五、震颤麻痹

震颤麻痹是神经系统难治性疾病,先生经数十年临床探索,积累了丰富的经验。先生认为:震颤麻痹多与肝肾亏虚、气血不足有关,因肝藏血主筋,肾藏精主骨,老年体力渐衰,养生乏术,肝肾精血亏虚,肝木得不到肾水的涵润,筋骨失养,风阳扰动,导致肢体震颤,关节僵直,或因劳倦思虑过度,饮食调理失当,气血不足,不能滋养四肢经络,导致筋脉拘挛,行动迟缓,治疗当以益肾养肝,熄风和络法为主,先生常用处方为熟地、山茱萸肉、仙灵脾、杜仲、天麻、僵蚕、木瓜、丹参、黄芪蜈蚣等,如见面色不华、精神疲惫,可加党参当归,调补气血;如见大便干燥,可加入苁蓉、生首乌,补养肝肾,润肠通便;如伴耳呜、眩晕,可加入枸杞子、石决明,平肝潜阳;如见烦躁、心悸、失眠,可加入酸枣仁、百合以安神除烦。

先生强调:合理的生活调摄,对震颤麻痹的防治,具有重要意义,尤其是精神调摄。进入中老年期后,应保持心情愉快,胸怀宽畅,丰富业余生活,培养高尚情趣,避免忧思恼怒等不良刺激;既要避免过于劳累,又要g服日常生活过份依赖他人伺候。饮食注意营养,但应以清淡为主,忌吸烟、酗酒等不良嗜好,适当参加力所能及的家务劳动及体育锻练。

殷××,62岁,1990年7月15日初诊。从1985年起,头部不自主晃动,肢体僵硬震颤,面容板滞,吞咽时引起咳呛,语言不清,形体消瘦,情绪急躁。脉弦细数,苔薄腻。外院神经科诊断“震颤麻痹”。5年来服用美多巴,目前剂量37。5mg/日,症状逐步加重。病由肾精亏虚,水不涵木,肝风扰动,筋骨失养。治宜益肾养肝,熄风通络。处方:生地、熟地(各)9g 山茱萸肉9g 川续断12g 明天麻9g 嫩钩藤15g 枸杞子12g 白芍30g 粉葛根12g 红花6g 炙僵蚕9g 蜈蚣粉2g,分2次吞服。1990年9月9日。服初诊方加减45帖,肢体震颤及吞咽时咳呛等症,逐步缓解,语言较前清晰,睡眠好转,美多巴已由37。5mg/日,减为20mg/日。处方:生地、熟地(各)9g 山茱萸肉9g 川续断12g 明天麻9g 钩藤15g 白芍30g 粉葛根12g 紫丹参15g 炙僵蚕9g 旱莲草12g 生南星15g 蝎蜈胶囊4粒,日服2次。1992年12月27日。迭进益肾养肝,熄风通络之剂,治疗2年余,肢体震颤基本消失,头脑晃动之象亦罕见,已停服美多巴1月余。患者为自己逐步康复而喜形于色。处方:生地、熟地(各)9g 山茱萸肉9g 淮山药15g 川续断12g 仙灵脾9g 枸杞子15g 紫丹参30g 白芍30g 潼蒺藜、白蒺藜(各)9g 明天麻9g 钩藤15g 生南星15g 蝎蜈胶囊2粒,日服2次。

以后继续服中药煎剂,并交替服用健步虎潜丸调理。至1994年4月3日。美多巴已停服1年半,病情保持稳定,症状得到控制,生活能够自理,基本恢复健康。