如李核大,后用沉香一钱为末,朱砂一钱水飞,二味同研匀为衣,阴干,每服一丸,用小枣一枚,去核,纳药在内,湿纸裹,烧熟,嚼与小儿服,后以米饮压之。

〔钱〕香银丸 治吐。

丁香 干葛(各一钱) 半夏(汤浸,切,焙) 水银(各半两)

上上三味同为细末,将水银与药研匀,生姜汁丸麻子大,每服一二丸至五七丸,煎金银花汤下,无时。

〔《本》〕白术散 治小儿吐呕,脉迟细有寒。

白术 人参 半夏曲(各二钱) 茯苓 干姜 甘草(各一钱)

上为末,每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去渣温服,日二三。(一方无半夏曲,有木香、藿香。)

〔汤〕小儿寒吐者,由乳母当风取凉解脱,致令风冷,入乳变败,儿若饮之,故呕吐也。乳母当食后捏去旧宿败乳,急服理中汤,次用酿乳法。其候是寒,清痰夹乳吐出是也。凡有此候,服药不效,胃气将绝,药不能下,当服灵砂丸,如大便通,宜来复丹。二药常用,验。

〔丹〕吐乳。寻田中蚯蚓屎研如泥,食前米饮下五分,不过三四次,妙。(《圣惠方》)

〔钱〕藿香散 治脾胃虚,有热,面赤,呕吐涎嗽,及转过度者宜服。

麦门冬(去心,焙) 半夏曲(炒) 甘草(炙。各半两) 藿香(一两,用叶) 石膏(半两)

上为末,每服五分至一钱,水一盏半,煎七分,食前温服。

〔《本》〕治小儿呕吐,脉数有热,麦门冬散

麦门冬 半夏 人参 茯苓(各二钱) 甘草(一钱)

上为末,每服二钱,水一盏,姜三片,煎至五分,去渣温服,日二三服。

钱氏玉露散(方见吐泻。)

〔汤〕治小儿伏暑呕吐,清膈饮子。

香薷 淡竹叶(各一两) 白茯苓 人参 半夏 檀香 甘草(炙。各半两) 白粳米(一合)

上 咀,姜煎温服,大小加减。

小儿秋夏伏暑,多有热吐。其吐黄涎,头额温,五心热,小便或赤而少,乃热吐也,或干呕而无物,宜香薷饮。(方见中暑。)

〔《本》〕治小儿疳积,黄瘦吐食。

川乌(一钱) 定粉(三钱) 艾灰(二钱) 龙骨(二钱)

上为末,滴水丸龙眼核大。捏作饼子,每服一饼,米饮磨下。

〔钱〕铁粉丸 治涎盛潮搐吐逆。

水银(砂子,二钱) 朱砂(一分) 铁粉 天南星(各一分,炮去皮脐,取末) 轻粉(二分)

上同研,水银星散尽为度,姜汁糊丸如粟米大。煎生姜汤下十五丸至二三十丸,无时。

田氏朱沉煎 紫金核(方见上寒条。)

〔《经》〕治小儿吐不定。用五倍子二个,一生一熟,甘草一握,湿纸裹,炮过,同捣为末,每服米泔调下半钱匕,瘥。

〔钱〕二气散 治虚实冷热,霍乱吐逆。

硫黄(不夹石者,细研,半两) 水银(一分,与硫黄同研)

上同研如墨煤色,不见星为度,每服一字至五分,干姜水调下,不拘时,量儿大小加减。此散浮泛难调,先洒少水,以指缓缓研之,稍稍增汤调之。治大人小儿一切吐逆,诸药不效者,服此顷刻如神。

〔汤〕凡小儿乳哺,不宜饱满,饱满而必溢,故呕吐。生下吐(见胎病。)

〔《明》〕吐乳∶灸中庭一壮。

吐水吐虫

〔钱〕面 白,无精光,口中气冷,不思食,吐水,当补脾,益黄散主之。

〔丹〕冬月吐蛔,多是胃虚寒而虫作吐,用钱氏白术散加丁香三粒。

〔钱〕吐水不止者,属心痛胃冷。吐水心痛者,虫痛。口中吐沫水者,后必虫痛。

泄泻

〔丹〕万安膏治吐泻腹痛吐乳。(方见吐门。)

〔海〕吐泻。四君子加陈皮、浓朴等分,同煎。(一法加陈皮、姜、枣。)

脏腑滑泄。四君子加诃子五分,米饮调下。

〔钱〕黄承务子二岁,病伤食而泻,众医与止之,十余日,便青白,乳食不消,身凉,加哽气昏睡。咸谓困笃,召钱。钱先与益黄散、补肺散各三服,三日身温而不哽气,后以白饼子微下之,又与益脾散三服,利止。何以然?利本脾虚伤食,初不与下之,留连十日,上实下虚,脾气弱则引肺亦虚,脾肺子母故也。今先补脾,则肺病自退,即身温不哽气也,然后下其所伤。或曰∶何不先下后补?曰∶便青为下脏冷。若先下,必大虚。今先实脾而后下,则不虚矣。后更与补之乃安。(益黄散方见小儿大法。)

温中丸治胃寒泻白,腹痛肠鸣。(方见吐泻。)

〔丹〕泻青亦是寒,宜用苏合香丸平胃散各等分,蜜汤调服。

〔田〕便青者,因惊风五内脾气不和,治宜白术汤

〔洁〕凡大泻引饮者,其病不以新久,皆宜服白术散,痢病亦同治。

〔丹〕小儿夏月泄泻,用益黄散。泻黄、赤、黑,皆热,用益元散黄柏丸之类。

〔钱〕使君子丸治疳瘦泄痢,腹胁胀满。(方见疳门。)

〔《脉》〕小儿大便青瓣飧泄,脉小,手足寒,难已;脉小,手足温,易已。

乳食不化

〔钱〕食不消,脾胃冷,故不能消化,当补脾,益黄散主之。

〔洁〕乳食不消,初病忽然气出冷,四肢亦冷,面白无光泽,精神不定,此乃胃气不和,可以大温药治之,使君子丸、益黄散主之。若病泄泻日久不瘥,乳食不化,是脾胃有风冷。先服益黄散二服,后用宣风散导之,胃宜再补。

赤白痢

〔丹〕治小儿痢疾

黄连 黄芩 大黄 甘草

上煎服。赤痢加红花桃仁白痢加滑石末。

〔汤〕治痢之法,若欲取积,只用官局进食丸甚稳,虽取积又能治痢,万无一失。积已下,急以四君子汤豆蔻诃子补之,次服浓肠香连丸得效。

〔丹〕治小儿赤白痢多,体弱不堪下,大困重者。麻子一合,炒令香熟,为末,每服一钱匕,蜜浆水和服,效。

疳泻痢日久不瘥。(见疳门独泻不胀条。)

〔钱〕泻黄、红、赤、黑者,皆热毒。泻青、白,谷不化者,胃冷。

白附香连丸 治肠胃气暴伤,乳哺冷热相杂,渴痢赤白,里急后重,腹痛扭撮,昼夜频并,乳食减少。

黄连 木香(各一钱) 白附尖(二个)

上末,饭丸如粟米大。每服十丸至二三十丸,米饮下,食前日夜各四五服。

豆蔻香连丸 治泄泻不拘寒热赤白,阴阳不调,腹痛,肠鸣切痛,立效如神。

黄连(炒,三分) 肉豆蔻 木香(各一钱)

上为细末,粟米饭丸如米粒大。每服十丸至二三十丸,日夜各四服,食前米饮下。

〔田〕木香丸 治小儿泄泻青白脓血相杂。

黄连(吴茱萸同炒,去茱萸,一两) 肉蔻(煨,二个) 木香(一钱)

上为细末,面糊丸,如黍米大。赤痢粟米饮下,白痢浓朴汤下,空心。

〔钱〕小香连丸 治冷热腹痛,水谷利,肠滑。

木香 诃子肉(各一分) 黄连(半两)

上为细末,米饮和丸如绿豆大。每服十丸至三五十丸,食前频服之。

〔海〕赤痢,四君子加赤芍药当归,入粟米少许,同煎。

〔汤〕治热痢备急方。用井花水调腊茶,蜜磨生姜,渴则饮之。

〔钱〕黄柏丸 治小儿热痢下血。

黄柏(去皮,半两) 赤芍药(四钱)

上为末,饭和丸如麻子大。每服一二十丸,食前米饮下,量儿加减。

〔《本》〕治小儿赤痢。捣青蓝汁二升,分四服。(《圣惠方》治小儿中蛊下血。)

〔姚〕治小儿尿血。甘草五分,以水六合,煎取二合,去渣,一岁儿一日服令尽。

〔海〕白痢。四君子等分,加干姜减半,入粟米少许,同煎。

〔《广》〕治小儿久痢淋沥,水谷不消。枳实六分,捣末,以米饮调二钱匕。二岁儿服一钱。

〔丹〕小儿噤口痢,酿乳法。

浓朴 枳壳(各五分) 白术 芍药(各半两) 滑石(一两) 木通 陈皮 甘草(各五分)

上分四帖,细研桃仁七枚,水二盏半,煎取一盏,与母服。服时去宿乳令尽,为妙。

黄连例(钱氏法∶)

黄柏二圣丸。(治疳。)加橘皮橘连丸。(治疳。)加榆仁为榆连丸。(治疳。)加黄芩、大黄为三黄丸。(治积热。)加阿胶、茯苓为阿胶丸。(治痢。)加诃子、木香为小香连丸。(治痢。)加豆蔻、木香为豆蔻香连丸。(治泻。)加木香、白附子白附子香连丸。(治痢。)加阿胶当归、干姜为驻车丸。(治痢。)

〔田〕小儿胁下满,泻痢体重,四肢不收, 癖积聚,腹痛不嗜食,痰疟寒热∶脾 二穴。(在背十一椎下两旁,相去各一寸五分。)

〔《明》〕秋深,冷痢不止∶脐下二三寸间动脉中(二壮。)痢下赤白,脱肛∶十二椎下节间(三壮。)

又法∶翠尾骨上三寸骨陷间(三壮,炷如小麦大。)又法∶龟尾(一壮,脊端穹骨也。)

腹胀

(附丁奚)

〔洁〕腹胀虚实 凡久病吐泻之后,虚则其脉微细。肺主目胞及腮,脾主四肢。若色淡黄,目胞腮虚肿,手足冷,先服塌气丸,后服异功散、和中丸、四君子汤、益黄散之类,用诸温药养真气。(异功散、和中丸方见吐泻,四君子汤方见治虚实法。)

塌气丸

胡椒(一两) 蝎尾(半两)

上为末,糊丸如粟米大。每服五七丸至一二十丸,陈米饮下,无时。(一方有木香一钱。)

〔《本》〕调中丸 治小儿久伤脾胃,腹胀。

干姜 橘红 白术 茯苓 木香 砂仁 官桂 良姜(各等分)

上细末,糊丸如麻子大。每服二三十丸,食后熟水下。

〔洁〕实则脉洪实,不因吐泻久病后,亦不因痢下,腹胀而喘急闷乱,更有痰有热,及有宿食不化而腹胀者,宜服白饼子、大黄丸解毒丸下之。兼须详认大小便,如都不通,先利小便,后利大便。(白饼子方见癖。解毒丸方见喉痹。大黄丸方见伤寒。)

〔云〕小儿热结于内,腹胀壮热,大便赤黄,躁闷烦乱者,宜泻青丸

〔钱〕腹胀由脾胃虚气攻作也,实者闷乱喘满可下之,用紫霜丸、白饼子。(此言未下而喘者为实,故可下,若误下而喘者为虚气附肺,不可下也。紫霜丸、白饼子方见癖。)不喘者虚也,不可下,若误下之,则脾虚气上附肺而行。肺与脾子母皆虚,肺主目胞腮之类,脾主四肢,母气虚甚,即目胞腮肿,四肢黄色,治之用塌气丸渐消之,未愈,渐加丸数,不可以丁香、木香、橘皮、豆蔻大温散药治之。何以然?脾虚气未出,故虽腹胀而不喘,可以温散药治之,使上下分消其气则愈矣。若气虚已出,附肺而行,即脾胃内弱,每生虚气,入于四肢面目矣。小儿易为虚实,脾虚则不受寒温,服寒则生冷,服温则生热,当识此,勿误也。胃久虚热多生疸病,或引饮不止。脾虚不能胜肾,随肺气上行于四肢,而目肿若水状。肾气漫浮于肺,即大喘也。此当用塌气丸,病愈后面未红者,虚衰未复故也。(此下后喘,故宜塌气丸。若未下而喘,宜下之。)治腹胀者,譬如行兵,战寇于林,寇未出林,以兵攻之,必可获;寇若出林,不可急攻,攻则必有失,当以意渐收之,即顺也。(寇未出林谓虚气未出而不喘,不目胞腮肿,故可用丁香、木香大温散药上下分消其气而愈也。寇已出林,谓虚气已出为喘,为目腮肿,须用塌气丸渐消之。)

治小儿虚腹胀,先服塌气丸。不愈,腹中有食积结粪,小便黄,时微喘,脉伏而实,时饮水能食者,可下之。

盖脾初虚而后有积,所治宜先补脾,然后下之,后又补脾,即愈也。不可补肺,恐生虚喘。

〔丹〕阿魏丸 治小儿食积,腹如蜘蛛状,肚痛,小便白浊。

阿魏(醋浸一宿,研如泥,半两) 黄连(炒,半两) 花碱(研如粉,三钱) 山楂肉(一两)连翘(一两半) 半夏(皂角水浸一宿,一两)

上为末,炒神曲糊丸如卜子大。每服二十丸,空心米饮下。吃果子多者加胡黄连,米食多者加神曲、山楂,肉食多者加阿魏

阿魏丸

阿魏(一两) 黄连(酒煮,六两)

上为末,醋浸阿魏一宿,研如泥,汤浸,蒸饼丸。如元气不足,加人参。

小阿魏丸

山楂肉(三两) 石碱(三钱) 半夏(一两)

上为末,阿魏半两,醋浸糊丸,白汤下。

小儿疳病,或腹大。

胡黄连(二钱,去果积) 阿魏(一两半,去肉积) 神曲(二两,去食积) 黄连(二钱,去热积)麝香(四粒,通窍)

上为末,每服十二粒,白术汤下。

〔无〕肥儿丸 治小儿病多因缺乳吃食太早所致,或因久患脏腑胃虚虫动,日渐羸瘦,腹大不能行,发竖,发热,无精神。

黄连 神曲(各一两) 麦芽(炒,半两) 木香(二钱) 槟榔(三个,不见火) 使君子 肉豆蔻(面裹煨。各半两)

上为末,糊为丸如桐子大。每服三二十丸,量儿加减,熟水吞下。

六神丸 治如前证。

丁香 木香 肉豆蔻(用面裹煨。各五钱) 诃子(煨,去核,半两) 使君子 芦荟(研。各一两)

上为末,以枣肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,温米饮下,食前。

丁奚者,腹大、颈小、黄瘦是也。无辜、哺露三候,大体相似,轻重立名,宜服十全丹

十全丹 治丁奚、哺露神效方。

槟榔 枳壳(麸炒) 青皮 陈皮 三棱(炒) 蓬术(炒) 砂仁(各半两) 丁香 木香(各一分)香附(一两)

上为末,神曲糊丸如黍米大。空心食前,米饮下百丸。一方,去香附、砂仁、丁香、三棱、枳壳,加五灵脂白蔻、使君子、芦荟虾蟆川芎

〔世〕治小儿腹如蜘蛛,四肢瘦者。用黑骨鸡子破顶,入蜘蛛一枚于内,以湿纸糊窍,用文武火煨熟,去蜘蛛,食其鸡子,累效。必数枚方愈。

〔垣〕中满分消丸

黄连 枳实 浓朴(各五钱) 干姜 姜黄 猪苓 砂仁 泽泻 茯苓(各三分) 陈皮 白术(各一分)半夏(四分) 黄芩(一两二钱) 甘草(一分)

上为细末,蒸饼为丸如黍米大,每服三十丸,温酒送下。

消痞丸 快利之剂。

黄连(半两) 枳实 黄芩 甘草 人参(各三钱) 浓朴(七分) 干姜(四分) 橘皮(一钱)姜黄(五分)

上为细末,蒸饼为丸如黍米大。每服三十丸,随乳下。

〔丹〕腹胀。

萝卜子 苏梗 干葛 陈皮(各等分) 甘草(减半)

如食减,加白术煎服。

〔垣〕升阳滋血汤 二月间,一小儿未满百日,病腹胀,不大便,二日便瘦弱,遍身黄色,宜升阳气,滋血和血补血,利大便。

蝎梢(二分) 神曲(三分) 浓朴 当归(各一钱) 桃仁(十个) 升麻(三分)

上作一服,水一盏,煎至半盏,去渣,食前服。

麻黄升麻汤 治小儿面色痿黄,腹胀食不下。正月四月,小儿服之神效。

麻黄(二分) 桂枝(一分) 杏仁 吴茱萸 草豆蔻 浓朴 曲末 羌活(各一分) 柴胡根(五分)白茯苓(一分) 白术 青皮(各五分) 升麻根 苍术 泽泻 猪苓 陈皮(各一分) 黄连(五分)黄柏(一分)

上 咀,作一服,水一大盏,煎七分,去渣,食前热服。

〔丹〕寄子年五岁,痘后肚急。

白术(一钱) 陈皮 木通(各五分) 犀角川芎 白芷 苏梗 甘草(炙。各三分)

上 咀,水煎服。

〔田〕治腹胀引背,食饮多,渐渐羸瘦黄。可灸脾 二穴七壮,在十一椎下两旁相去各一寸五分,黄胆灸三壮。

〔《甲》〕小儿腹满,不能食饮,悬钟主之。

丁奚即胀,治见胀门丹溪条。

水肿

〔丹〕白文举儿五岁,身面皆肿,尿多。

山栀(炒) 桑皮(炒。各一钱) 黄芩(二钱半) 白术 苏梗(各一钱半)

上 咀,作三帖,水一盏半,煎至半盏,食前温服。

〔汤〕退肿散气方。

赤小豆 陈皮 萝卜子 甘草(炙。各半两) 木香(炮,七分)

上为粗末,姜、枣煎服,大小加减。

又方

白术(炒) 木香(炮) 甘草(炙) 茴香(炒) 青皮(各半两,巴豆三十粒,去膜同青皮炒,去巴豆不用)

上为末,米饮调下。

又方 用钱氏益黄散加木香,去丁香,加萝卜子,去诃子,为末,大小加减,米饮调下。

〔钱〕肿病肾热传于膀胱,热盛逆于脾胃,脾虚而不能制肾水,反克脾土,脾随水行,脾主四肢,故流走而身面皆肿也。若加喘者,重也。何以然?肾水胜而克退脾土,反胜心火,心又胜肺,肺为心克,故喘。或问曰∶心刑肺,肺本见虚,今何喘实?曰∶此有二,一者肺大喘,此五脏逆;二者肾水气上行,旁侵于肺,故令大喘,此皆难治。

〔《明》〕水气浮肿∶分水三壮。

〔洁〕疳者小儿病癖,或久吐泻,医者妄投转过之药,小儿易为虚实,致令胃虚而亡津液,内发虚热,外消肌肉,一脏虚则诸脏皆弱,其病目胞肿腹胀,痢色无常,渐加瘦瘠,久不痊可。是肠胃有风积,法当宣风散导之后,各根据本脏补其母。

〔钱〕诸疳皆根据本脏补其母及与治疳药,冷则木香丸,热则胡黄连丸主之。疳在内,目肿腹胀,利色无常,或沫青白,渐瘦弱,此冷证也,宜使君子丸。

使君子丸 治脏腑滑及疳瘦,下痢,腹胁胀满,不思乳食,常服安虫补胃,消疳肥肌。

浓朴(去粗皮,姜汁涂炙,半两) 使君子(去壳,一两,面裹煨) 陈皮(去白,一分)甘草(炙,锉,半两) 诃子(半两。半生半煨,去核) 青黛(半两,是兼惊及带热渴者宜此方,如只脏腑不调不用青黛)

上为细末,炼蜜和丸如小鸡头大。每服一丸,米饮化下。儿生百日以上,三岁以下,服半丸,乳汁化下。元方无青黛。

〔垣〕浓肠丸 治小儿失乳,以食饲之,不能克化,或生腹胀,四肢瘦弱,或利色无常。

陈皮(三分) 麦 (五分) 半夏(三分) 枳壳(五分) 苍术(三分) 青皮(二分) 人参(三分)浓朴(二分) 曲末(五分)

上为细末,面糊丸如麻子大。每服二十丸,温汤送下。忌饱食。

〔《本》〕芎朴丸 治小儿疳瘦,泻白水,腹胀。

芎 浓朴(各一两) 白术(半两)

上为细末,炼蜜丸如小弹子大。每服一丸,米饮化下。三岁以下半丸。

〔《圣》〕治小儿无辜疳,肚胀或时泻痢,冷热不调。以漏芦一两杵为散,每服以猪肝一两,散子一钱匕,盐少许,水煮熟,空心顿服。

〔世〕小儿腹大泄泻,水谷不化,吃食不知饥饱,累效。

神曲(炒) 麦芽(炒) 三棱 青皮 香附 山楂 浓朴 甘草 藿香 枳实 地黄 砂仁 黄连枣子(各等分)

上为末,白汤调下,量儿加减。

〔丹〕一富家子年十四岁,面黄,善啖易饥,非肉不饱,泄泻一月,来求治。脉之,两手皆大。怪不甚瘦倦,以为湿热,当脾困而食少,令反形健而多食,且不渴,予意其疾必疳虫作痢也。取大便视之,果蛔虫所为。适往他处,有一小儿医在侧,教其用治虫药治之,禁其勿用去积药。约回途当为一看诊而止痢也,后勿果。至次年春夏之交,其泻复作,腹不痛而口干。予曰∶此去年治虫而不治疳故也。遂以去疳热之药,浓煎白术汤下,三日而泻止。半月后偶过其家,见其子甚瘦,予教以白术为君,芍药为臣,川芎、陈皮、黄连、胡黄连,入少芦荟为丸,白术汤服之,半月而止。禁其勿食肉与甜物,三年当自愈。

〔钱〕大芦荟丸 治疳杀虫,和胃止泻。

胡黄连 黄连 白芜荑(用仁) 芦荟 木香 青皮 雷丸(破开白者佳,赤者勿用) 鹤虱(微炒。各五钱)麝香(另研,一钱)

上为细末,粟米饮和丸如绿豆大。米饮下一二十丸,不拘时。

胡黄连麝香丸 治疳气羸瘦,出白虫。

胡黄连 白芜荑(仁。各一两半) 黄连 木香(各半两) 辰砂(另研,一分) 麝香(另研,一钱)

上为细末,面糊丸如绿豆大。米饮下五七丸至十丸。三五岁以上者,十五丸至二十丸。服无时。

榆仁丸 治疳热瘦悴有虫,久服充肥。

榆仁(去皮) 黄连(去须。各一两)

上为细末,用猪胆七个,破开取汁,与二药同和入碗内,甑上蒸九分,每日一次,候日数足,研麝香五分,蒸饼汤浸一宿,同和成剂,丸如绿豆大。每服五七丸至一二十丸,米饮下,无时。

上四方,治泻而多食,为虫疳也。

〔钱〕木香丸治时时下利,唇口青白。如圣丸治冷热疳泻。(二方并见本条。)

没石子丸 治泄泻白浊,及疳利滑肠闷痛。

木香 黄连(各一分) 没石子(一枚) 豆蔻仁(二个) 诃子肉(三个)

上为细末,饭和丸如麻子大。米饮下十五丸,量儿加减,食前。

〔汤〕休息痢及疳泻痢,迁延日月,百药俱试,饮食不妨,便痢不止。用鸡子一枚,打破,熔黄蜡一块如指大,以鸡子和炒,空心吃尽,百医百效,无不获安。

〔《本》〕小儿疳痢垂死者。取益母草炙食之,取足瘥止,甚佳。

上治泻而少食,为冷疳也。

独胀不泻,治法见胀门。

〔钱〕疳在外,鼻下臭烂,自揉鼻,头上有疮,不着痂,渐绕耳生疮。

〔世〕走马牙疳神效。干姜、白矾、枣子,烧焦存性为末,敷患处。

〔田〕鼻疳治法。先用甘草白矾汤洗净,后糁芦荟、黄连、黄柏末,日三敷。一方,用米泔洗黄连末敷,日三四次,亦佳。

〔世〕红铅散 治走马疳。

绿矾不以多少,色鲜明者,入干锅,用炭火烧锅赤,倾出,以好酒洒拌匀,再入锅。如此数遍,色红研作细末,入麝香少许,先以温浆水洗漱净,用指蘸药,有疳处贴之。

〔罗〕乳香丸 治走马牙疳如神。

乳香 轻粉 砒(研。各五分) 麝香(少许)

上先将乳香研细,入轻粉、麝、砒,共再研匀,用薄纸一韭叶阔,去药内按过,揉纸少许,丸如黄米大,临卧将药填在患处,至明则愈。忌食酱、醋、盐等物。

〔钱〕兰香散 治鼻疮烂。

兰香叶(烧灰,二钱) 铜青(五分) 轻粉(二字)

上末,令匀,看疮大小干贴之。

龙骨散 治口疳走马疳。

砒霜(一字) 粉霜(半钱) 龙骨(一钱) 定粉(一钱半) 龙脑(半字) 蟾酥(一钱半)

上先研砒粉极细,次入龙骨等研,次入定粉等同研,每用少许敷之。

〔《经》〕治小儿走马疳,蚀透损骨,及小小攻蚀必效方。天南星一个,当心作坑子,安雄黄一块在内,用面裹烧,候雄黄作汁,以盏子合定,出火毒。去面,研为末,入麝香少许,拂疮验。

〔钱〕白粉散 治诸疮。

乌贼鱼骨末(三匕) 白芨末(二匕) 轻粉(一匕)

上末,先用清浆水洗,拭过贴之。

〔《山》〕小儿牙疳。用茴香桔梗烧灰存性敷之,如干,油调敷。

〔汤〕五福化毒丹 治 鼻,清膈凉血

玄参 桔梗(去芦。各一两) 赤茯苓 人参 牙硝 青黛 甘草(各一钱) 麝香(五分)

一方有龙脑五分。

上除麝香,牙硝另研,一处为末,次和青黛等,炼蜜丸如芡实大。金银箔为衣,薄荷汤化下。疮疹余毒,磨生犀角水下。上焦热壅,口齿鲜血,宣露臭气,用生地黄汁化下,食后。

〔钱〕大抵疳病当辨冷热肥瘦,其初病者为肥热疳,久病者为瘦冷疳是也。冷者木香丸,热者黄连丸主之。冷热之疳,尤宜服如圣丸。

胡黄连丸

胡黄连 黄连(各半两) 朱砂(一分)

上二物为细末,研入朱砂末,都填入猪胆内,用淡浆于砂铫子内悬胎煮一饭时久,取出研入芦荟、麝香各一分,饭丸如麻子大,每服五七丸至一二十丸,米饮下,食后。一方,加虾蟆半两,不烧。

木香丸

木香 青黛(另研) 槟榔 肉蔻(去皮。各一分) 麝香(另研,一钱半) 续随子(一两半,炒)虾蟆(三个,先用绳系晒干,烧存性)

上末,蜜丸如绿豆大,每服三五丸至一二十丸,薄荷汤下,食前。

如圣丸 治冷热疳泻。

胡黄连 川黄连 白芜荑(去皮炒。各三两,一本作一两) 使君子(去壳,一两) 麝香(另研,五分) 干虾蟆(五个,酒浸,煮成膏

上前药为末,与膏丸如麻子大。每服人参汤下,二三岁五七丸,以上十丸至十五丸,无时。

〔汤〕小儿冷疳,多渴,好卧冷地,烦躁啼叫,饮食不进,渐成羸瘦,其候难明,有若热证,但大便滑泄,百药不效是也。因女子百药俱试而无偶中者,竟与钱氏木香丸,不数服而愈,自后凡有此证,无不获验。

钱氏肝疳,白膜遮睛。

汤氏肝疳,眼白青,两眼睛痒

钱氏筋疳,泻血而瘦,并当补肝,地黄丸主之。(方见劳瘵 即六味地黄丸。)

麝香丸 治小儿一切惊疳等病。

草龙胆 胡黄连(各半两) 木香 蝉蜕(去头足,洗净。各一钱) 瓜蒂 龙脑 麝香 牛黄(各一钱,并各自研)

上猪胆为丸如桐子及绿豆大。惊疳或秘或泻,清米饮送下。小儿五七粒至一二十粒。眼疳,猪肝汤下。疳渴, 猪汤下,猪肉汤下亦得。惊风发搐眼上窜,薄荷汤下一丸,更水研一丸滴鼻中。牙疳、疮,口疮,研贴。虫痛,苦楝根汤或白芜荑汤送下。百日内小儿大小便不通,水研封脐中。有虫候,干漆、麝香各少许,并入生油一两,点温水化下一大丸。慢惊勿服。

〔《本》〕睡惊丸 治小儿一切惊疳食积风痫之证。

使君子(五十粒) 香墨(枣大,一块) 金银箔(各七片) 腻粉(二钱)

上先将使君子存性同墨研细,次入金银箔。乳钵内研,次入腻粉并麝香少许,研令极细,稀糊丸如桐子大,阴干,每服一丸,薄荷汤磨下。一岁以下半丸。一名青金丹,极效。

田氏凉惊丸治小儿惊热疳瘦乳癖。(方见惊搐。)

钱氏心疳,面黄颊赤,身壮热,当补心安神丸主之。(方见治虚实法。)

汤氏心疳,口内生疮。

田氏安神丸治心虚疳热,面黄颊赤,壮热惊啼,神志恍惚不宁。(方见治虚实法。)

〔汤〕鳖甲散 治疳劳骨蒸。

鳖甲(九肋者,汤浸,用童便涂炙) 黄氏(蜜炙) 白芍药(各一两) 生熟地 地骨皮 当归 人参(去芦。各半两)

上 咀,每服二钱,水半盏,煎服。

猪肚丸 治骨蒸疳劳,肌体黄瘦。

木香(半两) 黄连 生地 青皮 银柴胡(去芦) 鳖甲(九肋者,汤浸,用童便涂炙。各一两)

上为末,猪肚一枚,入药于内,以线缠之,于砂罐内悬胎煮熟,取出细研,猪肚为丸如麻子大,米饮送下,大小加减,不拘时服。

〔无〕龙胆丸 治疳病发热。

龙胆 黄连 使君子肉 青皮(各等分)

上为末,猪胆汁和丸如桐子大。每服三十粒,量儿加减,临卧,热水下。

上四方,治疳热。安神丸,甘寒补心。鳖甲散,甘温补脾。后二方,苦寒泻脾,泻湿热也。

〔世〕乌犀丸 治小儿疳热,腹内生虫,肚大,手足疲弱,丁奚 羸。(此方治疳热如神。)

牵牛(二两) 使君子(七钱半) 青皮(二两) 雷丸(二钱半) 苦楝皮(半两,一方不用楝皮,用芦荟钱半) 鹤虱(五钱)

上同入锅内炒焦为末,面糊丸如黍米大。三岁儿二十丸,米饮下。食前乌犀丸,食后黄龙丸

二丁丸治乳癖、食癖、疳热,如神。(方见癖条。)

〔汤〕疳热,当服进食丸磨积,仍间服化虫丸,后服鳖甲散退热,次服肥儿丸。(进食丸方见癖,鳖甲散方见前。)

治疳热,化虫丸

白芜荑 黄连 神曲 麦芽(各炒,等分)

上末,糊丸如黍米大。空心米饮下,猪胆汁尤佳。

肥儿丸(方见前腹胀。)

上疳热,当以积热门参用。如热有作止者,与潮热门参用可也。

〔钱〕脾疳面黄腹大,食泥土,当补脾,益黄散主之。(方见治虚实法。)

〔汤〕脾疳,食不消,胃疳多吐。

〔钱〕大胡黄连丸 治一切惊疳腹胀,虫动,好吃泥土、生米,不思饮食,多睡吼 ,脏腑或泻或秘,肌肤黄瘦,毛焦发黄,饮水,五心烦热,能杀虫进饮食,兼治疮癣,常服不泻痢。( ,泥如切,欲呕声)

胡黄连 黄连 苦楝子(各一两) 白芜荑(去壳半两,秋初三钱) 干蟾头(烧,存性,另研,一分)麝香(另研,一钱) 青黛(另研,一钱半) 芦荟(另研,一分)

上先将前四味为细末,猪胆汁和为剂,每一丸如胡桃大。入巴豆仁一枚,置其中。用油单纸一重裹之,同米一升许蒸,米熟为度,入后四味为丸,少入面,糊丸如麻子大。与十丸或十五丸,清米饮下,食后、临卧,日三服。

〔垣〕大芫荑汤又名栀子茯苓汤。治黄胆土色,(为热、为湿。)当小便不利,(今反利者,知黄色为燥胃经中大热。)发黄脱落,(知膀胱、肾俱受土邪,乃湿热之症。)鼻下断作疮者。(土逆行,营气伏火也。)能乳者,(胃中有热故也。)喜食土者,(胃气不足。)面色黑者,(为寒为痹。)大便青(属寒)褐色,血黑色,(热蓄血中。)间黄色,(肠胃有热,)治法当滋营润燥,内除寒热,外致津液。

山栀(三分) 黄柏 甘草(炙各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄 羌活 柴胡(各三分) 防风(一分)白术(五分) 茯苓(三分) 当归(四分)

上件锉如麻豆大。作一服,水一盏半,煎至一盏,去渣,稍热服,食前。

上三方治疳黄食土。前一方寒多者宜服,后二方热多者宜之。

〔丹〕疳黄食积。

白术 黄连 苦参 山楂(各等分)

上用糊丸如麻子大。食后白术汤下十五丸。

〔《山》〕小儿疳黄。鸡蛋剜一小窍,入巴豆净一粒,纸糊孔煨熟,去巴豆食之,隔一日再吃一二个。

〔丹〕小儿吃泥。石膏、黄芩、陈皮、茯苓、甘草,白术,水煎服。

〔《经》〕治小儿吃泥及KT 肚。腻粉一分,用砂糖搜丸如麻子大。空心米饮下一丸,泻出土瘥。(KT ,如掌切,胀也。)

〔钱〕初病疳,津液少者,当生胃之津液,白术散主之,唯多则妙。

龙粉丸 治疳渴。

草龙胆 定粉(微炒) 乌梅肉(焙) 黄连(各二分)

上为细末,炼蜜丸如麻子大,米饮下一二十丸,无时。

〔汤〕三棱散 治小儿尿白浊,久则成疳,宜疏脾土,消食化滞。

三棱 蓬术(炒) 益智仁 甘草(各一两) 神曲(炒) 麦芽(炒) 橘红(各半两)

上为末,白汤调下。

〔世〕黄龙丸 治停食,化积磨积。

三棱 蓬术(各三两) 青皮 陈皮(各一两半) 山楂 干姜(各七钱半) 槟榔(半两)

上晒干为末,糊丸黍米大。三岁儿每二十丸,食后姜汤下,食前乌犀丸,相间服。此治小儿疳积等证,无不效者。(乌犀丸方见疳热条。)

〔钱〕胆矾丸 治疳消癖,进食止泻,和胃追虫。

绿矾(真者,二两) 胆矾(真者,为粗末,一钱) 大枣(四十个,去核) 好醋(一升)

以上四物,同熬令枣烂,候和后药∶

使君子(去壳,二两) 枳实(炒,三两) 黄连 诃子(去核,各为粗末。各一两) 巴豆(二十七个,去皮,破之)

以上五味,同炒黑,约三分干,入后药∶

夜明砂 虾蟆(烧存性,各一两) 苦楝根皮(五钱)

以上三味,再入炒候干,同前四物杵罗为末,同前膏和入臼中杵千下。如未成,旋入熟枣肉,亦不可多,恐服之难化。太干即入温水亦可,丸如绿豆大。每服二三十丸,米饮温水下,不拘时。

〔丹〕肥儿丸 治小儿疳积。

芦荟(另研) 胡黄连(各二钱) 神曲(四钱) 黄连 白术 山楂(炒。各半两) 芜荑(炒,二钱半)

上为末,将芦荟末拌匀,猪胆汁丸如粟米大。每服六十丸,食前白汤下。

〔《本》〕芦荟丸 治小儿疳积秘方。

芦荟 荆芥 黑丑 青皮(各等分)

上治炮为末,面糊丸如粟米大。一岁儿以下一丸,或二丸亦不妨,量大小加减。

〔钱〕肺疳气喘口鼻生疮,当补脾肺,益黄散主之。(方见治虚实法。)

肾疳极瘦,身有疮疥,当补肾,地黄丸主之。(方见劳瘵,即六味地黄丸。)

〔汤〕肾疳,齿爪黑。

上肾疳羸瘦疮疥治法,当与虚羸门相参用之。

〔钱〕骨疳,喜卧冷地。

〔汤〕木香丸治渴,好卧冷地。

〔世〕五疳保童丸 治小儿乳食不择冷热,好餐肥腻,恣食甘咸,脏腑不和,生疳。

青黛 苦楝根皮 夜明砂 五倍子 芦荟 黄连 龙胆草 白芜荑 干蟾(各一分) 麝香(少)蝉蜕(去嘴爪,一分) 猪胆(大者五个,拌诸药焙干)

上件粟米煮糊,为丸如麻子大。一岁儿三丸,不拘时,米饮下,日三服。忌猪肉

〔《圣》〕治小儿脑疳,鼻痒,毛发作穗,面黄羸瘦,益脑。用鲫鱼胆滴于鼻中,连滴三五日效。

〔汤〕小儿脑疳者,是胎热所为,但头皮光急,头发作穗,或有头疮。肿至囟,囟肿则多损眼。此疾因儿在胎中,母临月房事不已而成。项软倒,肥而不瘦。(天柱骨倒也。)

附子(生,去皮脐) 南星

上末,生姜自然汁调摊贴患处,次服防风丸泻青丸

〔世〕小儿久患疳疾体虚,久不进饮食,患久诸候退,只是天柱骨无力,医者不识,谓之五软。用白僵蚕真者去丝炒为末,每服五分或一钱,薄荷酒调下,日三。更须贴药

贴药生筋散

木鳖子(三个) 蓖麻子(三十粒)

上各取肉同研,用一钱,津调,先烘上令热,贴之。

上疳五软盖痿属也。不若用地黄丸及黄柏龟板之类为愈。

〔世〕小儿无辜疳者,其候面黄发直,时时壮热,饮食不生肌肤,积经日月,遂致死者,谓之无辜疳也。言天有鸟,名曰无辜,昼伏夜游,洗浣衣褥,露之经宿,或遇此鸟,飞从上过,将衣褥与小儿穿卧,便令儿有此疾。如禽兽生下有噤虫,若不速去,当损其命。又脑后有核,初生软而不觉痛,其中有虫如米粉,得热气渐长大,则筋结定,虫随气血流散,所以停留。子母相生,侵蚀脏腑,肌肉作疮,或大便泄脓血,致使小儿渐渐黄瘦,头大发竖,手足细弱,生十二件无辜疾症∶天吊、胡孙噤、鹅口、木舌、悬、重 、着噤、脐风、撮口、重舌、乳渊、龟胸。

鳖甲散

鳖甲(醋炙,三分) 槟榔(三个) 沉香(一分) 漏芦 甘草(炙) 牛蒡子(炒) 使君子 赤芍药 诃子(炮,去核。各半两)

上为粗末,每服一钱,水半盏,煎六分,去渣温服。

〔《明》〕多疳者∶囟会(一壮。)疮蚀龈断,臭秽冲人∶劳宫(一壮。)

〔钱〕疳皆脾胃病,亡津液之所作也。因大病或吐泻后,医又以药吐下,致脾胃虚弱,亡失津液。且小儿病疳,皆愚医之所坏病。假如潮热,是一脏虚一脏实,而内发虚热也,法当补母而泻本脏则愈。假令日中发潮热,是心虚热也,肝为心母,法宜先补肝母,肝实而后泻心。心得母气,则内平而潮热自愈。医见潮热,妄谓其实,乃以大黄、牙硝辈诸冷药利之,利既多而不能禁,则津液内亡,渐成疳也。又如癖病发作寒热,饮水,胁下有形硬痛,法当用药渐消磨之。医反以巴豆、 砂辈快药下之,小儿易虚易实,下之既过,胃中津液耗损,渐成疳瘦。又有病伤寒五六日,间有下证,以冷药下之太过,致脾胃虚而津液少,即便引饮不止而生热也,热气内耗,肌肉外消,他邪相干,证变诸端,亦成疳病。又有吐泻久病,或医妄下之,其虚益甚,津液燥损,亦能成疳也。

小儿病癖,由乳食不消,伏在腹中,乍凉乍热,饮水不止,或喘而嗽,与潮热相类。若不早治,必成劳疳。以其有癖症,则令儿不食,致脾胃虚而发热,故引饮也。饮多,即荡涤脾胃,亡失津液,不能传化水谷,其脉沉细,益不能饮食,致脾胃虚衰,四肢不举,诸邪遂生,羸瘦而成疳矣。肥疳即脾疳也,身瘦虚黄干而有疮疥,其候不一,种种异端,今略举言之。目涩或生白膜,唇赤,身干黄或黑,喜卧冷地,或食泥土,身有疮疥,泻青白黄沫水,痢色变易,腹满,身耳鼻皆有疮,发鬓作穗,头大项细,极瘦,饮水,皆其证也。

〔世〕心疳者,苦要惊啼,常只吃水,少食辛味,耳边有青脉,舌上有焦点者不治。肝疳者,目带青,左胁下硬,多吐沫,眼、头黑者不治。脾疳者,肚大青筋,唇口无血色,人中平,下痢不止者不治。肺疳者,咳逆气急,泻白水,身上黑斑者不治。肾疳者,要吃咸醋,吃水不住,小便如粉汁,齿黑有疮,骨出耳干脑焦不治。

虚羸

〔钱〕虚羸,脾胃不和,不能食乳,致肌瘦,亦因大病,或吐泻后,脾胃尚弱,不能传化谷气。有冷者,时时下痢,唇口青白。有热者身壮热,肌肉微黄,此冷热虚羸也。冷者,木香丸主之,夏月不可服,如有证则少服之。热者胡黄连丸。冬月不可服,如有证则少服之。(虚羸与疳门同治也。木香丸、胡黄连丸方并见疳条。)

〔汤〕小儿疳积,其状渐黄瘦,拍背如鼓鸣,脊骨如锯,乃积而生热成疳也,宜服芦荟丸露星膏

芦荟丸

龙胆草 黄连 芜荑(去皮,先炒黄色,次入前二味,一处炒赤色。各一两)

上为末,另入芦荟一分,和匀,烂饭丸如黍米大。三岁儿服三十丸,空心,米饮送下。

露星膏

黄 (蜜水炙) 胡黄连 地骨皮 柴胡(各等分)

上为末,炼蜜丸如芡实大。隔宿酒浸,露一宿,次日澄去酒,薄荷汤浸服之。

〔钱〕橘连丸 治疳瘦,久服消食和气,长肌肉。

橘皮(一两) 黄连(米泔浸一宿,一两半)

上为细末。另研入麝香五分,用猪胆七个,分药入胆内,浆水煮,候临熟,以针微刺破,以熟为度,煮粟米粥,和丸如绿豆大。每服十丸至二三十丸,米饮下,量儿加减,无时。(海藏云∶黄连苦燥可以泻脾火,长肌肉。)

二圣丸 治小儿脏腑,或好或泻,久不愈,羸瘦,宜常服。

黄连(去须) 黄柏(去粗皮。各一两)

上为细末,入猪胆内,重汤煮熟,丸如绿豆大。每服二三十丸,米饮下,量儿加减,频服无妨。

〔洁〕小儿疳病,肌羸,血气不足,同大人劳瘵之疾治之。

上以洁古此言论之,不拘冷热虚羸,皆用四君子、地黄丸与前药相兼服为得也。

〔圣〕又方 治小儿尸疰劳瘦,或时寒热。方用鳖头一枚,烧灰杵末,新汲水下五分匕,立可。

〔《明》〕羸瘦不生肌肤∶胃 (灸一壮。)

〔田〕小儿疳瘦。于胸下骨尖上灸三壮,次于脊下端尾翠骨尖上灸三壮。

小儿疳瘦脱肛,体瘦渴饮,形容瘦悴,诸方不瘥者,取尾翠骨上三寸骨陷中灸三壮。

小儿身羸瘦,贲豚腹肿,四肢懈惰,肩背不举,章门二穴,各灸七壮。

〔世〕母气不足,则羸瘦肉极。

鹤节

(即虚羸之异名也)

〔汤〕小儿鹤节,由禀赋不足,血气不荣,肌肉瘦瘠,则骨节皆露,如鹤之足,皆肾虚不生骨髓之故。治法宜钱氏地黄丸加鹿茸牛膝

宿食

〔汤〕消食丸 治宿食不消。又名消乳丸

砂仁 陈皮(炒) 三棱(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 香附(炒。一两)

上末,曲糊丸如麻子大。食后白汤送下,大小加减。

七圣丸

三棱 蓬术 川楝 青皮 陈皮 芫花 杏仁

上件等分,先用醋浸芫花一宿,炒渐干,次入蓬、棱同炒赤色。又入陈、楝等再同炒一处,令微焦,取出为末。前药如各半两,杏仁亦用半两,汤浸去皮尖,双仁不用,细研,入巴豆二十粒,去油,和匀,醋糊丸如黍米大。一岁儿常服二丸,临卧温热汤送下,使日间所飧之物,一夜而化,永无疳疾,能使黄瘦子顿作化生儿。今之小儿可去巴豆,只入杏仁,名七圣丸是也。

〔洁〕枳术丸(方见内伤饮食。)饮食不进,四君子加姜、枣煎。枳实理中丸(方见伤寒。)

〔汤〕痞者,塞也,其病腹内气结,胀满壮热是也。当疏利大便,破结散气,常服进食丸。

〔《圣》〕甘遂散 治小儿痞结,虽服汤药暂利,而滞实不去,心下坚胀,按之辄啼,内有伏热。破结。

甘遂(煨赤) 青皮 黄芩 大黄(炒。各半两)

上 咀,煎,去渣服,量大小加减,以利则止,用之无不效。

〔汤〕户部张侍郎小娘子,患此蕴积结聚已经年矣。其候腹满壮热,大小便闭,不食,诸医皆作虚热潮热,或作胃寒不食治。然既不食,大小便自然少,又欲作疳热治。百药俱试,而无一中,势已窘迫,招予视之。问曰∶合服何药?答曰∶当服甘遂、大黄。张惊骇曰∶前诸医者皆用补剂,此女不进食久矣,不宜利动肠胃。予答曰∶信我者生,逆我者死。张曰∶更有无甘遂而次于此药方者可否?予令即服大承气汤,二服而愈。次日诊之,尚有余滞积实,其症必过数日而复闭。须服前药,始可除根。数日后果再闭腹满痞结,再投此药,一服而痊。

〔钱〕小儿急欲乳,不能食,由客风热入儿脐,流入心脾经,即舌浓唇燥,口不能吮乳,当凉心脾。

哺露

〔汤〕哺露者,因乳哺不消,脾胃衰弱,渐不能食,血气减损,肌肉不荣,柴骨羸露,吸吸苦热,谓之哺露也,宜麝香进食丸。(方见本条。)

〔汤〕小儿积症∶面黄肿,肚胀,面合卧地,小便如油,多呕,眼睛黄,腹内虚鸣,多睡眼白黄,赤白痢下,发黄,眼赤,多泻。

凡有积滞,须辨虚实,况孩儿虚瘦,长短黑白,南北古今不同,不可一概论也。予今之法,实者可服进食丸,虚而微白及疳瘦者,宜服肥儿丸。(肥儿丸方见疳门心疳条为丸如黍米大,儿一岁十丸,饭饮下。)

〔钱〕小儿腹中有癖,不食,但饮乳是也,当渐用白饼子送下。

白饼子

滑石 轻粉 半夏(汤洗,焙干) 南星(各一钱,为末) 巴豆(二十四个,去皮膜,水一升,煮水尽为度)

上研匀,巴豆后入众药,以糯米饭为丸如小绿豆大。捏作饼子,儿三岁以上三五饼,四岁以下一二饼,葱白汤下,临卧服。

〔《局》〕进食丸 治乳食不化,心胸胀满,疳积肚疼。

木香(炮) 枳壳(去白,炒) 当归 代赭石 朱砂(另研,三钱) 巴豆(去油膜,一钱) 麝香(另研,五分)

上为细末,面糊为丸如黍米大,一岁二丸,量儿大小加减,米饮送下。

〔《活》〕双圣丸 治小儿身热头痛,饮食不消,心腹胀疼痛,大小便不利,或下重数起。未瘥,可再服。

巴豆(六十个,去皮心膜,研去油) 甘遂 麦门冬(去心,三两五钱) 甘草(炙,一两) 朱砂(另研,一钱)牡蛎(二两) 蕤核(取仁,四两半,另研)

上麦门冬、甘草、甘遂、牡蛎四味为细末,入巴豆、朱砂、蕤仁,合和捣二千杵,更入少蜜捣和极熟旋丸。

儿半岁服如苏子大,儿一岁服如麻子大,分为二丸。儿二岁服如麻子大一丸,儿三四岁服如麻子大二丸,五六岁服如麻子大三丸。儿七八岁服小豆大二丸,儿十岁微大如小豆大三丸,以鸡鸣时分服之。如至日出不下者,热粥饮数合,投之即下,丸药皆双出也。若利甚,浓煎冷粥数合与之即止。

〔钱〕珍珠丸 治小儿一切积聚,惊涎,宿食,乳癖,大小便涩滞,疗腹胀,行滞气。

巴豆仁(十四个,水浸一宿,细研) 木香 白丁香 丁香(各五分) 滑石(二钱) 轻粉(五分,留少许为衣)

上为末,研匀,湿纸裹,烧粟米饭为丸如麻子大。一岁儿一丸,八九岁至十五岁服八丸,枣子煎汤,放冷下。如挟风热难动者,先服凉药一帖。乳癖者,临卧服数丸。

〔《本》〕消积丸 治小儿食积气、湿气,面黄白多肿,大便黄赤酸臭。

砂仁(十二个) 丁香(九粒) 乌梅肉(三个) 巴豆(去油,三粒)

上细末,糊丸如粟米大。三岁以上五六丸,以下二三丸,用温水下,无时服。大凡小儿身温壮热,非变蒸之候,大便白而酸臭,为胃有蓄冷,宜此药消下,后服温胃药。若身温壮热,大便赤而酸臭,为胃有蓄热,宜此药下,后服凉胃药,无不愈。(一方有使君子七枚。)

〔丹〕丁香化癖散 治乳癖。

白丁香 密陀僧 硫黄(以上各二钱) 砂(五分) 轻粉(少许)

上研细末,每一岁儿服五分,男病女乳调,女病男乳调,出下黑粪为度,后用通膈丸泄之。

〔世〕二丁丸 治小儿乳癖。

白丁香(半两) 丁香 密陀僧(各一两) 韶粉(一钱) 硫黄(三钱)

上细末,糊丸如小豆大。三岁儿十丸,日晡时米饮下。饮乳者,乳汁下。次日当取下恶物,热即随退。加黄莺屎一钱,尤妙。

〔钱〕紫霜丸

赭石(细研,水飞,二钱) 杏仁(二十一个,去皮尖) 巴豆(二十一粒,去油心皮膜)

上为细末,饭丸如粟米大。每服三五丸至十丸,皂荚子汤下,无时。海藏云∶五色加减,并见治法。

〔汤〕惊癖,须用礞石药方可治之。

上七方治癖皆峻剂。若稍涉虚者,必用四君子及益黄散之类兼服之。

〔《秘录》〕治小儿气癖。取三棱针作羹粥,以米面为之,与乳母食。每日取一枣大与儿吃,亦得作粥与羹热食之。治小儿十岁以下及新生百日,无问痫热无辜 癖等,皆理之,妙不可言者。

〔田〕小儿癖气久不瘥者。灸中脘一穴、章门二穴各七壮。章门在大横外直脐季胁肋端,侧卧,曲上足,伸下足,举臂取之。中脘在上脘下一寸,脐上四寸,居心蔽骨与脐之中,从 HT 下取病患四指定穴,并灸脐后脊骨中二七壮,无不验。

脾弱多困

〔海〕脾胃不和,四君子加白术一倍,姜枣煎。脾困,四君子加木香、砂仁、人参各半钱煎。脾胃虚弱,生气多困,四君子加炒半夏曲、没石子等分为末,入冬瓜子少许同煎。

〔《本》〕治脾风多困,用人参散。入慢惊参用。

人参 冬瓜仁(各半两) 南星(切片,用浆水姜汁煮存性,一两)

上为细末,每一钱,水半盏,煎二三分,温服。

〔洁〕渴有三种∶一者,乘热积于心脾,烦躁,大渴引饮,宜白汤,谓不因吐泻大病忽然而作。二者,因久病或取转过度,致脾虚引饮,宜白术散。(方见消瘅。)海藏云∶治发渴,四君子加干葛、枇杷叶(先以枣汤煮过,炙干用。)各等分,入木瓜少许,同煎服,亦治虚渴法也。三者,因患湿热病,热结膀胱,小便不利,大渴引饮,有表里症者,宜五苓散主之。

大小便秘

〔《无》〕小儿初生,大小便不通,腹胀欲绝者。急令妇人以温水先漱口了,吸咂儿前后心,并脐下、手足心共七处,每一处凡三五次,漱口吸咂,取赤红为度,须臾自通,不尔,无生意。有此证者,遇此方可得再生矣。

〔田〕生下不大便治法。先以硬葱针 入肛门,如大便不下,后用牛黄散朱砂丸,一时自见。

握宣丸 治小儿便难燥结,或服涩药,腹胀闷乱,命在须臾。可用此丸,不移时大小便自利。

巴豆(一钱半) 硫黄 良姜 附子 槟榔 甘遂(各等分)

上为细末,粟米饭和丸如绿豆大。用椒汤洗小儿男左女右手,握之,用绵裹定,看行数多少,置药洗去不用即止。

〔钱〕郁李仁丸 治襁褓小儿,大小便不通,并惊热痰实欲得溏动者。

大黄(一两,酒浸半日,炒干,为细末) 郁李仁(去皮,研,二两) 滑石(细研,十两)

上先将郁李仁研成膏,和大黄、滑石,丸如黍米大。二岁儿服三二丸,量大小与之,或乳汁或薄荷汤下,食前。

黄胆

〔洁〕阳黄则大小便赤涩,身热,是脾土与心火相搏,为阳病,法当先利小便,后下大便。

凡治黄病腹胀,当用茵陈蒿汤调下五苓散。若欲利小便,去大黄;欲利大便,则加大黄之类。

有阳证可服,谓面赤饮水者是也。(茵陈汤、五苓散方俱见伤寒。)

〔汤〕身疼膊背强,大小便涩,皮肤面目齿爪皆黄,小便如屋尘色,利者易治,涩者难治。宜服五苓散加茵陈,煎汤调。又宜服导赤散茵陈煎或身热,宜服小柴胡汤。甚者,服承气汤

〔田〕小儿身体蒸热,胸膈烦满,皮肤如青橘之黄,白睛亦然,湿热所致也,宜加减泻黄散主之。

此药能退脾土,复肾水,降心火。

黄连 茵陈(各五分) 黄柏 黄芩(各四分) 栀子 茯苓 泽泻(各三分)

上 咀,都作一服,水一大盏,煎至六分,去渣,稍热服,食前。

〔洁〕阴黄则清便自调,面目及身黄,四肢冷,是脾虚不能制肾水,当用益黄散下使君子丸。(益黄散方见治法,使君子丸方见疳。)

淡黄白者,胃不和也,平胃散调中丸。渴者人参白术散。(平胃散方见泄泻。调中丸方见腹痛,人参白术散方见消渴。)月里生黄(见胎惊条。)

〔《明》〕饮水不渴面黄∶阳刚穴(一壮。)

〔钱〕黄相似∶身皮目皆黄者,黄病也,身痛膊背强,大小便涩,一身尽黄,面目指爪皆黄,小便如屋尘色,着物皆黄,渴者难治,此黄胆也。此一证多发于大病后。又有一证,不因病后,身微黄者,胃热也。大人亦同。又有面黄腹大,食土渴者,脾疳也。又有自生而身黄者,胎黄也。又书云∶诸疸皆热,色深黄者是也,若淡黄兼白者,胃怯不和也。

栀子柏皮汤 治伤寒身黄发热。

栀子(八枚) 黄柏(一两) 甘草(炙,半两)

上水煎,去渣,温服。

犀角散 治小儿黄胆,一身尽黄。

犀角(一两) 茵陈 干葛 升麻 龙胆草 生地(各半两) 寒水石(七钱半)

上 咀,白水煎服。

一方 治小儿忽发黄,面目皮肉尽干黄。以干葛汁和蜜调服。(《袖珍方》无干葛,用栝蒌。)

连翘赤小豆汤 治小儿伤寒发热身黄。

麻黄 连翘 甘草 生姜 赤小豆 生梓白皮(各二两) 杏仁(四十个) 大枣(十二个)

上 咀,水煎服。一方,生小麦苗,捣汁服之,立效。

消食丸 治小儿脾胃不和。常服宽中快气,消乳食,正颜色。

砂仁 陈皮 三棱 蓬术 神曲(炒) 麦芽(炒) 香附(米泔浸,炒) 枳壳 槟榔 乌梅(各半两) 丁香(二钱半)

上为末,面糊丸如绿豆大,食后,紫苏汤下二三十丸。

茯苓渗湿汤 治小儿黄胆,寒热呕吐,而渴欲饮水,身体面目俱黄,小便不利,不得安卧,不思食饮。

茯苓(五分) 泽泻(三分) 茵陈(六分) 猪苓 黄芩 黄连 山栀 防己 白术 苍术 陈皮 青皮 枳壳(各二钱)

上 咀,水煎,徐徐温服。

〔丹〕治小儿吐泻,黄胆。

三棱 蓬术 青皮 陈皮 神曲 麦芽 黄连 甘草 白术 茯苓(各等分)

上为末,温水调服。若伤乳食吐泻加山楂;时气吐泻加滑石;发热加薄荷。

瓜蒂散 治小儿忽发心满坚硬,脚手心热,变为黄胆。不急治,则杀人。

瓜蒂(七个) 赤小豆(七粒) 秫米(七粒)

上为末,用一字,吹两鼻内,令黄水出。余末尽水调服之,得吐出黄水即愈。一方,瓜蒂一两,赤小豆四两,为末,每服一钱,温水调服。药下即卧,当吐清黄汁为效。虚者不宜服。

腹痛

〔汤〕小儿腹痛曲腰,干哭无泪,面青白,唇黑,肢冷,为盘肠内吊。凡有此证,急煎葱汤淋洗其腹揉之,葱熨脐腹间。良久,尿自痛中出,其疼立止。续次服药。

乳香 没药(各少许透明者,细研)

上件,木香一块,于乳钵内磨,水一分,滚数沸,调乳、没末。

此药只一服效。

〔钱〕钩藤膏 治小儿腹中极痛,干啼后偃,名盘肠内吊。

乳香(研) 没药(研) 木香 姜黄(各四钱) 木鳖子仁(二十一个)

上先将后三味同为细末,次研入上二味,炼蜜和成剂,收贮。每一岁儿可服半皂子大,余以意加减。

钩藤汤化下,无时。次用魏香散

魏香散

蓬术(半两) 阿魏(一钱)

上先用温水化阿魏,浸蓬术一昼夜,培干为末,每服一字或半钱,煎紫苏米饮,空心调下。

〔无〕蒜乳丸 治冷证腹痛夜啼。

大蒜(一棵,慢火煨香熟,研烂) 乳香(另研,五分)

上研,为丸如芥菜子大。每服七粒,乳汁送下。

上四方,治寒腹痛,属盘肠内吊,其候曲腰干哭是也。

〔钱〕胃虚冷,面 白色,腹痛不思食,当补脾,益黄散主之。若不下利者,调中丸主之。(益黄散治下利而痛也,调中丸治不利而痛也。)

调中丸

白术 人参 甘草(炒。各半两) 干姜(炮,四钱)

上为细末,蜜丸如绿豆大。每服五七丸至十五丸,食前,温水下。(海藏云∶仲景理中例也。)

当归散小儿夜啼者,脏寒而腹痛,面青手冷,不吐乳是也,宜此方。服之效。

当归(去芦头) 白芍药 人参(各一钱) 甘草(炙,五分) 桔梗 陈皮(各一钱)

上 咀,煎五分,时时少服愈。

上三方,治寒腹痛,属胃虚,其候不思食是也。

热痛亦啼叫不止,夜发,面赤唇焦,小便赤黄,与三黄丸人参汤下。(三黄丸方见发热法。)

〔丹〕腹痛夜啼。服牛黄丸如豆大,乳化吃之,于脐下书田字,立安。(《圣惠方》)

〔钱〕积痛,口中气温,面黄白,目无精光,或白睛多,及多睡畏食,或大便酸臭者,当磨积,宜消积丸。甚者白饼子下之。后和胃,用白术散。(消积丸、白饼子方见癖。白术散方见消渴。)

〔丹〕食积腹痛硬。必用紫苏、萝卜子之类。

〔世〕小儿好吃粽成腹痛。用黄连、白酒药等分,为丸服。

〔汤〕三棱散 治积气肚痛。

砂仁 甘草 益智(炒,去壳) 三棱 蓬术 青皮(炒,各等分) 为末,白汤点下。

虫痛,面 白,心腹痛。口中沫及清水出,发痛有时,安虫散主之。小儿本怯者,多此病。(田氏云∶虫痛,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面无正色,或青或黄,唇白。又目无精色,口吐涎沫,此为虫痛。)

〔钱〕安虫散 治小儿虫痛。

胡粉(炒黄) 鹤虱(炒黄) 川楝子(去皮核) 白矾(枯,二钱半)

上为细末,每服一字,大者五分,米饮调下,痛时服。

〔汤〕治虫动,痛极不可忍。用干漆半两,槟榔一枚生用,窑老一块,再 细研,三件一处为末,空心热酒调,良久,取下虫,立愈,验。(窑老,恐窑中 过泥物也。)

又方 用干漆一两,捣碎,炒令烟尽出,用新汲水入生麻油,空心调下。

〔钱〕安虫丸 治上中二焦虚,或胃寒虫动及痛。

干漆(炒烟尽,二分) 雄黄(一分) 巴豆霜(一钱)

上为细末,糊丸如黍米大,量儿大小服之。取东引石榴根煎汤下,或苦楝根,或芜荑汤下五七丸至二三十丸,发时服。

芜荑散 主治同前。凡小儿痛时,便高声啼叫,人中上鼻头唇口一时黑色,脉法当沉弱而弦,今反脉大,是虫症也。

白芜荑 干漆(炒。各等分)

上为细末,每服一字或五分,或一钱,米饮调下,发时服。

〔丹〕蛔虫。用苦楝根为君,佐以二陈汤煎下。

〔钱〕积痛,食痛,虚痛,大同小异。惟虫痛者当口淡而沫自出,治之随其症用药。虫与痫相似,小儿本怯故胃虚冷,则虫动而心痛,与痫症略相似,但目不斜,手不搐也,安虫散主之。

辛氏女子五岁,病虫痛。诸医以巴豆、干漆、 砂之属治之,不效。至五日外,多哭而俯仰,睡卧不安,自按心腹,时大叫,面无正色,或青或黄,或白或黑,目无光而慢,唇白吐沫。至六日,胸高而卧转不安。召钱至,钱详视之。用芜荑散三服,见目不除青色。大惊曰∶此病大困,若更加泻,则为逆也。至次日,辛见钱曰∶夜来三更果泻。钱于泻盆中看,如药汁,以杖搅之,见有丸药。钱曰∶此子肌浓,当气实,今证反虚,不可治也。辛曰∶何以然?钱曰∶脾虚胃冷则虫动,而今反目青,此肝乘脾。又更加泻,知其气极虚也。而丸药随粪下,即脾胃已脱,兼形病不相应,故知死病。后五日昏笃,七日而死。

鹅口

〔汤〕《巢氏病源》鹅口候者,小儿初生,口里白屑,满舌上如鹅口,故曰鹅口。此乃胎热,而心脾最盛,熏发于口也。治用发缠指头,蘸井花水揩拭之。睡时,黄丹 出火气,掺于舌上。(葛氏方。)如用前法,其舌上白屑不脱,可煮栗 汁令浓,以绵缠指头拭之。若春夏无栗 子,可煮栗木皮,如用井花水法。

小儿初出腹,有连舌,下有膜如石榴子者,中隔连其舌下,后令儿言语不发,舌不转也。可以爪甲摘断之,微有血出,无害。若血出不止,烧发灰敷之,即止。

口疮

(见心主热门)

口噤

〔田〕大人小儿,口噤不开,牙关紧者,诸药无效。天南星末一钱,脑子少许,相和研匀。用指蘸生姜自然汁,蘸药于左右大牙根上擦之,立开。

〔丹〕初生口噤不开,不收乳。用赤脚蜈蚣,去足炙末,猪乳汁调下五分,三四服愈。

〔《圣》〕小儿生下七日口噤。牛黄些少,竹沥调下一字,以猪乳滴口中。

口噤搐鼻法。用郁金藜芦、瓜蒂为末,水调搐之。

滞颐

(口角垂涎是也)

〔肃〕清心导痰丸 治舌纵涎下。(方见大人门。曾用甚妙。)

〔汤〕小儿滞颐者,多涎流出,积于颐上,此由脾胃冷,涎多故也。脾之液为涎,缘脾胃虚冷,不能制其津液,故流出于颐,法当补脾。(按《内经》云∶舌纵涎下皆属热。此恐汤氏之偏见,今两存之,以备参考。)

张涣温脾丹 治滞颐效。

白术 青皮(各半两) 半夏曲 丁香(各一两) 干姜(炮,半两)

上为细末,糊丸如黍米大,一岁儿十丸,二岁二十丸,米饮下。

脐风撮口

〔钱〕小儿洗浴,拭脐不干,风入作疮,令儿撮口,甚者是胃虚,气不和,口频撮,调气益黄散主之。

赤脚金头蜈蚣(一条) 蝎尾(四尾) 僵蚕(七条) 瞿麦(五分)

上为末,先以鹅毛管吹豆大入鼻内,嚏喷啼叫可医,更用薄荷汤下。

〔钱〕柏墨散 治断脐后为水湿所伤,或 袍湿气伤于脐中,或解脱,风冷所乘,致令小儿四肢不和,脐肿多啼,不能乳哺,宜速疗之。

黄柏 釜下墨 乳发(烧。各五分)

上为细末,每用少许,敷之。

〔丹〕脐风。湿盐二两,豉二合,杵成饼子如钱,炙热,熨脐上安。又,以黄柏末敷之。

〔姚〕小儿脐肿。桂心炙热熨之,日四五。

〔《秘》〕脐风疮。用年久东壁泥,研,敷之。

〔《圣》〕脐风久者成疮,不干,伏龙肝敷之。又,马齿苋,烧叶末敷之。(《千金方》)

〔《子母》〕治小儿脐赤肿。杏仁杵如脂,敷脐肿上。

〔《圣》〕治小儿脐中汁出不止并赤肿。用枯白矾,研细,敷之。

〔世〕治婴儿因剪脐伤外风,致疮不干,用白矾、 白龙骨各等分,同为末,每用少许敷之。又方,绵烧灰,研细,每少许干掺之。

〔丹〕撮口。夜合花枝煮汁,拭口并洗,愈。

〔田〕撮口治法,用白僵蚕为末,蜜调涂儿谷道。又,牛黄一钱,竹沥一合,时时抹口中即瘥。

〔无〕小儿初生一七日内,忽患脐风撮口,百无一效,坐视其死,良可悯也。有一法,世罕知者,凡患此证,看儿齿龈上有小泡子如粟米状,以温水蘸熟帛裹指,轻轻擦破,即开口便安,不药神效。

小儿初生,脐风撮口,诸药不效者。灸然谷,穴在内踝前起大骨下陷中,可灸三壮,针入三分,不宜见血,立效。

〔《甲》〕脐风,目上插,刺丝竹空。

〔《明》〕脐肿∶腰对脐骨节间。(三壮。)

〔世〕脐风撮口,在百日内不治。

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