许玉书翁大郎腹痛吐泻危证拯治之奇

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玉翁大郎,童年曾患头昏,诸药不愈。予作肝风治,疏归芍地黄汤。佥谓头昏是有风寒,童子不可轻服熟地。翁排众议,根据方多服而瘳。次春又患腹痛呕吐便泻,延诊,药用温中调气,两服未愈,家人着急,令更他医,日请数人。或以为虫,或以为血,或以为火,治总不验,淹缠旬余,痛甚不止,呕泻不停,寝食俱废。复邀诊视,脉细面青,呻吟疲惫。予思病势增剧,玉翁固虽相信,然旁议纷纷,难与着手,转荐同道余朗亭先生延医。初投五苓散,续进真武汤,亦俱不应。玉翁坚嘱想法,予曰∶非不欲为借筹,奈令郎病久,胃气必空,轻剂谅不济事,若背城借一,尊公爱孙如珍,见方骇然,焉肯与服。翁沉吟云∶有一善策,今早友人谈及邻村有扶鸾治病者,家人欲往求方,予呵止之。祈拟一方,予持语家人云,是乩仙所开,自必信服。予曰∶策固善矣,治法尚难。令郎之病,起初不过寒凝气滞,本无大害,因求速效,诸治庞杂,痛久伤气,吐多伤胃,泻多伤脾,故困顿若此。倘仍见病疗病,必至土败气脱,计惟扶阳益气,以拯其急。爱议附子理中汤,米水煎饮。气固胃安,庶堪保守。诘朝玉翁来舍,喜云∶曩服他药,如水投石,昨服尊方,不但病减,并可啜粥。家人信为神丹,相烦往视,恳为加减。予曰∶药已对证,勿轻易辙。今日照方仍服一剂,明日再为斟酌。次早往诊,病势大转,因其体素阴虚,方内除去附子,又服两日。更用参苓白术散,调理而痊。是役也,非玉翁平素信心,兼施权变,安能图成?志此以见医家临证,不特病情之难窥,而人情之难处尤甚也。

安波按∶人情难处,近今为尤甚。杏翁处嘉道盛世之际,而不见光绪医生之吃苦乎。

今日之医,必须一剂知,二剂已之技,否则另商他人矣。可见人心不古,愈流愈下。

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