疝嵌顿
疝嵌顿是腹外疝的内容物进入疝囊,由于疝囊颈的弹性收缩,将内容物卡住,不能回纳到腹腔所致。如内容物为肠袢,局部可出现明显疼痛伴阵发性绞痛,并有恶心、呕吐、腹胀和排便排气停止等急性肠梗阻征象。如内容物为大网膜,常无急性肠梗阻表现。嵌顿性疝不及时诊断和处理,被嵌顿的肠袢可因循环障碍而坏死,以致发生急性腹膜炎症状并伴有休克。嵌顿性疝以腹股沟斜疝和股疝多见。
【现场急救】
1.应尽早明确诊断,并急送医院手术治疗。
2.腹外疝脱出,不要强行回纳。
3.儿童、老人出现不明原因的急性绞痛或急性肠梗阻症状,包括不明原因儿童哭闹,应想到疝嵌顿的可能。
4.一旦疑诊为疝嵌顿,并有急性肠梗阻症状,应禁食、输液、早期使用抗生素。
(高汉良)
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