做口服葡萄糖耐量试验

  正常人一次服大量的葡萄糖,血糖浓度不会超过8.9毫摩尔/升(160毫克/分升),2小时内可恢复至正常水平。为了早期诊断,凡具有下列情况者,应做口服葡萄糖耐量试验(ogtt),但对糖尿病患者禁止做此项试验。

  (1)尿糖阳性,临床怀疑糖尿病而空腹血糖或随机血糖可疑升高者。

  (2)对原有糖耐减低(igt)者的随访。

  (3)对疑有妊娠糖尿病患者的确诊。

  (4)其它原因引起的糖尿病鉴别,如肾性糖尿、滋养性糖尿、应激后糖尿等。特别是空腹血糖正常或可疑升高者。

  (5)有糖尿病家族史,空腹血糖正常但有症状体征者,伴或不伴并发症,尤其在50岁前的患者。

  (6)妊娠有自发性史、早产史、死胎史和巨婴者,或非妊娠成人提示的症状者。

  ogtt操作方法步骤如下:①试验前三日进高糖,每日进食相当于300克葡萄糖的糖类食物。②试验前日晚餐后开始禁食,时间不得少于8~10小时,允许饮水。③因血糖受许多生理条件的影响而日夜波动,故试验时间最好在上午7~9时进行,试验前休息30分钟。④抽空腹血1.5升,放入抗凝试管内,测定血糖值。⑤将75克葡萄糖(难以诊断者,可改用100克)溶于200~300毫升温开水中,在5分钟内饮完(儿童每公斤体重按1.75克计算)。⑥服糖后,在30、60、120、180分钟,分别采静脉血测定血糖和尿糖定性。