原发性血小板减少性紫癜的护理

  原发性血小板减少性紫癜紫癫,是一种由于血小板破坏增多所致的常见出血性疾病,与自身免疫有关,故又称自身免疫性血小板减少紫癜癫。症状表现主要是出血症状,如皮肤瘀斑或瘀点,鼻翩,齿龈出血血尿月经过多便血脑出血等,还可表现出的症状。可分为急性型和慢性型。急性者多见于儿童,一般在2周~2个月内自然治愈。慢性者多见于青年,其经过可达数年到十数年,时轻时重,反复发作。

  治疗上以激素治疗为主,如强的松,也采用兔疫抑制剂等治疗,严重时输血和血小板。

  家庭要点

  1.出血的护理见本节一中出血的预防和护理。仅有轻微的皮肤出血时,不须要特殊治疗,但要注意观察病情。若继续出血不止或出现其他部位和器官出血,就要到医院治疗。

  2.慢性型病期较长,无论病人本人还是家属都应做好充分的思想准备,做好细致的家庭内护理,使病人最大限度地减少由于疾病带来生活上的不便。

  3.药物应用与护理。糖皮质激素是目前治疗原发性血小板减少性紫癜疗效最好的药物,但长期大量应用或突然停药会产生许多严重不良反应,所以必须严格在医生的指导和监督下用药,切不可自行增减或停用激素药,并在用药过程中随时观察有无以下反应。

  (1)使用糖皮质激素治疗者,用药一段时间后往往食欲增强,注意适当,不要过食,防止身体过于发胖。用药后,往往出现向心性、皮肤变薄、等外观的变化,但停药后,会慢慢恢复,对此要有心理准备。

  (2)防止感染。用激素治疗后可诱发和加重感染,所以病人要采取措施,防止感染。已患感染性疾病者,如等,要及时告知医生,以便同时采取抗感染等治疗措施,或必要时停用激素药。

  (3)应用该药还可引起消化道溃疡和出血、、、骨质疏松、精神失常等副作用,患有以上疾病者,应慎用或禁用。用药过程中要注意观察有无以上疾病症状出现。

  (4)长期、连续用糖皮质激素的病人,如果减量过快或突然停药,会导致原病复发或加重,还可引起许多不良反应。所以要严格按医生要求按时按量用药。