化放疗可以延长因胆管癌行肝移植术患者的生命

　　摘要：对于那些无法行胆管癌切除术而进行肝移植，且术后无其他并发症的患者，选择性地进行化疗与放疗，可以延长其生命。( Liver Transpl 2000;6:309-319)

　　对于那些无法行胆管癌切除术而进行肝移植，且术后无其他并发症的患者，选择性地进行化疗与放疗，可以延长其生命。

　　发表在5月出版的肝移植杂志（Liver Transplantation）上的一项研究结果表明，在明尼苏达州罗彻斯特梅欧医院（Mayo Clinic, in Rochester, Minnesota），Gregory J. Gores博士及其同事发现，在无法行胆管癌切除术而进行肝移植的患者中，仅有小部分存活，大部分的移植因这一情况而放弃。

　　以梅欧医院新制定的标准，选取19名胆囊管以上胆管癌，同时没有肝内及肝外转移患者作为研究对象。受试者首先接受外照射及氟尿嘧啶治疗，然后接受铱的近距放射治疗术，随后，通过化疗泵应用氟尿嘧啶，直至行肝移植术。在近距放射治疗术后，所有的患者接受开腹探察术以排除转移的可能。

　　Gores博士称，11名患者最终接受了肝移植。只有一例出现癌复发。当研究完成的时候，8名患者于移植后平均存活了44个月，另外的3人也存活了12个月。到目前为止，所有11名患者均已存活超过1年，未见有复发。

　　研究人员对研究开始后来院诊治的918名胆管癌患者表示感谢。他们称，“由于在我们的研究中，条件制定过于苛刻，仅有2%的患者符合。实际上，部分未入选的患者也应该能够得到帮助。”

　　法国Paul Brousse医院（Hopital Paul Brousse, in Villejuif,France）的Henri Bismuth博士对此研究发表评论称，“该研究显示，肝移植患者的选择十分重要，患有胆管癌的患者同样可以进行肝移植。但是，尽管研究结果是针对严格标准选择后的患者得到的，我们仍没有理由将此类患者排除于等待供肝的队伍之外。”