阻塞性黄疸治疗方法

　　阻塞性黄疸是由各种原因引起的胆道系统梗阻所致。临床最常见的病症为胆结石、胆囊炎等。中医认为本病由肝胆疏泄失职所致，故治疗时主用疏肝利胆之法， 目的是使胆汁畅流，其余则常放在次要地位考虑。

　　[常见症状] 身目俱黄，右胁胀痛拒按，上引肩背，脘腹胀满，大便干结，苔黄腻，脉弦数。

　　[病症分析]

　　①身目俱黄，右胁胀痛拒按，上引肩背：胆有贮藏胆汁和排泄胆汁、帮助消化的作用，胆病则胆汁逆人肝所藏的血中，随心脉周历全身，故见身目俱黄；胆附于肝，故其部位亦在右胁，其不同于肝痛者，则以胆病之痛，常上引右肩背，具体原因待研究。

　　②脘腹胀满，大便干结：是肝胆湿热，停结胃肠，因而造成。这也是肝胆与脾胃的关系所造成的，干于脾则便泻，干于胃肠则大便闭结不通。

　　[治法] 疏肝利胆

　　[方药] 大柴胡汤加减

　　柴胡l5克、赤芍15克、黄芩15克、半夏9克、枳壳9克、大黄9克（后下）、茵陈30克、郁金9克、川金钱草60克、蒲公英30克、瓜蒌30克。

　　[方解] 本方用大柴胡汤清肝胆之郁阻；茵陈、郁金、川金钱草利湿开郁退黄；蒲公英清热解毒；瓜蒌除痰利便。

　　[加减法] 胆石加鸡内金9克、芒硝9克，以消坚化石；胆道感染加五味子9克、山豆根10克，以解毒；胆囊炎加生牡蛎30克，以软坚消肿。