背部
三发火毒发督经,中发属肝对心生,上发属肺天柱下,下发属肾脐后凝。
【注】上、中、下三发背,俱属督脉经,皆由火毒而成。上发背火毒伤肺,生天柱骨下,一名脾肚发,其形横广如肚。中发背火毒伤肝,生于背心,一名对心发,其形中阔,两头有尖如瓜。下发背火毒伤肾,生于腰中,一名对脐发,其形平漫如龟。其初起皆形如粟米, 痛麻痒,周身拘急,寒热往来,因循数日,突然大肿,气实者多 痛,气虚者多麻痒。
初起治法,不论虚实,即宜隔蒜艾灸,灸之不应,则就患顶当肉灸之,至知痛为效,以大化小,移深居浅。灸后用针当疮顶点破一孔,随用拔法,务使毒瓦斯内外疏通,庶不致内攻。如有表证,发热恶寒无汗者,宜荆防败毒散汗之;如有里证,发热、恶热、大便燥者,宜内疏黄连汤下之;表里证兼有者,宜神授卫生汤双解之,以减疮势。脓将成,必行托里。如溃破腐肉不去,外贴巴膏以化之。其余治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。盖此三证,无论老少,总以高肿红活、 痛者为顺;若漫肿塌陷、焦枯紫黑者为逆。
上中下发背图(图)
荆防败毒散(见项部脑疽门)
上搭手生肺俞穴,左右名同经有别,右属肺兮左属肝,总由气郁痰热结。
【注】此证生于足太阳膀胱经肺俞穴,在两肩骨之动处。无论左搭手、右搭手,其名虽同,而偏在左者属肝,偏在右者属肺,故曰∶经有别也。总由气郁痰热凝结而成,初宜神授卫生汤双解之,次以逍遥散清之,兼以六郁汤调之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
上搭手图(图)
当归(酒洗) 白芍(酒洗) 白茯苓 白术(土炒) 香附(酒炒,各一钱) 柴胡(八分)黄芩(五分) 陈皮(一钱) 薄荷(五分) 甘草(生,六分)
水二盅,煎八分,食远服。
【方歌】逍遥散能和气血,开郁行滞又消结,归芍苓术香柴芩,陈薄甘草清毒热。
六郁汤
香附(酒炒) 茯苓 陈皮 半夏(制) 川芎 山栀(各一钱) 苍术(炒) 缩砂仁 甘草(生,各五分)
姜三片,水二盅,煎八分服。
【方歌】六郁汤能开六郁,取其消痰又行气,芎缩二陈苍山栀,香附生姜兼化滞。
神授卫生汤(见肿疡门)
中搭手生近膏盲,经属膀胱脊骨旁,七情不和愤怒火,虚实寒热细参详。
【注】此证生在脊骨两旁,属足太阳膀胱经膏盲穴,一名龙疽。由七情不和,愤怒火凝而生。遇气寒而实,便燥不渴者,宜一粒金丹温下之;若气热而实,便燥大渴者,宜内疏黄连汤寒下之;若气血虚,疮不能发长者,宜内托黄 散托补之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
中搭手图(图)
一粒金丹
各为细末和匀,用肥胶枣个半,去皮核捣烂,和药末为丸,如芡实大。每服一丸,细嚼用白滚水,一口将药送下。少顷,再饮白滚水一口,即泻一次;若饮滚水二口,即泻二次.遇胃气壮实,兼毒滞盛者,服药后连饮滚水三四口,即泻三四次,不可太过。毒滞泻尽,即以米饮补之。
【方歌】一粒金丹疗恶疮,寒实不渴便燥良,木乳沉香巴豆肉,枣肉为丸服即康。
内托黄 散
当归 白芍(炒) 川芎 白术(土炒) 陈皮 穿山甲(炒、研) 皂刺 黄 (各一钱) 槟榔(三分) 紫肉桂(五分)
水二盅,煎八分,食前服。
【方歌】内托黄 治疡虚,托里诸疮用最宜,归芍芎术陈皮桂,山甲槟榔皂刺 。
内疏黄连汤(见肿疡门)
阴阳二气疽脊旁,肿消软硬变不常,七情内乖逆荣卫,如期脓溃自无妨。
【注】此证生于脊背之旁,乍肿乍消,时软时硬。由七情内乖,荣卫不和而生也。初发令人寒热往来,若大渴神清,高肿脉洪,二七脓成,溃破者顺;若不渴神昏,漫肿脉细,应期无脓,饮食不思者逆。初服夺命丹以退寒热,次服仙方活命饮。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
阴阳二气疽图(图)
轻粉 麝香 白砒(面裹,火煨,各五分) 白矾( ) 辰砂(为衣) 血竭(各一钱) 雄黄(二钱) 蟾酥(干者,酒化入药,二钱)乳香 没药 寒水石( ) 铜绿(各二钱) 蜗牛(连壳,二十一个)
上为细末,先将蜗牛研烂如泥,匀合前药。丸如不成,加好黄酒少许,打三五百下为丸,如绿豆大。每服二三丸,每用葱白一寸,令病者嚼烂,自吐于手心内,男用左手,女用右手,将药丸裹入葱泥内,用无灰酒一大盅,温热送下,被盖汗出为度。重者不过三服,不可多用。
【方歌】夺命丹中粉麝香,砒矾砂竭共雄黄,蟾酥乳没兼寒水,铜绿蜗牛用最良。
仙方活命饮(见肿疡门)
串疽生于背胁间,连发相串色依然,漫肿渐红多痛,积愤郁火是其原。
【注】此证生于背胁之间,初发一处,其后挨次发出二三处,形虽不同,而色仍同也。
溃后多相串通,故又名老鼠钻,又名游走血脾痈。初发漫肿无头,皮色如常,渐肿渐透红色,多疼牵引旁处痛,因积愤郁火而成也。初服仙方活命饮,宣解郁毒。其次内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
串疽图(图)
仙方活命饮(见肿疡门)
酒毒发生满背间,皮色不变如弹拳,坚硬麻木痛彻内,药酒浓味使之然。
【注】此证生于脊背、皮色不变,累累如弹如拳,坚硬如石,时麻时木,痛彻五内,二便涩滞,周身拘急,数日后头面手足虚肿,泄泻似痢,总由过饮药酒,更兼浓味积毒所致。
初起宜服连翘消毒饮,次服内疏黄连汤。其证或消或溃,须宜速治为顺;若迁延日久,不消不溃,必腐烂筋骨,即成逆证。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
酒毒发图(图)
连翘消毒饮
连翘(去心) 栀子 桔梗 赤芍 当归 元参 射干 黄芩 红花 葛根 陈皮(各一钱) 甘草(生,五分) 大黄(初起便燥者加一钱) 花粉(一钱)
水二盅,煎八分,食远服。有痰者,加竹茹一钱。
【方歌】连翘消毒疗诸疮,能解酒毒葛大黄,红花栀桔元参草,芍芩花粉射陈当。
内疏黄连汤(见肿疡门)
痰注发如布袋形,按之木硬觉微疼,其发不红亦不热,湿痰七情郁滞成。
【注】此证发于脊背,长形如布袋,短形如冬瓜,按之木硬,微觉疼痛,不热不红,皮色如常。由湿痰、七情郁滞,凝结于肌肉之分,日积深久而成。初起宜服疮科流气饮,外贴金凤化痰膏消之。如此证久远疲顽,治之不消者,届期要溃。治法俱按痈疽溃疡门。
痰注发图(图)
人参 浓朴(姜制) 桔梗 防风 紫苏 黄 (盐水炒) 枳壳(麸炒) 当归 白芍(酒炒) 肉桂乌药 甘草(各七分) 川芎 南木香 白芷 槟榔(各五分)
引加生姜一片,水二盅,煎八分温服。
【方歌】流气饮舒痰涎壅,人参朴桔芷防风,苏 壳桂木香草,乌药槟榔归芍芎。
金凤化痰膏
凤仙花(去青蒂,研末,一捧) 大葱自然汁(一茶盅) 好米醋(一茶盅) 广胶(切如米粒大,入葱汁内泡之,三钱) 人中白(火微 存性,研末,八钱)
先将葱汁、米醋、广胶投入锅内熬化,次下凤仙花共末熬成膏,再入人中白末,将锅离火不时搅匀。用时以重汤炖化,量痰包之大小,薄纸摊贴,候膏自落,再换新膏。
【方歌】金凤化痰消硬坚,湿痰串注贴更痊,凤仙中白广胶醋,葱汁同熬用纸摊。