收靥三朝顺逆险

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(碎锦)

顺症勿治

凡痘靥自上而下者,顺。从脚上循腰以上者,逆,必回至心窝便死。若早能提起元气,使回浆自上而下为妙。惟有先从阴颈上先收者,此又为佳候,不在自下之例。从一痘至血化毒解,脓如苍蜡之色,从口鼻两旁,人中上下面部收起,渐至胸腹而下,以至两腿,始乃额与脚背,一齐结靥,内症全无,饮食如故,神爽身轻者,井手足心,或手指尖,及阴上先收者,吉。一痘色苍蜡而有微热者,乃烧瘢之候不必忧治。一痘鼻梁上先焦者,虽凶不死。一凡痘回至颈,切忌过用黄 ,盖痘欲回而 复托之,则升降不定,毒必攻内而死。一靥后忌食五辛,恐热毒熏于肝膈,眼生翳障耳。一心痘系危证,气血大虚,多服补剂,渐有脓色而将收靥,虽有热者,当于补剂中加凉药。若谓将靥,宜补剂而竟与凉药,更用下利,令其速靥,是令其速毙也。盖虚者复虚,毒反内攻而死,此必然之理也,又已然之验也。

险症当治

一痘芷当靥而流浆不已者,或因过表,以致斑烂,或因饮水过多,乃水溢皮肤,宜用白术茯苓白芷防风之类,去湿渗水。一有湿气太过,疮被侵淫,是以犯之则破溃烂,难靥者,必脾强则生,脾弱则死,然有因前脓未曾灌透,色似灰桃,至十三四朝,复灌行浆,此虽愆期治,法宜同正候,惟因恣食毒物,透托太过,是以热郁于中,作烂痛极者,治宜清火解毒。一十二三日其痘收时,如火烧烟之象,此时生死当看舌,红喉清言语不忧饮食能进,二便如常者,吉。反此者为逆。一痘当靥不靥,发热谵语,小便不利,大便浊结,烦燥微喘者,是热毒乘于肺经,无阴气以敛之,急用清金解毒,甚则下之。一浆水稠浓,顶未饱满,面肿忽退,目闭忽开,疮脚散阔,色白皮破而干燥,似靥非靥,或如豆壳者,此因血气虚极,津液枯竭,不能外续,其毒乘虚内入,名为倒靥。此症之极险者也,急用参 补托。如复肿起,庶或可治,故痘多毒盛者,最要预为解毒,随后大补气血,以助灌浆。否则,气血不能周灌,即有是症矣。一浓汁不干而能食者,时与葡萄食之,以其能利小便也。一面上痘子稠密而忽一时尽黑者,此为假收,若作正靥治之不早,必致死矣。一痘靥时,有臭气带腥者,佳。若全无气臭者,名为生痘,尚有余毒未发也。又若气臭。如烂肉而不可近者,此火毒败坏之气,此虽似结痂,未可便为吉论,急与清利解毒,缓则变生不救。一痘当靥不靥,泄泻不渴,寒战切牙者,此虚寒也,宜参术炮姜之类主之。一疮欲收而唇口干紫,链接渣滓而烦红者,是乃将成肺之候也,治宜清肺解毒,一痘脸上未收而耳先收者,其治有二,如耳冷者,则用枸杞破故纸当归川芎白芍之类。如耳热者,则用酒芩、连、归、芍及解毒之类。一靥至颈,至腰而数日不靥者,有热则清利二便,无热则培补元气,助脾渗湿。一痘臭烂深坑者,宜生肌散敷之。一痘成就之际,其色淡甚或白者,宜用助血药以养荣。若色紫黑者,是热极也,宜用凉药以解毒。一凡喉内锁紧,肿痛难靥。且饮食难咽,烦燥作渴者,是热留肺胃也,宜急清利,勿视泛常。倘足冷自利者,乃上热下寒,宜从治,引火归源,切忌凉药。

逆症不治

一痘当靥而遍身未见稠脓,惟口唇上下痘先黄熟者,是毒瓦斯内攻于脾也。并诸痘未靥而口唇先腐烂,及唇白到舌者,并皆不治。一痘至收靥,口中无物而空嚼不止者,死。一面部肚腹未靥而脚先靥者,不治。盖阴胜于阳也。一遍身臭烂而不可近,痰雍气促,目闭无神者,死。一发痒抓破而不见脓血,皮倦如豆谷干者,不治。一将靥而寒战切牙,手足摇动,噤口目闭,腹胀足冷过膝者,不治。一遍身难靥尚存数粒不靥者,犹有杀人如蛇蜕皮一节被伤,退不全者,终死。故不可不慎。若至项下,或至胸前而任定不靥,服药不效者,胸为受气之所,是气血亏尽也,不治。一痘皮薄而软,色白如梅花片子,靥薄易落,疤白血枯者,此为假靥,必十一二日,毒瓦斯内攻而死,急进温补气血。如有泄泻喘渴,腹胀寒战切牙者,不治。一两腮干硬,按之如石者,及泄泻不止,遍身渍烂,而声哑足冷者,死。一呛水夫声,或干呕不止,痂皮不脱不思饮食,昏愦闷乱者死。一牙龈腐烂,臭不可近者,是谓胃烂也,不治。一凡病后弄知者凶。一痘后伤风伤食,而即瘦脱者,不治。盖脾主肌肉,是土崩脾败也。

收靥证治歌括

阴阳界限在人中,任督分来上下通,宜向此中渐收靥,阴阳相济得和衷。

阴阳相济得相成,阴寡阳孤势不行,不信但观头与足,痘疮难靥理分明。

莫言收靥已无邪,不疾不徐方始佳,太骤只防余毒壅,太迟溃烂不成痂。

疮臭须知有几般,时人莫把混同谈,方脓见此为凶兆,靥目当知作吉看。

待到浑身脓水干,时人忽略息心潜,不知禁忌多翻变,一篑功亏九仞山。

收靥休将日数拘,几曾根据闵不差殊,但凭本痘分疏密,且向其人论实虚。

但到收时脓自干,收藏敛束贵周圆,莫教溃烂痂皮嫩,至此还将倒靥看。

收靥原来贵整齐,臭腥溃烂是凶时,过期见此还为顺,人及而然作逆推。

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