膀胱癌治疗有望保留性功能

　　发表在泌尿外科学杂志上的一项研究表明，对于膀胱癌患者，一种改良的标准膀胱切除术不仅可保留其正常的性功能和泌尿功能，而且可以完全切除肿瘤。

　　阿姆斯特丹荷兰癌症研究所的Simon Horenblas博士及其同事指出，这种被称为“保留性功能的膀胱切除及新膀胱重建术”尽管切除了膀胱，但保留了正常性功能所必需的内部器官，而且重建了一个理想的新膀胱并与的前列腺或的尿道相吻合。

　　研究人员对进行该手术的10例男性和3例女性膀胱癌患者进行研究，所有受试者均为T1～T3期，无膀胱颈的肿瘤生长，并且他们希望保留性功能。同时男性患者无前列腺癌和前列腺尿道疾病；女变未累及膀胱三角区，无子宫颈/子宫的病变。

　　结果发现，术后达到正常勃起的7例患者中5例出现顺行性射精。所有女性患者均出现正常阴道润滑。而且，几乎所有的患者达到白天节欲，大多数患者达到夜间节欲。4例患者因排尿后尿潴留而需要间断性导尿。另外，2例患者死于广泛转移，1例死于前列腺癌，1例发生阴道瘘，1例出现尿道结石。

　　Horenblas博士指出，该手术可以最大限度的保留机体组织，从而保证性功能的保留和满意的尿道重建。但是，手术对病例选择应该非常慎重，以确保肿瘤完全切除，术后无复发危险性。