临产门

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临产事宜方论

大凡妇人生子,乃天地造化,皆自然之理,不必心慌惊怕,切勿性急坐草,总宜忍痛,为第一要诀。盖胎至十月满足,儿身转动,常有试痛,并未正产,只宜服保胎无忧散一二剂。多有服此药而孕复安,隔十日半月始产者,切勿略觉腹痛,即呼收生稳婆。此等人每一进门,极其性急,若候半日,即便动手。或被挖破胎胞,水即流出,误事者众。或儿身未转,性急坐草,用力太早,每每倒生、横生伤胞坏事,其祸大矣。且待瓜熟蒂落,如大富大贵之子,自有好时辰下地,何必人力为之?只在忍痛自耐,如可食即食粥以助力,可卧则静卧以养神,必要坐直眠直立直,使儿易于转身,切勿因腹痛而鞠腰按摩。其稳婆不过待儿出腹,托按结脐等事用之,名曰接生。未有在腹中能为力者也。或早唤来,令其远坐以待生,不可令其动手探摸。房中宜静,不可喧闹。傍人不可交头接耳,免使产妇心疑。面前不可多人,不过本家一二搀扶者。如夏月炎热,人多更热,恐俾产妇受热气。冬月天寒,房中宜置火盆,不可被冻。直待腰腹痛一阵紧一阵,渐渐痛急,有似大小便俱出之状,是其时也。斯时坐盆,背后用有力妇人抱住,稍一用力,儿即出矣。如或来迟,再用稳婆看浆水血水俱到,儿身扶正,无物牵绊,或煎佛手散与服,活胎助血,若系交骨不开,即进加味归芎散。若血水去多,胞中子肠干涩,随服八珍汤即生。此数药宜预备在家,切不可妄用催生等药。有等老产妇,肠中宽展,儿易转身,常有腰腹一痛,实时生下,绝不费力。此皆平时小劳,临产瓜熟,天生自然,并无难事,此概以初产者而言也。既产矣,不必问是男是女。犹恐望子之切,一或生女,防致气恼,恼则产后多病。产时与人参汤饮之,贫者桂圆汤亦好,但不可移动。服汤之后,然后轻轻扶上床,床上须将被絮新垫枕之,勿使低头眠,恐瘀血不得下行。随与温粥食之,夜间用老成妇人伴眠,日间房中亦宜作伴,盖产妇心虚易惊。室内宜静,俾安睡养神,外人来者不许入房。次日即服生化汤一二剂,去瘀生新,则产后无病。宜避风、少言语、戒气恼。食清粥水泡饭,七日后煮白鲞鱼淡食,十日后煮烂老母鸡,二十日食火腿,或烧烂猪肚,盈月方食鲜肉。三五日间不可梳头,如要洗面,只可令人绕手巾揩之,切勿用力劳动,恐致蓐劳之患。如此谨慎调护,则终身少病。兹或产后有故,该服之方列明于后,各审其因而药之,不可错误。缘产科虽前人颇多方书,未免太繁,皆博而难约。吾故拣其要者,简而易者,书中以是病附是方,使用方者一目了然。

保胎无忧散

此方孕妇于八九个月先服一二剂,临月再服二三剂。若月分虽足,腹中似痛,总宜服此药,则易产,并可以免产后余患。若未及时痛者,服则即安,可称古之仙方

生黄 (一钱五分) 当归(一钱五分) 川芎(八分) 白芍(八分,酒炒) 甘草(五分) 羌活 浓朴姜汁炒) 枳壳(麸炒) 艾叶(各五分) 大腹皮(五分,此予加者) 荆芥穗(六分) 菟丝子(一钱五分) 川贝母(一钱)

以上十三味,加老姜二片,水煎服。

此方全用撑法。当归白芍养血活血者也,浓朴去瘀血者也。用之撑开血脉,俾恶露不致填塞。羌活荆芥疏通太阳,将背后一撑。太阳经脉最长,太阳治则诸经皆治。枳壳疏理结气,将面前一撑,俾胎气敛抑而无阻滞之虞。艾叶温暖子宫,撑动子宫则胞胎灵动。贝母菟丝最能滑胎顺气,将胎气全体一撑,大具天然活泼之趣矣。加黄 撑扶元气,元气旺则转动有力也。生姜通神明去秽恶,散寒止呕,所以撑扶正气而安胃气。甘草协和诸药,俾左宜右有,而全其撑法之神也。(徐评)

佛手散

当归(四钱) 川芎(一钱二分)

水煎,酒冲服。

临产催生,无过此方之妙。大抵浆水未行宜无忧散,胞水已破或延时不生,必用佛手散。若去血太多恐血沥干,儿难以转身,方用八珍,大补气血以助生机,万无一失。

八珍汤

人参(一钱) 白术(一钱,土炒) 茯苓(一钱) 炙草(三分) 熟地(三钱) 当归(五钱)白芍(一钱) 川芎(一钱)

加姜枣,水煎服。或加丹参(三钱),乳香(五分),益母草(二钱)。冬月寒天加炮姜(一钱)。若呕者,生姜砂仁。如胎上逼,加淮牛膝(三钱)。

加味归芎汤(治交骨不开如神)

当归(五钱) 川芎(二钱,体虚者减半) 自败龟板(三钱,或灼过者。)

亦可用童便炙妇人头发一握(肥皂煎水洗净烧灰存性)。水煎服下片时,交骨即开。

此方用者少。盖交骨不开,有锁骨者,有血虚不能运达者,令稳婆以麻油滑石粉涂入产门内,或以两指缓缓撑开。更有冬寒受冷不开者,急以热汤倾盆内熏之,得暖即开,皆宜速治,勿致伤胎。

倒生

儿未转身,产母用力太早,令儿脚被努出。当令产母安然仰卧,以稳婆之手轻轻推入,候儿自顺。若良久不生,着稳婆手入产户,就一边拨儿转顺产门,乃服佛手散催之,俟头正顶对,努力即下。

横生

产有横生,缘儿身方,转用力太急,逼令儿身不正。着产母仰卧,令稳婆轻推儿顺,直以中指探儿肩,勿令脐带扳住,儿头对正,用佛手散即生。

佛手散(见前)。

盘肠生

(附∶暑产、冻产)

产有盘肠,临产子肠先出,然后生子,如肠带出,时以极洁净不破损之漆器盛,随用蓖麻子四十九粒,研烂,涂产母头顶上,肠即收进。即用热水洗去蓖麻子。如肠已干,磨刀水少许温润之,再以地理家好磁石煎服之,即收上。又方∶用麻油蘸火纸燃点,灯吹熄,以此烟熏产母鼻中,肠即收,此方甚善。

又有暑产。在盛暑之月,热气蒸逼产母,头昏面赤。用井水一盆,安于床边,以收暑气。倘有凉风雨时,亦宜闭门避之。

有冻产者,言冬天严寒气血凝滞,致儿不下,此害最深,宜身背向火,下体温暖,血始流通,儿易生下。盖腹痛时,宜缓待而坐盆,时宜速下,迟防误事。急服佛手散与催生之药,察情详理,速与儿出。

催生如神散

百草霜(即锅底烟煤。此物因恐血去多,红见黑即止之意,产后勿用)。白芷(不见火)

二物等分为末,每服三钱,用童便米醋和如膏,沸汤调服,或酒加童便热服。

神寝丸

滴乳香(五钱,另研) 枳壳(一两,炒)

二味为末,炼蜜丸桐子大,温酒服三十丸。

催生散

黄蜀葵子(半合,研烂)

以酒滤去渣温服。

催生之方甚多,难以修合者如兔脑丸之类,一时无觅处。然予亦未用,只以佛手散用者,多已应验。今略备三方,取易者用。叶氏有母死子存不能出者,用水银如弹子大,格口灌入喉口,捧起令下,一食顷,又捧令起,子即出矣。因注于此,备而不用。

附难产案

昔庞安治产七日不下,诸治莫效。庞令其家作汤,温其腰腹,自以手上下与之拊摩,孕妇觉肠痛甚,少间生一子。问其故曰∶儿已出胞,因手执母肠不能出,我为隔腹扪儿手针之,无他术也。视儿右手虎口,果有针痕。

又妇坐草早恐惧气结不下。盖恐则气结而精神怯,上焦闭,下焦腹胀,用紫苏饮即产。

滑伯仁治七日不产且食少,用凉粥一盂,捣枫叶煎汤调饮,旋产(枫叶,先生者先落,后生者后落,是用意也)。

吴菱山见产三日不下,以车前子为君,冬葵子为臣,枳壳、白芷为佐,服下立产。高宾治刘姓之妇,产不出而死矣。临殓经过,见容貌不似死者,因问其故。斯时天正严寒异常,知是冻产,必由血冷凝滞不行,即令用红花浓煎汤,绵醮乘滚 于腹上,再用热汤烧暖而苏,苏随生下一子安全。

朴治钱氏妇产难,用佛手散加炮姜,再用薛立斋法,取路旁草鞋一双,取鼻络小绳烧灰,酒调和入,片时即产下一男。又治许卫中妻产难,三四日不能下,稳婆欲用折胎之法。予曰∶不可。设胎未伤而用刀,必负痛上冲于心,岂不两命俱丧?纵使胎死,不下,予自有药下之。乃令稳婆出。随用佛手散加炮姜二钱,浓朴一钱,煎服。时初更,至半夜而生下。胎虽稳婆动手所伤,而产母无恙。此亦冬寒血冷之故,得温而出,以保全产母。又于胜元五日产不下,用四物汤加倍进之,不应。因思胞水滤干,再进八珍汤助其气血,更煎汤熏洗阴户而生。此皆在浙时,略记之余惟用保胎无忧散,及佛手散应验者多,不及重载。诸书催生奇方颇多,缘方愈多而用心者愈乱,可不必繁载。至于安产妇卧房,虽有其说,然不必尽信。思小户之家,无处可移,俱要生子。至于符诀催生之法,皆非正道,亦不载也。

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