痰火诸方补遗

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痰火实症主方

治劳伤心肾,精血亏损,形体羸瘦,阴虚火旺,咳嗽潮热,失血等证,脉来弦长紧实,滑数有力者,皆火郁内实,不受补者也,宜此主之。

当归(身,酒洗,一钱五分) 生地黄(忌铁,一钱五分,姜汁蒸) 白芍药(煨,一钱)玄参(忌铁,一钱) 知母(去毛,忌铁,蜜炒,一钱) 黄柏(忌铁,蜜炒,褐色,一钱) 白茯苓(去皮,一钱) 沙参(一钱五分) 北五味(二十粒) 黄 (蜜炒绵软者,一钱) 天门冬(去心、皮,一钱五分) 甘草(炙八分) 麦门冬(去心,一钱)

上十二味,皆考《本草》,于前证所必用者,但如症而增减之,自可捷其验也。

若潮热甚者,加柴胡一钱,地骨皮一钱。若肺火盛而咽燥口腥者,加蜜炒枯芩一钱,天花粉一钱。若肺热咳甚痰多者,加炒栝蒌仁一钱,贝母八分。若肺燥咳血,加炒阿胶珠一钱,牡丹皮八分,藕节三个,童便一杯,生姜汁五匙,对服。若吐血加郁金三分藕节、棕灰,减黄 。若肺火郁甚而嗽血者,倍片芩、生地,加桔梗丹参阿胶、藕汁、童便对服,亦减黄 。若自汗甚,倍黄 ,加麻黄根五分,或加牡蛎粉。若盗汗,倍归、地,加酸枣仁茯神牡蛎。若衄血,加紫参、磨犀角、片芩、炒黑栀子,倍生地黄。若梦遗,加山药山茱萸茯神莲须,或加牡蛎。若食少便溏,加山药、土炒白术,减知母。若咳而声嘶,此火郁肺损,加诃子,倍天门冬,倍麦冬。若咳唾脓血喘嗽者,加紫菀茸。肺热燥咳上气喘急,加百部

痰火虚症主方

治虚劳瘦损,潮汗遗嗽,失血诸证全具,脉浮而芤濡虚大,缓迟无力,或沉而迟涩,弱细结代无力,皆虚而不足,可补者,当此主之。

人参(取上品高丽者,五分) 黄 (外白内黄绵软者,蜜炒,一钱) 大甘草(炙,五分)生

煨,一钱) 玄参(忌铁,木槌槌碎,一钱) 北五味(十五粒) 沙参(一钱) 天门冬(去心、皮,一钱) 麦门冬(去心,一钱)

上十二味,皆详考《本草纲目》,及素所经验,于内伤火病最切者,一味不可遗之。若有遗证,必如前症之增减,乃可中隙,况前之增减之法,未必一一括尽病情,更当于后之药性中互参之,则无不中其肯綮矣。

按∶古制治痨诸方,鲜有不用参、 者,盖亦得其病情之旨,第今者惑于王氏之论,一目而畏之如蛇蝎,遂为废典矣,愚谓古人之立方也,必神于监制,素所经验者,乃以示人。之术庸识浅辈,不能神其神,而反妄议雌黄,致病家亦以其言横之胸中,至死而不悟也。

迨以剂中诸品,考之《本草》,则无一不中病情者,但于中间有一二味,性稍不纯,有妨阴,姑摘之。如乐氏建中汤细辛,黄 鳖甲散、黄 扶羸汤、人参黄 散、蛤蚧散等剂之半夏华盖散白矾太平丸麝香等味,性稍峻燥,彼则得而妄议之,予故摘之。详考《本云∶细辛固有益肝之能,然以气味辛香,恐炽阴火,半夏固能调和脾胃之气,亦以辛温气燥,恐不利肺。白矾固可劫痰,而气寒,味且酸涩不平,又属金石之品。麝香固能通窍,然以气窜恐走真气有妨。余固不敏,不能为先哲之忠臣,惟持一得之见,而删订之意,后者或可沾泽于万一耳。谨将诸方附后,以俟后之君子而采择焉。

乐氏建中汤

治脏腑虚损,身体瘦悴,潮热自汗,将成痨瘵。此药大能退热补虚,生血养血。

人参(五分) 黄 (蜜炒,一钱) 当归(身,一钱五分) 白芍药(一钱五分) 白茯苓(一钱) 麦门冬(去心,一钱五分) 甘草(炙,五分) 陈皮(去白,八分) 前胡(八分)

上九味作一剂,水煎,姜、枣引,食远温服。

按∶上方九品,殊切病情,方意以人参治五劳七伤,虚损瘦弱。以黄 补虚劳自汗,卫固腠理。以当归治虚劳寒热,逐旧生新。以白芍补肾气,退劳热,制肝建脾。以茯苓治劳伤渗湿,治痰之本。以麦门冬润燥清金,滋阴降火。以陈皮行参、 之滞,以益脾。前胡清肺热,化痰热,推陈致新。甘草补五劳七伤,益精养气,养阴补胃,更治咽痛,是方之用九品,品品精专。犹孙吴之用兵,不过能将十万尔,原有细辛,予摘之。

黄鳖甲散

治虚劳客热,肌肉消瘦,四肢烦热心悸盗汗,食少而渴,咳嗽有血。

黄 (蜜炒,一钱) 鳖甲(醋炒,一钱) 天门冬(去心、皮,一钱) 桑白皮(蜜炒,八分) 人参(五分) 生地黄(淡酒蒸,一钱五分) 白芍药(煨,一钱) 知母(蜜炒)梗(一钱) 秦艽(一钱) 白茯苓(一钱) 紫菀(取茸,一钱) 柴胡(一钱) 地骨皮(一钱)甘草(三分)

上十五味,姜三片,水煎服。

按∶上方十五味,亦皆精专之品,方意以黄 治五劳羸瘦,寒热自汗,补气实表。以鳖甲治劳瘦,除骨节间劳热结实,补阴补气。以地骨皮治骨蒸烦热。以秦艽桔梗、人参,并主传尸骨蒸,劳热自汗。桑白皮去肺中水气,及火热嗽血。以天冬除肺气,清肺热,除咳痰。以紫菀止咳脓血,消痰益肺。以生地黄治咳嗽吐血。以知母泻肺火,滋肾水,除命门相火。以柴胡治劳热,消痰止咳。以甘草泻火养阴补脾。以茯苓补五劳七伤,肺痿痰壅等症。以芍利肝益脾,是方也。备一十五味,药品固繁,而用之亦精。犹韩信将兵,多多益善,战有不胜者乎?原有半夏、肉桂,余摘之。

秦艽扶羸汤

治肺痿骨蒸,已成劳咳,或寒或热,声不出,体虚自汗,四肢倦怠。

秦艽(一钱) 鳖甲(醋炒,一钱) 人参(五分) 当归(身,一钱) 柴胡(一钱) 紫菀(茸,八分) 甘草(炙,八分) 地骨皮(一钱)

上八味作一剂,用生姜五片,梅、枣各一枚,水煎,食后服。

按∶方意以秦艽治虚劳发热,传尸骨蒸,日晡潮热。以鳖甲治劳瘦骨蒸,补阴补气。以人参去心肺脾胃间火邪,补五劳七伤,虚损痰弱。以当归治虚劳寒热,一切血虚。以紫菀疗咳血唾脓,尸疰虚劳,百邪鬼疰。以甘草泻火益脾。以地骨皮退骨蒸烦热。以柴胡治劳热,骨节烦痛羸瘦,补五劳七伤。观是方八味,括上症无遗矣。

劫劳散

治心肾俱虚,劳嗽时复三四声,潮热过即有盗汗,四肢倦怠,肌体羸瘦,恍惚异梦,喉中有血,名肺痿。

白芍(煨,一钱) 黄 (蜜炙,一钱) 人参(五分) 当归(身,一钱) 白茯苓(去皮,一钱) 熟地黄(一钱) 五味子(十五粒) 半夏曲(八分) 阿胶(炒成珠,一钱) 甘草(炙,八分)

上十味作一剂,姜、枣引,水煎服。

按∶方曰劫劳者,以其药力专而效之捷也。方意以白芍补劳退热,除烦益气,制肝而益脾胃。以黄 补虚劳自汗,益肺气而泻肺火。以人参泻心肺脾胃中火邪,止咳唾吐衄诸血,所谓血脱而益其气也。以白茯苓利窍除湿,治痰之本也。以熟地黄填骨髓,长肌肉,补五劳七伤,虚羸不足也。以当归补一切血虚,一切血病,去旧生新也。以五味子治劳伤不足,暖水脏,壮筋骨,喘嗽燥咳,壮水以镇阳光也。以阿胶补虚损,止诸血,补益肺脏。以甘草泻火补脾,以半夏曲燥湿,冷痰之标也。药固十味,皆精专之品,奚啻孙吴之十万耶?

黄益损汤

治男妇、童子、室女、诸虚百损,五劳七伤,骨蒸潮热,腰腹俱急,百节酸痛,夜多盗汗,心常惊悸,烦躁唇焦,嗜卧少力,肌肤瘦瘁,咳嗽多痰,咯唾血丝,往来寒热,颊赤神昏,不思饮食,服药热者则燥,冲满上焦,凉者则胸满而腹痛,及治火病,营卫不调,妇人产后血气不复,并宜服之。

黄 (蜜炒,一钱) 当归(身,一钱) 人参(五分) 石斛(去梗,一钱) 白术(土炒,八分) 白茯苓(一钱) 白芍(煨,一钱) 山药(一钱) 甘草(炙,八分) 牡丹皮(八分)麦门冬(去心,一钱) 五味子(十五粒)

上十三味作一剂,姜、枣引,水煎服。

按∶方曰∶益损者以诸药益人之损多矣。方意以黄 补虚益损,养气生精,健脾而润也。以人参补劳伤虚损,益气而生阴也。以石斛治五脏虚痨羸瘦,长肌肉,壮筋骨,消痰,涩丈夫元阳也。以白术生津止渴,益胃而补肝也。以当归补血,去旧生新也。以茯苓利窍,除湿益气、和中,治湿之本也。以白芍散恶逐瘀,平肝以助脾也。以川芎治吐衄诸血,为血之气药也。以熟地黄补血填精,益肾而补真阴也。以山药补肝而益肾也。以牡丹皮为和血、生血、凉血之品也。以麦门冬止虚劳客热,心烦燥渴,滋化源之要药也。以五味子滋水清而治诸血也。以甘草泻火热而补脾气也。是方治症固多,而其药品亦多且锐,是亦攻守并备者也。原有肉桂、半夏,余亦去之。

柴前梅连散

治骨蒸痨瘵不痊,三服除根,其效如神。又治五劳七伤,虚弱羸瘦发热者,宜服之。

柴胡(去芦,二钱) 前胡(去芦,二钱) 乌梅(去核,五枚) 胡黄连(二钱)

上作一剂,用猪胆一个,脊髓一条,韭白一钱,童便二盏,煎服。

按∶《本草》云∶柴胡治痨之羸瘦,补五劳七伤,益气力,消痰止嗽,润心肺大肠,潮热肌热之捷品也。前胡清肺热,化痰热,推陈致新之药也。乌梅止虚劳骨蒸也。胡黄连治传尸骨蒸,劳热自汗也。劫劳退热,宁过此乎。

蛤蚧散

治虚劳咳嗽咯血,潮热盗汗,不思饮食。

蛤蚧(一对,洗净,酥炙) 人参(五钱) 百部(去苗,五钱) 紫菀(取茸,五钱) 贝母(五钱) 款冬

炙,一钱) 杏

上十二味,为粗末,每五钱,水煎服。

按∶方意以蛤蚧治虚劳传尸,咳嗽咯血。以黄 泻阴火而退潮热,治虚劳自汗,补肺虚而泻肺火也。以人参治虚劳痰弱,吐衄咯唾诸血,益阳而生阴也。以款冬花为温肺治嗽之要也。以紫菀止上气咳嗽脓血,消痰而益肺也。以贝母治喘嗽上逆,烦热消渴,止汗而安五脏也。

和肺引子

治诸血后咳嗽多痰。

阿胶(炒珠,一钱) 人参(五分) 麦门冬(去心,一钱) 山药(一钱) 贝母(八分) 白茯苓(一钱) 百合(一钱) 杏仁(去皮、尖,八分) 甘草(炙,八分)

上九味作一剂,入黄蜡一块,水煎,食后服。

按∶方意谓咯血后,肺气已伤,用阿胶敛窍以益肺。去血过多,用人参补阳以生阴。脾不统血,故用山药益脾以补肾。嗽而多痰,故用贝母清肺以消痰。茯苓者,所以渗湿,治痰之本,杏仁者,所以润燥散肺之邪,而甘草者,所以泻火益脾以和中也。

保和汤 治虚劳久嗽,肺燥成痿。

知母(去毛,蜜炒,一钱) 贝母(八分) 天门冬(去心、皮,一钱) 甘草(炙,五分)麦门冬(去心,一钱) 款冬花(八分) 薏苡仁(一钱) 百合(一钱) 阿胶珠(一钱) 当归生地黄(姜汁炒,一钱)

上十六味作一剂,姜引,水煎服。原有兜苓,今摘之。

保真汤 治诸虚百损,五劳七伤,骨蒸潮热,咳嗽诸汗,诸血等症。

当归身(一钱) 人参(五分) 生地黄(一钱) 熟地黄(一钱) 黄 (蜜炒,一钱) 白术(土炒,八分) 白茯苓(一钱) 甘草(炙,八分) 陈皮(去白,五分) 白芍药(一钱) 天门冬(一钱) 麦

)地骨皮(一

上十七味作一剂,姜五斤,枣一枚,水煎食后服。

太平丸 治虚火嗽,肺痿肺,并宜服之。

天门冬(去心、皮,一两) 麦门冬(去心,一两) 知母(去毛,蜜炒,一两) 贝母(一两) 款冬花(五钱) 杏仁(去皮、尖,五钱) 京墨(五钱) 桔梗(一两) 薄荷(一两)

上十味,俱为细末,炼蜜为丸如弹子大,每细嚼一丸,薄荷汤下。

人参黄 散 治虚劳客热,肌肉消瘦,四肢倦怠,五心烦热,口燥咽干,颊赤心惊,日晡潮热,夜多盗汗,胸胁不利,咳嗽脓血稠粘。

人参(五分) 秦艽(一钱) 白芍(一钱) 白茯苓(一钱) 黄 (蜜炒,一钱) 知母(去毛,蜜炒,一钱)甲(醋炙,一钱)

上十二味,姜引,水煎服。

天门冬丸 治虚劳,吐血咯血,咳嗽喘急,大宁肺气。

天门冬(去心、皮,一两) 杏仁(去皮、尖,五钱) 贝母(一两) 茯苓(一两) 阿胶珠(一两)

上五味,俱为细末,炼蜜为丸弹子大,日三丸,噙化。

润华膏 治一切劳嗽,肺痿喘急,并皆治之。

人参(五钱) 麦门冬(去心,一两) 阿胶珠(一两) 款冬花(五钱) 紫苏(五钱) 五味子(一两) 杏仁(去皮、尖,五钱) 百药煎(五钱) 贝母(一两) 粟壳(去筋膜,五钱) 乌梅肉(一两) 桔梗(一两)

上十二味,为细末,蜜丸弹大。临卧噙化。

青蒿丸 治骨蒸烦热鬼气。

青蒿一握,猪胆一枚,杏仁十四个,去皮尖炒,以童便一大盏,煎五分,空心温服。

青蒿煎 治虚劳盗汗,烦躁口干,用青蒿取汁熬膏,入人参末、麦冬末各一两,熬至可丸,如梧子大,每食后米饮下二十丸。

又方 治骨蒸烦热鬼疰,用青蒿五寸,八九月带子者,最好细嫩者,和纳大釜中火煎三大斗,去渣,溉釜令净,再以微火煎至二大斗,入猪胆一枚,同煎一大斗,去火待冷,以瓷器盛之,每欲服时,取甘草二三两,炙熟为末,以煎和捣,干杵为丸,空腹粥饮下二十丸,渐增三十丸止。

又方 治虚劳寒热,肢体倦痛,不拘男妇,八九月青蒿成实时,采数枝,童便浸三日,晒干为末,每二钱,乌梅一个,煎汤服。

又方 治男妇劳瘦,青蒿细锉三升,童便五升,同煎一升半,去渣,入瓷器中煎成膏,丸如梧子大,每空心及时温酒下二十丸。

又方 治妇人骨蒸,烦热寝汗,口干引饮气喘,天门冬十两,麦门冬八两,并去心为末,以生地黄三斤,取汁熬膏,和丸梧子大,每五十丸,以逍遥散汤煎下。

又方 治传尸痨瘵,王瓜(焙)为末,每滚白汤服一钱。

一方 治虚劳内热,下焦虚热,骨节烦疼,肌肉急,小便不利,大便数,少气吸吸,口燥热淋,用大麻子五合,研,水二升,分服四五剂瘥。

一方 治虚劳不足,糯米猪肚内蒸熟,捣做丸子,日日服。

河车丸 治妇人痨瘵,劳嗽,虚损,骨蒸等症。

紫河车,幼生男子者一具,以长流水洗净熟煮,劈细焙干研,山药二两,人参一两,白茯苓半两,为末,酒糊丸梧子大,麝香养七日,每服三十五丸,温服盐汤下。

集验方 治五痨七伤,吐血虚瘦。

用初生胞衣,长流水洗去恶血,待汁出乃止,以酒煮捣如泥,入白茯神和丸梧子大,每米汤下百丸,忌铁器。

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