急性前列腺炎辨治
陈某，男，35岁，公司职员。初诊：一天前，患者不明原因开始出现咽喉肿痛、全身发热症状。后经检查，确诊为：急性化脓性扁桃腺炎，并服用了复方新诺明等抗菌素。可两小时后却再现了寒战高热，全身酸痛、乏力，会阴部、肛门坠胀疼痛，尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿黄赤等临床症状，于是来医院求诊。
肛门指检：前列腺明显肿大、灼热、触痛明显。
血常规化验：白细胞数高达22×109/l。
诊断：急性。
证属：内血源性感染，热毒流注前列腺，致使热毒为病，正邪交争，营卫不和，热毒壅滞血脉，血瘀气滞而致本证。
方药：五味消毒饮加减。药用金银花15克，野菊花12克，紫花地丁15克，紫背天葵12克，蒲公英20克，丹皮12克，赤芍12克，桃仁2克，穿山甲15克，大黄9克，粉12克，琥珀粉1．5克(分冲服)，薏苡仁15克。每日一剂，连服7剂。同时配合青霉素320万单位，静脉点滴，每日1次，连滴7天。
二诊：诸症减轻，但仍感排尿有不适，会阴坠胀较为明显。上方去琥珀粉再进5剂，同时停用青霉素。并用金银花藤50克，蒲公英30克，丹皮30克，黄柏30克，虎杖30克，煎汤坐浴，水温45℃，每日两次，每次20-30分钟，以减少前列腺充血程度，帮助炎症消退。
三诊：诸症消失，唯会阴部偶有不适，性欲低下。停服上药，建议再用前方坐浴5天以上，并同时服用前列腺疏通丸1个月，以解决前列腺的不适症状。
四诊：全身及前列腺的局部症状已完全消除，唯性功能不尽如人意，于是建议服用起阳回力胶囊1个月后一切正常。
按语：临床上有近一半的急性前列腺炎起因于全身其它部位的感染，对于这种原因引起的病变，一般多会出现明显的全身症状，而且也容易导致性功能的降低，因此，治疗方面，还是建议中西医结合为好，及时地控制病菌的繁殖，消除全身不适症状，清除体内病菌，是治疗本病的关键。同时也必须对前列腺的局部病变加以重视，否则，很有可能会因为治疗不当而转成慢性前列腺炎。另外，对于因此而出现的性功能减退的治疗，则以中药治疗为好。