胆道出血的手术疗法

  手术治疗

  (1)适应证:非手术治疗无效,不能控制胆道感染和,反复数次胆道出血,肝外伤后或肿瘤所致的胆道出血,胆管出血、伴或疑有脏器穿孔者。

  (2)手术方式:

  ①胆囊切除。适于胆囊出血。

  ②胆总管引流术。用于炎症、结石所致胆道出血,血量不大或胆道感染严重者,以便经t管灌注止血剂等。

  ③肝固有动脉或病侧肝动脉结扎。适合肝内胆管出血、肝动脉有震颤或多处出血难定位者。但肝损害严重应属禁忌。

  ④肝部分切除。可用于病变局限于一叶(段)或一侧者,或肝动脉结扎后仍出血者,本术可清除病灶彻底止血。

  ⑤有时须行①②③联合术止血。