崩漏的刮痧疗法

　　崩漏指妇女不在经期，阴道大量出血，或持续下血，淋漓不断。一般以量多如注为“崩”，量少淋漓不尽为“漏”，两者可交替出现，且均属出血过多之证，并称“崩漏”。

　　崩漏是妇科常见病症，以青春期或更年期、产后最为多见。

　　崩漏发病急骤，暴下如注，大量出血者为“崩”；病势缓，出血量少，淋漓不绝者为“漏”。崩与漏虽出血情况不同，但在发病过程中两者常互相转化，如崩血量渐少，可能转化为漏，漏势发展又可能变为崩，故临床多以崩漏并称。可分为实热、阴虚、气虚3型。

　　一、实热

　　(一)症状

　　临床特点为血量多，色紫红，气味臭秽，血质浓有瘀块，腹痛拒按，口渴欲饮。

　　(二)治法

　　(1)选穴　三阴交、血海、隐白、曲池。(见图5-l-2、图5-3-3、图5-4-l、图5-4-2)

　　(2)定位 三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。

　　血海：屈膝，在髌骨底内侧缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处：

　　隐白：足大趾内侧趾甲角旁0.1寸。

　　曲池：在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。

　　(3)刮拭顺序　先刮前臂曲池，然后刮下肢血海至三阴交，最后重刮足部隐白穴。

　　(4)刮拭方法　泻法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先重刮上肢外侧曲池穴，30次．出痧为度。然后刮下肢血海至三阴交穴，遇关节部位不可强力重刮，由上至下．中间不宜停顿，一次刮完，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。最后重刮足部隐白穴，用刮板角部，重刮，30次，出痧。

　　二、阴虚

　　(一)症状

　　临床特点为血色鲜红．兼有头晕目眩，心悸失眠，午后潮热。

　　(二)治法

　　(1)选穴　三阴交、隐白、然谷、太溪、关元。(见图5-3-3、图5-4-1、图5-4-3、图5-3-1)

　　(2)定位 三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。

　　隐白：足大趾内侧趾甲角旁0.1寸。

　　然谷：舟骨粗隆下方凹陷处。

　　太溪：内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的中点凹陷处。

　　关元：仰卧位。在下腹部，前正中线上，当脐下3寸。

　　(3)刮拭顺序　先刮腹部关元，然后刮下肢内侧三阴交，再刮太溪、隐白、然谷。

　　(4)刮拭方法　补法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮拭腹部正中线关元穴，用刮板角部自上而下刮拭，出痧为度。然后刮下肢三阴交穴，由上至下，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。最后重刮足部太溪穴、隐白穴和然谷穴，用刮板角部，各30次，出痧为度。

　　三、气虚

　　(一)症状

　　临床特点为血色鲜红，兼有头晕目眩，心悸失眠，午后潮热。

　　(二)治法

　　(1)选穴　肾俞、关元、三阴交、脾俞、足三里。(见图5-3-1、图5-3-2、图5-3-3、图5-1-5、图4-2-2)

　　(2)定位　肾俞：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。

　　关元：仰卧位。在下腹部，前正中线上，当脐下3寸。

　　三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。

　　脾俞：在背部，当第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。

　　足三里：外膝眼下三寸，胫骨外侧约一横指处。

　　(3)刮拭顺序　先刮背部脾俞至肾俞，然后刮腹部关元，再刮下肢内侧三阴交，最后刮下肢外侧足三里。

　　(4)刮拭方法　补法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮拭背部脾俞至肾俞穴，宜用刮板角部从上向下刮拭，应一次到位，中间不要停顿，出痧为度。然后刮拭腹部正中线关元穴，用刮板角部自上而下刮拭，出痧为度。最后刮下肢内侧三阴交穴和外侧足三里穴，由上至下，至皮肤发红、皮下紫色痧斑痧痕形成为止。

　　四、病例

　　毕某，女，19岁。功能性子宫出血、淋漓不断3月余，因数医未效就诊。检查见面色苍白．声微力弱，疲乏无力，头晕目眩，不思饮食。经血色淡质稀并带少量血块．脉细而涩。乃气血两虚、虚中夹瘀证。取肾俞、关元、三阴交、脾俞、足三里穴，在涂抹刮痧油之后，行刮痧治疗，每周2次。1周后，饮食正常．经血全止。