急性肾炎的治疗
急性肾炎又叫急性肾小球肾炎,多发生于溶血性链球菌甲型等感染以后,是由变态反应而引起的以手小球损害为主的疾病,并有因细菌的直接感染而产生的。
急性肾炎的起病较急,水肿多先由眼睑开始,次及头面及全身,初起可伴寒、热、咳、喘,或有腰痛。尿检有红细胞、白细胞及蛋白,血压可有增高,有时可见高血压性脑病。
中医认为本病主要由肺与咽喉病变引起,其中又分肺失宣降和咽喉不利两型。
肺失宣降
[常见症状] 眼睑部先见水肿,以后很快发展到全身,怕风怕冷,关节酸痛沉重,尿少,或有咳嗽发热,咽喉肿痛,舌尖红,脉浮数。
[病症分析]
①眼睑部先见水肿,以后很快发展到全身:肾炎水肿,多先发于面部,眼之下睑是最先发现水肿的地方。以后水肿逐渐加深,乃肿及周身。
②怕风怕冷,关节酸痛沉重,咳嗽发热,咽喉肿痛:肾炎初起常兼见外感症状,如恶风寒、发热、身酸痛、咳嗽等。其中咽喉肿痛,尤为常见,虽咽喉肿痛,同属外感的常见症状之一,但咽喉肿痛,常因链球菌的感染进而出现肾的变态反应病。肾炎就是链球菌的变态反应病中的一种,故咽喉肿痛,包括烂喉丹痧,扁桃体的、发炎、化脓,常为诱发本病的病灶所在,必须及时治理。
③尿少:肾炎的主要症状,端在尿少,一般肾小球发炎以后,其滤过的液量就必然减少,排出于体外的尿量,也必然相应地变少,这样水液便停留于体内,发生水肿。这种尿少,从中医理论言,其虚证多责之肺、脾、肾气化功能,而实证乃从三焦、膀胱中求原因。盖“虚则补之,实则攻(包括汗法)之”之意。
[治法] 宣降肺气
[方药] 越婢汤加味
麻黄9克、生石膏30克、生甘草9克、生苍术9克、杏仁9克、桑白皮l5克、生姜9克。