先天性甲状腺功能低下鉴别诊断

  [诊断及鉴别诊断]

  典型克汀病根据临床表现就可确诊。有疑问者结合x线检查、甲状腺功能有关检查,诊断并不困难。必要时可进行诊断性治疗,2~4周后临床表现常有明显改善。有甲状腺肿的患者应进一步明确病因及进一步检查明确代谢异常的类型。

  本病的关键在于早期诊断,一些先进的国家和地区已开展新生儿甲状腺功能低下的筛查。正常新生儿均有暂时性、生理性高甲状腺素血症,以促进非战栗产热,但脐血tsh>60微单位/mi或新生儿耳血筛查在生后l周tsh>20微单位/ml,或1月内t4<6pg/dl应考虑该病,并进行进一步全面检查。