初期糖尿病查什么最好?

　　是一种慢性代谢性疾病，常伴有多组织、多器官的结构与功能的改变。及时做相关的各项检查，对指导治疗和预防并发症都有极其重要的意义。那么，糖尿病患者除必须检查空腹血糖和餐后2小时血糖外，还需做哪些检查呢?

　　1.血液、尿液实验室检查:

　　(1)血糖监测:糖尿病患者要根据具体情况决定检查血糖的频率和时间，在患病初期，或调整治疗方案，或改变、运动规律时，建议适当增加监测次数。

　　(2)尿酮体测定:如结果显示+或++++，即表示尿液中含有5～160mg/dl酮体。

　　(3)c-肽测定:胰岛素在酶的作用下，裂解为一个分子的胰岛素原和同样一个分子的连接肽，简称c-肽。c-肽没有胰岛素的生理作用，而胰岛b细胞分泌胰岛素和c-肽呈等分子关系。换言之，分泌几个胰岛素分子，同时必然分泌几个c-肽分子。所以，通过测定患者血中的c-肽量的多少，可以反映胰岛细胞的功能。

　　临床价值:①c-肽不受胰岛素抗体干扰，接受胰岛素治疗的患者也可直接测定c-肽，以判断病情;②可鉴别各种原因。如c-肽超过正常，可认为是胰岛素分泌过多所致;③定期测定c-肽浓度，对了解患者胰岛功能，病情轻重及临床治疗效果，都有重要意义。

　　(4)糖化血红蛋白测定:反映抽血前8～12周的血糖情况，建议2～3个月检测一次。

　　(5)血脂检查(主要包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等):糖尿病患者常伴有血脂紊乱，这容易引起动脉粥样硬化，造成各种心血管疾病。

　　(6)肝肾功能:糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症。尿微量白蛋白定量、肾功能等检查，有助于早期发现糖尿病肾病。许多2型糖尿病患者往往同时存在、血脂紊乱、脂肪肝及肝功能异常，故还应做肝功能和血脂化验。

　　(7)尿的检查:观察有无尿蛋白、管型等，可反映肾脏受累情况;尿中白细胞增多，表明患者有尿路感染;尿中红细胞增多可能是由于肾小球硬化、肾小动脉硬化、肾盂等并发症所致。尿中微量白蛋白和24小时尿蛋白定量测定，有助于糖尿病肾病的早期诊断。