心肺复苏:肾上腺素无需联合血管加压素

  医学空间(medcyber.com)7月25日消息- 法国里昂第一大学里昂市民医院研究者提出,心跳骤停复苏后行进一步循环支持措施时,选择单用肾上腺素还是联合血管加压素和肾上腺素疗效?

  多中心临床研究,我们随机将成年院外心脏骤停者分为两组,1442例注射1 mg肾上腺素和40 iu血管加压素,1452例得到1 mg肾上腺素和生理盐水(安慰剂)。结果联合治疗组与单用肾上腺素组相比,初始终点存活入院率,无显着差异( 20.7 %与21.3 %;死亡相对危险度 1.01 ; 95 %可信区间 0.97-1.05);第二终点为自主循环回复(28.6%比29.5%)、生存到出院( 1.7 %与2.3 %)、神经功能恢复良好( 37.5 %与51.5 %)、1年生存率( 1.3 %与2.1 %)。

  由此可见,在院外心脏骤停循环支持中,与单用肾上腺素相比,联合血管加压素和肾上腺素并不能改善预后。