貌似肺炎的血管炎
一月前在门诊接一50岁患者,发热、咳嗽、胸闷、气短、咯血,以收住呼吸科,出现了血尿、蛋白尿、少尿、心衰、尿毒症,呼吸科请肾内科会诊后,转入肾内科检查,证实为显微镜下多血管炎。
显微镜下多血管炎又称显微镜下多动脉炎,是一系统性、坏死性血管炎,属自身免疫性疾病。主要侵犯小血管,包
括毛细血管、小静脉或微动脉,也可累及小或中型动脉。可侵犯全身多个器官,如肾、肺、眼、皮肤、关节、肌肉、消化道和中枢神经系统等。以多见,男女比例约为2:1,多在50~60岁发病。好发于冬季,多有上感或药物样前驱症状。
男性中老年病人伴有肺部和肾脏损害表现或伴有关节、眼、耳、心脏、胃肠道等全身各器官受累表现时,一定要警惕血管炎。