水痘病因病机分析

  水痘是由水痘时邪(水痘—带状疱疹病毒)引起的急性发疹性时行疾病,以发热、皮肤黏膜分批出现瘙痒性皮疹,丘疹疱疹结痂同时存在为特征。因其疱疹内含有水液,性状椭圆、状如豆粒,故称水痘。本病传染性极强,从出疹前1天到皮疹全部干燥结痂(7-8天)均有传染性,易在集体托幼机构发生流行。易感儿初次感染后引起水痘,再次感染或患水痘后病毒未被彻底清除者,在神经节中潜伏,一旦毒力再现即表现带状疱疹。患病后大多可获终身免疫

  病因病机分析

  本病病因为外感水痘时邪。其病变主要在肺、脾二经。盖肺主皮毛,脾主肌肉,时行邪毒由口鼻而人,蕴郁肺脾,与内湿相搏,蕴蒸于肌表,则发为水痘。

  初起(邪伤肺卫),水痘时邪由口鼻而人,上犯于肺,肺卫失宣,则发热、流涕、咳嗽;病邪深入,下郁于脾,脾失健运,水湿内停,正气抗邪外出,时邪夹湿透于肌表,正盛邪轻,则水痘稀疏,疹色红润,疱浆清亮;疹透湿热清解,疱疹结痂,则疾病向愈。

  (毒炽气营),若禀赋不足,素体虚弱,或感邪较重,邪盛正衰,热毒炽盛,,内犯气营,外透肌表,则致壮热、烦躁、水痘密集、疹色暗紫、疱浆浑浊等。邪毒炽盛,内陷心肝者,症见神昏、抽搐等症;邪毒闭肺者,则见高热咳嗽、喘急鼻煽等症。