肝脏是脂肪酸合成与氧化、胆固醇合成、蛋白质合成及清除异常脂蛋白的主要场所，不少肝脏疾病都可引起脂代谢异常。
患肝脏疾病时，脂代谢可受几方面的影响，肝实质细胞损害(如慢性活动性肝炎、)通常可引起血脂水平的降低，尤其是胆固醇酯降低。患胆汁郁积症时，如阻塞性黄疸，血清胆固醇和磷脂都升高，而中性脂不高。脂肪肝患者主要是血清游离脂肪酸和甘油三酯增高，患者有时发生急死，可能因脂肪栓塞于重要部位如肺动脉等，肝内脂肪可以进入动脉窦，而后再栓塞于肺或其它脏器。砷和某些药物引起的肝炎可使血清胆固醇升高，也可有极低密度脂蛋白(vldl)或低密度脂蛋白(ldl)增高。
