临床一线中医治疗“非典” 的体会与感想

  #e# 摘自崔月犁传统中医学网

  一、2003年4月,笔者有机会在隔离病房,用中医直接为SARS病人诊治,取得了一定效果,也有不少体会和感想。

  SARS、“非典” 都是西医的名词,在中医看来,此病属于“疫证” 。

  疫证乃天地之间一种秽气所致,是人类自身与天地大环境多种因素共同作用的结果。中医学认为天人相应、天人同构,能够把握疫证发生的种种因素,进而掌握疫证的总规律以及每次发病的特点。通过临床观察、重温经典,运用中医五运六气理论,结合气候、地理等,结论是:此次疫证为湿热疫,气郁易染、传变迅速、易壅滞气机、主伤肺脏。

  所见三十余病人,湿热病邪主要从口鼻而入,直入肺经。

  肺经郁热,湿阻气机。如果湿热并未合邪,只是热邪挟湿伤人,多表现为:发热、微恶寒,微汗出,咽痛口干或口粘,干咳或有胸闷,或有纳呆、大便不爽等。舌红苔白腻,脉浮兼濡。宜辛凉解表、清热化湿。可用银翘散藿香佩兰白茅根等。

  如果湿热已经合邪,多表现为:午后发热、少有恶寒,头身沉重疼痛、口粘不渴,干咳、胸闷,纳呆、大便溏滞不爽等。舌红苔白厚腻,脉弦细濡或沉细。热为阳邪,湿为阴邪,二者如油入面、难分难解。《温病条辨》云此证有三禁:汗、下、润。当治以宣上畅中渗下之法。三仁汤加减。

  以上属轻证,正确用药后,多能转愈,不会出现重证。

  湿热留连气分者,高热不退、午后为甚,身体困重,舌红苔黄腻,脉多沉细数,用甘露消毒丹加减效佳。

  所见[1]