病毒性肝炎的饮食治疗

  食管是食物由口咀嚼后到胃的通道,它没有特殊的消化吸收功能。食管的管壁是由富有弹性的平滑肌构成,由内到外分为粘膜上皮、粘膜下层、肌肉层,通过平滑肌的蠕动收缩将食物送至胃内。食管腔最里面的一层是粘膜上皮层,既薄又软,直接同食物接触,因此最容易受到各种食物的刺激,如果过于粗糙、过于热烫的食物在通过食管接触粘膜上皮时,会探伤或烫伤食管粘膜上皮,使粘膜上皮发生破损、溃烂、出血等疾病。但粘膜上皮有增生和修复的功能,很快会将破损溃烂、出血的部位修复如初。如果这种损害经常发生,不断刺激粘膜上皮,粘膜在反复的增生、修复中,就会出现一些“变异”了的细胞,这些不正常的细胞多了,势必会向不好的方向发展,逐渐形成癌细胞。癌细胞的扩散和增殖,就会在食管粘膜的表面出现增生、破溃、出血,并且逐渐突向食管腔或深入食管壁中间,造成人们在吞咽食物时的困难和阻塞感。

  开始时,仅有咽不下、阻力感,需用力或用水冲下,吃流食时没有困难,吃半流食时有明显困难。到了晚期,癌组织堵塞管腔,连咽口水都很困难,人也会因营养不良消瘦无力。这就是因为不良的饮食习惯形成的食管癌的原因。

  因而在预防食管癌的措施中,首先就是要纠正不良的饮食习惯,不要吃过烫和过于粗糙的食物,没有好的饮食习惯,一样是会生病的。同时也要少吃刺激性强的食物,进食时要细嚼慢咽,以免对食管粘膜造成慢性刺激,也有利于食物在胃内的消化。

  (1)保证充足的热量供给,一般每日以8400~10500千焦(2000~2500千卡)比较适宜。过去提倡的肝炎高热量疗法是不可取的,因为高热量虽能改善临床症状,但最终可致脂肪肝,反而会使病情恶化,故弊大于利。

  (2)碳水化合物,一般可占总热能的60~70%。过去采用的高糖饮食也要纠正,因为高糖饮食,尤其是过多的葡萄糖、果糖、蔗糖会影响病人食欲,加重胃肠胀气,使体内脂肪贮存增加,易致肥胖和脂肪肝。碳水化合物供给主要应通过主食。

  (3)为促进肝细胞的修复与再生、应增加蛋白质供给,一般应占总热能的15%,特别应保证一定数量优质蛋白,如动物性蛋包质、豆制品等的供给。

  (4)脂肪摄入一般可不加限制,因肝炎病人多有厌油及食欲不振等症状,通常情况下,不会出现脂肪摄入过多的问题。

  (5)保证维生素供给。维生素B1、维生素B2、尼克酸等B族维生素以及维生素C,对于改善症状有重要作用。除了选择富含这些维生素的食物外,也可口服多种维生素制剂。?

  (6)供给充足的液体。适当多饮果汁、米汤蜂蜜水西瓜汁等,可加速毒物排泄及保证肝脏正常代谢功能。

  (7)注意烹调方法,增进食物色、香、味、形,以促进食欲。忌油煎、炸等及强烈刺激性食品,限制肉汤、鸡汤等含氮浸出物高的食品,以减轻肝脏负担。

  (8)采用少量多餐。