炭疽病的分类

  人类炭疽病系由炭疽杆菌感染造成,其病征,依传染途径可分为三类:

  (一)皮肤炭疽(cutaneous anthrax):此为最常见之感染。病征为1~3公分直径之溃疡,周围有水泡。初时像虫咬、会痒,溃疡中央成黑色焦痂。1~2周后成疤、干裂而脱落,抗生素治疗可避免进一步造成淋巴管或淋巴腺炎。鉴别诊断应考虑鼠疫(plague)及兔热病(tularemia)。不治疗者约20%会死亡。

  (二)呼吸道炭疽(respiratory anthrax):初期像一般上呼吸道感染,病征如发烧、头痛呕吐等,2~4天好转,但会突然恶化、呼吸困难、突发性高烧、发汗及,而在24小时内死亡。有些在胸颈部会有水肿。很难诊断。不治疗时几乎全部致命。

  (三)消化道炭疽(gastrointestinal anthrax):潜伏期约3~7天。先有非特异性症状如恶心、呕吐,之后发生腹痛、血便、吐血,约5天内死亡。其它可能病征:有些会有口咽部溃疡、水肿。有些并发脑膜炎(meningitis)。死亡病例有中隔出血、淋巴腺出血、消化道出血