流行性链球菌感染后肾小球肾炎患者的预后.

  据巴西学者报道,对于流行性链球菌感染后出现急性肾小球肾炎的患者,其高血压 target=_blank>高血压的发生率较高,而且伴随有肾功能异常,甚至可出现终末期肾病。

  巴西圣保罗联邦医院肾脏科的Sergio Wyton L. Pinto博士及其同事对1998年链球菌感染后出现急性肾小球肾炎的患者进行了研究。研究人员对1998年确定肾小球肾炎的134例患者中选取69例,再次评估其血压、24小时肌酐清除率、尿微量白蛋白和尿沉渣等指标。

  研究人员指出,在最初的134例患者中,3例在急性期死亡,5例(3.7%)需要进行长期透析。在重新评估的69例患者中,65例(94%)为成人(平均年龄39±2岁),47例(68%)为女性。

  结果发现,动脉性高血压占42%(27/64例),血清肌酐水平升高大于1.2mg/dL占12%(10/68例);肌酐清除率下降(<80 mL/min/1.73 m2)占30%(20/67例,其中2例进行长期透析治疗);微量白蛋白增加(>20 μg/分钟)占34%(22/65);微量白蛋白增加和/或肌酐清除率降低占48%(31/65)。与无微量白蛋白尿患者相比,有微量白蛋白尿的患者舒张压较高(98±4,前者为88±2 mmHg,P=0.02)。

  Pinto博士认为,流行性链球菌感染后急性肾小球肾炎患者高血压的发生率较高,而且伴随有肾功能的异常。