从两位老师的回信谈起

　　#e# 前一段时间，本人治疗了一位重患，因病症复杂，而同时写信请教了我的两位老师陈景河、王辉武。现就来往内容和我的失误，刊登于此。虽不能成方成法，但可羽翼《硫球百问》，给人以启示。

　　1、尊敬的王辉武老师：

　　你好!好久没给老师写信了，现在一切还好吧!身体如何？现在重庆还很热么？我们北方已经很冷了。

　　前几日，治疗了一位老年支气管哮喘的女患，因多年老病发作，经中西医治疗未愈。诊时喘促气上，喉中痰鸣，痰色白质略稠，咯吐不利，睡眠差，纳食少，时汗出，不恶风，小便黄，大便2~3日一次，脉弦寸浮关滑而尺沉弱，舌质红绛，苔白满布，如积粉，面色黧黑，有数个红点，眼神外露，诊后与下方调理。射干12克，麻黄10克，半夏12克，五味子12克，细辛3克，苏子10克，杏仁12克，陈皮20克，桂枝12克，生姜10克，前胡15克

　　经上方加减4、5剂，仍无效果，不知何故，故烦请老师百忙中指点迷津，许生不胜感激，顺祝：

　　诊安!

　　2、王老师由于十分忙，所以在我去信的原稿纸上，做了批注和指点。如在”小便黄“上写到”热象“两字。”舌质红绛，苔白满布，如积粉“上写”内热之象“四字，在桂枝、生姜、细辛下面划了横线。最后写到”患者估计是以热为主，桂枝、姜、细辛不宜用，可用定喘汤加地龙、生石膏，可试试!“

　　3、我给陈景河老师的去信，内容与王辉武老师的大体相同。

　　4、陈老的回信是：

　　某某医生：

　　你好!来信收悉。关于所问之病治疗问题，我看此症是哮喘病，而受外感后，邪入内伤阴津，成为虚实夹杂，错综复杂，难治之证。诚为金匮所言：”夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其[1]